
艾滋病患者身患其他疾病,需要外科手術(shù),卻因身份遭到多家綜合性醫院拒絕和推諉。
“他說(shuō)我們沒(méi)有這個(gè)先例,一般的情況下還是不敢做這樣的手術(shù)!
究竟是艾滋病增加了手術(shù)難度?還是對艾滋病的恐懼讓醫生望而生畏?
“尤其是一些綜合性醫院醫生,他們以前沒(méi)有接觸過(guò)艾滋病,從心理上來(lái)說(shuō)他是有一個(gè)適應的過(guò)程!
患者在病痛中等待,醫生對健康威脅的擔心,醫院必要醫療條件的缺乏,面對現實(shí)困境,制度上還存在哪些空白?世界艾滋病日,關(guān)注艾滋病人手術(shù)難,《新聞1+1》為您解析。
演播室主持人(王躍軍):
您好,歡迎收看今天的《新聞1+1》。
不久前我聽(tīng)到了一個(gè)患急性闌尾炎的病人死亡的故事,故事當中這個(gè)人患闌尾炎為什么會(huì )死亡呢?是由于他沒(méi)有得到非常及時(shí)的手術(shù)治療,為什么沒(méi)得到及時(shí)的手術(shù)治療呢?是因為當時(shí)的醫生委婉地拒絕了手術(shù),醫生為什么會(huì )拒絕手術(shù)呢?是因為這位患者是一位艾滋病病毒的感染者,醫生怕手術(shù)感染自己。
這雖然是一個(gè)故事,但是在現實(shí)的生活當中,很多艾滋病病人的的確確遇到了類(lèi)似的問(wèn)題,他們身患除了艾滋病的其他疾病,不能夠得到很快有效的這樣一個(gè)醫治,結果使這個(gè)病情加劇,甚至是威脅到了生命。今天我們就和大家來(lái)關(guān)注這樣的問(wèn)題,今天我們特別請來(lái)了中國性病艾滋病防治協(xié)會(huì )會(huì )長(cháng)、衛生部艾滋病專(zhuān)家委員會(huì )主任戴志澄先生。我們首先來(lái)看一看艾滋病病人除了艾滋病之外,身患其他疾病的時(shí)候就醫的這種困難。
(播放短片)
黎家明(艾滋病感染者):
非常難受,非常疼,穿鞋穿襪子都很難,疼得很厲害的時(shí)候就吃止痛片,然后貼膏藥,然后做理療。
解說(shuō):
黎家明,艾滋病感染者,由于堅持抗病毒治療,黎家明血液里的HIV病毒已經(jīng)檢測不出了,但因為治療血小板減少,而大劑量使用激素,使他雙側股骨頭壞死。六年前,他將自己的感染經(jīng)歷和心路歷程寫(xiě)成文字在網(wǎng)上連載,并接受了中央電視臺《新聞?wù){查》的采訪(fǎng),被人稱(chēng)為“最神秘的艾滋病感染者”。
(《新聞?wù){查》片段)
主持人:
今天的《新聞?wù){查》,就讓我們走近這位被稱(chēng)作是中國最神秘的艾滋病病人黎家明。
解說(shuō):
六年以來(lái),黎家明結交了許多像他一樣的病友和愛(ài)心人士,并繼續在網(wǎng)絡(luò )上記錄他和艾滋病不懈的抗爭。
黎家明勸慰一位有自殺傾向的艾滋病感染者:
每個(gè)人也許還有很多煩惱,孤獨,痛苦,我也一樣,但是最重要的是:我們都還活著(zhù),沒(méi)有理由不追求快樂(lè ),沒(méi)有理由不享受美好的生活!
人說(shuō):債多了不急,虱多了不癢,我說(shuō):病多了,也就不愁了!
解說(shuō):
愛(ài)心陽(yáng)光,黎家明的個(gè)人網(wǎng)站,這里真實(shí)記錄著(zhù)他與命運的抗爭。
盡管在媒體以及艾滋病病友圈內聲名遠播,但黎家明的家人對他遭遇的一切直到今天還一無(wú)所知,他已經(jīng)三年沒(méi)有回過(guò)家,一個(gè)人在遠離家鄉的都市里默默承受著(zhù)一切。
黎家明:
我現在拿藥是在上海拿,如果一旦我要回去的話(huà),就要在當地我家鄉的疾控中心掛號,恰恰我們家有一個(gè)親戚在疾控中心里,這條路是徹底斷掉了,沒(méi)辦法。事實(shí)上對于股骨頭壞死的最有效的辦法就是做髖關(guān)節置換手術(shù),吃中藥的保守治療只能緩解一時(shí)。
解說(shuō):
黎家明之所以選擇保守性治療,除了高達10多萬(wàn)的手術(shù)費讓他望而卻步,更重要的原因則是一般的艾滋病定點(diǎn)醫院沒(méi)有能力承擔這樣復雜的外科手術(shù),而大型綜合醫院里卻因為他的身份將他拒之門(mén)外。
黎家明:
當時(shí)咨詢(xún)這個(gè)醫生的時(shí)候,他是說(shuō)可以的,他們完全有這個(gè)手術(shù)能力,而且成功了1000多例,我最后還是告訴他了,我說(shuō)我還有感染艾滋病,他就很驚訝,當時(shí)他說(shuō)真的假的,我說(shuō)是真的,因為我也不想讓醫生冒風(fēng)險,他就說(shuō)還是建議你保守治療吧。
記者:
你沒(méi)有去告訴他實(shí)際上這個(gè)病毒已經(jīng)得到控制了?
