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　　昨日，全省衛生工作會(huì )議在廣州召開(kāi)。副省長(cháng)雷于藍出席會(huì )議并講話(huà)。省政協(xié)副主席、衛生廳廳長(cháng)姚志彬作工作報告。

　　雷于藍強調，今年是推進(jìn)衛生事業(yè)改革發(fā)展的關(guān)鍵之年。一是抓住發(fā)展民營(yíng)醫療機構這個(gè)重點(diǎn)，著(zhù)力推進(jìn)醫藥衛生體制改革。二是抓住健全衛生應急機制這個(gè)重點(diǎn)，著(zhù)力提高公共衛生服務(wù)能力。三是抓住農村和社區衛生這個(gè)重點(diǎn)，著(zhù)力完善基層衛生服務(wù)體系。四是抓住“三名兩進(jìn)”工程這個(gè)重點(diǎn)，著(zhù)力推進(jìn)中醫藥強省建設。

　　廣東省已選擇深圳、韶關(guān)、湛江三市先行試點(diǎn)取消藥價(jià)15%加成政策，推進(jìn)醫藥收入分開(kāi)改革，通過(guò)增設藥事服務(wù)費、調整部分技術(shù)服務(wù)收費標準和增加政府投入，彌補收入的減少和虧損。

　　會(huì )議指出，去年，廣東臨床用血首次實(shí)現100%來(lái)自無(wú)償獻血。據專(zhuān)家預測，由于疾控工作成效顯著(zhù)，12年來(lái)，廣東減少了10萬(wàn)人感染艾滋病病毒。

　　試點(diǎn)港澳人士投資門(mén)診部

　　探索粵港澳醫院相互轉診

　　今年是新醫改“元年”。姚志彬表示，廣東將積極爭取國家改革試點(diǎn)，并力爭在關(guān)鍵領(lǐng)域取得明顯突破。珠三角地區將結合《珠三角改革發(fā)展規劃綱要》和新醫改，有望整體作為醫藥衛生體制改革試驗區。

　　姚志彬表示，廣東確立新時(shí)期衛生事業(yè)改革發(fā)展思路，將根據國家“醫改”精神和本省實(shí)際，以加大投入為保證，以實(shí)現均等化為方向，以“健康廣東2020”戰略為路徑，深化醫藥衛生體制改革。同時(shí)，引導珠三角地區主動(dòng)承擔先富幫后富的歷史責任，用5~10年時(shí)間基本實(shí)現城鄉、區域、人群衛生服務(wù)均等化。

　　會(huì )議指出，未來(lái)將開(kāi)展港澳人士投資的門(mén)診部試點(diǎn)，并研究落實(shí)內地與港澳地區醫護人員資格互認，探索粵港澳醫療機構相互轉診。

　　權威發(fā)布

　　患者看門(mén)診人均花119.8元

　　去年人均住院費增488元 藥費所占比例上升

　　廣東省衛生統計信息中心昨天提供的數據顯示，2008年前三季度，全省平均每診療人次醫療費為119.8元，住院病人人均醫療費6290.9元，其中藥費所占比例分別為48.2%和36.6%。

　　與2007年相比，全省平均每診療人次醫療費增長(cháng)8.2元，住院費增長(cháng)488元，藥費所占比例有所上升。廣東縣級以上衛生部門(mén)綜合醫院門(mén)診病人人均醫療費比全國略低。

　　據估算，去年全省醫療機構診療人次為4.9億，其中醫院就診人數2.5億，衛生院0.8億，村衛生室0.7億。全省住院總人數為740萬(wàn)人，其中醫院560萬(wàn)人，衛生院170萬(wàn)人。與2007年相比，醫療機構診療總量增長(cháng)0.2億人次，住院人數增長(cháng)50萬(wàn)人。

　　2008年全省醫院病床使用率84.4%，平均住院日9.5日。與2007年相比，全省病床使用率提高3個(gè)百分點(diǎn)，平均住院日縮短0.1個(gè)工作日。

　　平均每個(gè)醫生日均擔負診療10.6次，與2007年相比，醫生日均擔負診療量增加0.3次，日均擔負住院床日增加0.1日。比較發(fā)現，省部屬、市級醫院醫生擔負住院任務(wù)最重，縣級市(區)級醫院醫生擔負門(mén)診任務(wù)較高，縣級醫院醫生的工作量則處于較低水平。

　　疾病防控

　　廣東麻疹發(fā)病率逐年攀升

　　發(fā)病率百萬(wàn)分之一百六十一

　　近幾年來(lái)，麻疹在廣東出現死灰復燃現象。姚志彬昨天表示，從2004年至2007年，全省麻疹的發(fā)病數呈現逐年攀升態(tài)勢，2007年就診人數排在全國第一，2008年就診人數15215人，在全國列第二。

　　姚志彬特意拿出會(huì )議資料，向全場(chǎng)通報麻疹報告人數排在前六位的城市，分別是廣州2388人、深圳2260人、東莞1807人、中山1129人、湛江1038人、茂名944人。

　　我國政府承諾，到2012年將麻疹發(fā)病率降到百萬(wàn)分之一，而廣東目前的發(fā)病率是百萬(wàn)分之一百六十一，“從161要降到1，有多大的工作要做？”他指出，全省麻疹強化免疫工作時(shí)間緊、任務(wù)重�！盀槭裁绰檎钸@幾年會(huì )死灰復燃？”姚志彬反問(wèn)。