黎家明:
都說(shuō)了,我說(shuō)都已經(jīng)控制了,他說(shuō)我們沒(méi)有這個(gè)先例。
解說(shuō):
拒絕接受艾滋病人黎家明的并非只有一家綜合醫院,就在接受我們采訪(fǎng)的前一天,黎家明還在通過(guò)各種途徑尋找那根救命稻草,因為他的股骨頭壞死已經(jīng)達到三期,如果不能得到及時(shí)治療,最終可能導致終身殘疾。
為了體驗他的困境,我們的記者特意以患者家屬的名義撥通了國內某知名骨科醫院的電話(huà),院方很樂(lè )意滿(mǎn)足記者的手術(shù)要求,但當得知患者是艾滋病患者時(shí),態(tài)度卻發(fā)生了變化。
記者:
我這個(gè)哥哥他還有別的疾病。
電話(huà)連線(xiàn):
所以你要過(guò)來(lái)看能不能做手術(shù)。
記者:
他那個(gè)病是什么,我給你說(shuō)一下,他是艾滋病,艾滋病在咱們這兒可以做手術(shù)嗎?
電話(huà)連線(xiàn):
艾滋病應該不行了。
記者:
我的意思是如果艾滋病能做的話(huà)我就過(guò)去,如果不能做。
電話(huà)連線(xiàn):
不敢,真的不敢。
記者:
那我們給錢(qián)呢?
電話(huà)連線(xiàn):
不是錢(qián)的問(wèn)題。
解說(shuō):
讓黎家明感到不解的是,國家出臺的《艾滋病防治條例》中已明確規定,醫療機構不得因就診病人是艾滋病病毒感染者或艾滋病人,推諉或拒絕對其其他疾病進(jìn)行治療。但是在艾滋病患者去綜合醫院求醫過(guò)程中,他們的權益卻很難得到法律保障。
記者:
既然有這個(gè)法規的話(huà),你們可以去告他呀!
黎家明:
第一,沒(méi)有造成醫療事故。第二,他不是沒(méi)有給你治療,他采用的是保守治療,任何疾病都有保守治療和手術(shù)治療,他沒(méi)有錯,你怎么告他。
解說(shuō):
事實(shí)上,黎家明的遭遇卻并非個(gè)案,類(lèi)似的案例近些年來(lái)也屢屢被媒體報道。黎家明專(zhuān)門(mén)撰文,呼吁關(guān)注艾滋病患者的外科手術(shù)問(wèn)題刊登在11月27號的《南方周末》上,因為在黎家明看來(lái)這遠遠不是他一個(gè)人的苦難。
黎家明:
因為媒體的關(guān)注,我算是幸運的,但是醫患之間的這種矛盾不能永遠只靠媒體去解決,媒體或許會(huì )在12月1號艾滋病日關(guān)注艾滋病,關(guān)注艾滋病人,他會(huì )一直關(guān)注嗎?而這種醫患之間的矛盾,我們只能靠媒體去解決嗎?媒體又是否會(huì )關(guān)注每一個(gè)艾滋病人的外科手術(shù)問(wèn)題呢?
主持人:
剛才在這個(gè)片子當中,艾滋病病人的聲音我們也都經(jīng)過(guò)了處理,但是我們聽(tīng)起來(lái)依然感到非常得沉重。
的確,他們除了艾滋病之外,其他疾病在醫療過(guò)程當中遇到很多方面的困難和問(wèn)題,為什么會(huì )遇到這樣的問(wèn)題呢?接下來(lái)我們就來(lái)連線(xiàn)北京地壇醫院感染性疾病診治中心的主任李興旺,李主任您好。
李興旺(北京地壇醫院感染性疾病診療中心主任):
你好。
主持人:
李主任,您是從事這方面的專(zhuān)業(yè)從業(yè)人員,能不能給我們分析一下,像艾滋病病人,對于像給他們做手術(shù)的醫生來(lái)講,會(huì )給他們帶來(lái)多大的危險?
李興旺:
我想是這樣,如果說(shuō)從專(zhuān)業(yè)角度來(lái)講,這種我們叫做職業(yè)暴露,就是暴露在高危這種情況下,一般講,他的每一次的風(fēng)險,據統計應該是在3‰左右,應該說(shuō)幾率不是很大。
主持人:
我們看到在一些片子當中介紹,很多艾滋病病人看其他疾病的時(shí)候,都會(huì )遇到一個(gè)比如像手術(shù),醫生比較困難這樣一個(gè)問(wèn)題,你們在邀請其他方面的醫生來(lái)進(jìn)行手術(shù)和其他方面治療的時(shí)候,會(huì )遇到哪些方面的問(wèn)題呢?怎么樣來(lái)滿(mǎn)足艾滋病病人的需求呢?
李興旺:
我想是這樣,從我們地壇醫院來(lái)講,應該說(shuō)這些年來(lái),我們也承擔了許多艾滋病病人合并其他的,比如外科手術(shù)情況,比如講我們曾經(jīng)做過(guò)同時(shí)是艾滋病,又有肝硬化,需要做肝移植的病人,我們院都做了這些手術(shù)。
我想這里面一個(gè)是從地壇醫院來(lái)講,這家醫院有一個(gè)比較好的外科,能夠滿(mǎn)足這些。另外,可能有些手術(shù)并不能完全滿(mǎn)足,這樣可能需要我們衛生行政部門(mén)來(lái)進(jìn)行協(xié)調,比如講請其他的外科醫師到我們醫院來(lái)共同為這些病人做手術(shù),作為地壇醫院可以提供一個(gè)平臺,因為這畢竟是個(gè)傳染病醫院,有比較好的消毒隔離條件,這樣就可以解決病人所面臨的外科問(wèn)題。

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