　　據分析，這與疫苗供應體制改變等因素有關(guān)。他說(shuō)，自己原以為是經(jīng)費問(wèn)題導致反彈，但看到廣深兩地也“名列前茅”，“看來(lái)應該是工作問(wèn)題�！彼�敦促各地做好麻疹強化免疫，如有必要，“各市衛生局長(cháng)要簽責任書(shū)�！�

　　會(huì )議強調，各地要加大工作力度，確保今年上半年完成強化免疫，以縣為單位省級接種評估率要高于95%，各市麻疹發(fā)病數較去年下降50%以上。

　　新聞看點(diǎn)

　　過(guò)去

　　去年廣東臨床用血首次實(shí)現100%來(lái)自無(wú)償獻血

　　12年來(lái)，廣東減少了10萬(wàn)人感染艾滋病病毒

　　2008年麻疹就診人數15215人，在全國列第二　　

　　未來(lái)

　　用5~10年時(shí)間基本實(shí)現城鄉、區域、人群衛生服務(wù)均等化

　　深圳、韶關(guān)、湛江三市先行試點(diǎn)取消藥價(jià)15%加成，推進(jìn)醫藥收入分開(kāi)改革

　　將開(kāi)展港澳人士投資的門(mén)診部試點(diǎn)，研究落實(shí)兩岸三地醫護人員資格互認，探索粵港澳醫療機構相互轉診

　　乙肝疫苗免費接種由6歲擴大至15歲

　　新農村合作醫療醫藥總費用實(shí)際補償比例達40%以上，住院補償封頂線(xiàn)從3萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元

　　四大利好

　　公立醫療機構改革

　　嚴控VIP病房等特需醫療

　　廣東在醫療衛生體制改革方面，將“先行先試”，力爭在重點(diǎn)領(lǐng)域取得突破，今年將推出多項改革措施。將探索公共衛生機構參照公務(wù)員管理或納入全額預算管理，保證公益性。

　　近年來(lái)，部分公立醫院出現了豪華化、“巨無(wú)霸”式的建設傾向。一些大醫院以VIP病房、高檔特需服務(wù)為優(yōu)質(zhì)服務(wù)的賣(mài)點(diǎn)，被衛生部部長(cháng)陳竺斥為“在一個(gè)病區里面搞VIP病房，說(shuō)得不好聽(tīng)，就是在惡化醫患關(guān)系�！�

　　會(huì )議要求，廣東將嚴格控制公立醫院建設標準和規模，嚴格控制特需醫療服務(wù)比例。據省衛生廳新聞發(fā)言人余德文介紹，“特需醫療服務(wù)”是相對于基本醫療服務(wù)而言，指“針對少數消費人群、非必需的VIP病房等高檔醫療服務(wù)以及高端檢查項目�！�

　　廣東還將探索放開(kāi)醫師單點(diǎn)執業(yè)注冊限制。大醫院醫生今后受邀到其他醫院進(jìn)行會(huì )診時(shí)手續有望簡(jiǎn)化。

　　基本公共衛生服務(wù)

　　逐步為居民建立健康檔案

　　姚志彬表示，今年要落實(shí)基本公共衛生服務(wù)覆蓋城鄉居民。從今年開(kāi)始，廣東將逐步建立居民健康檔案，為65歲以上老人進(jìn)行健康檢查，為3歲以下嬰幼兒提供生長(cháng)發(fā)育檢查，為孕產(chǎn)婦提供產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪(fǎng)視，為高血壓、糖尿病、精神疾病等慢性病患者提供社區干預措施，將乙肝疫苗免費接種由6歲擴大至15歲等。

　　新型農村合作醫療

　　農民市內住院將可即時(shí)補償

　　去年，全省新型農村合作醫療參合率為95.4%，人均籌資標準為100元以上，其中財政補助每人90元以上，財政補助總額為43.7億元(含0.3億元救助金)，實(shí)現縣內住院即時(shí)補償。全省新農合總補償金額達到41.3億元，次均補償1828元，實(shí)際補償比例為37%，有效緩解了農民看病負擔。

　　全省將全面推行門(mén)診統籌制度，農民在市內醫院住院可實(shí)現即時(shí)補償。參合人員在鄉鎮衛生院、縣級醫院、縣外醫院住院費用補償比例分別提高到70%、60%、40%以上。醫藥總費用實(shí)際補償比例達40%以上，住院補償封頂線(xiàn)從3萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元。

　　廣東還爭取在3至5年內實(shí)現鄉鎮衛生院有2至3名以上本科畢業(yè)生。

　　加快民營(yíng)醫院發(fā)展

　　2015年門(mén)診量要占25%以上

　　目前，廣東共有民營(yíng)醫院214家，床位總數占全省醫院總床位數的8.8%，診療人數占總量的6.0%。

　　姚志彬透露，廣東加快民營(yíng)醫療機構發(fā)展的意見(jiàn)即將出臺，在準入和審批、經(jīng)營(yíng)性質(zhì)選擇、金融和稅收、設備配置、人才引進(jìn)等方面有新的突破。各地將把發(fā)展民營(yíng)醫療機構作為改革的重要內容，爭取到2015年，使民營(yíng)醫院實(shí)際床位、門(mén)診服務(wù)量分別占全省20%和25%以上。