中新網(wǎng)1月21日電 據衛生部網(wǎng)站消息,近年來(lái),“魚(yú)腥草注射液”、“刺五加注射液”、“炎毒清注射液”、“復方蒲公英注射液”、“魚(yú)金注射液”等多個(gè)品種的中藥注射劑因發(fā)生嚴重不良事件或存在嚴重不良反應被暫停銷(xiāo)售使用。為保障醫療安全和患者用藥安全,衛生部、國家食品藥品監督管理局、國家中醫藥管理局通知要求進(jìn)一步加強中藥注射劑生產(chǎn)和臨床使用管理。
一、加強中藥注射劑生產(chǎn)管理、不良反應監測和召回工作
(一)藥品生產(chǎn)企業(yè)應嚴格按照《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規范》組織生產(chǎn),加強中藥注射劑生產(chǎn)全過(guò)程的質(zhì)量管理和檢驗,確保中藥注射劑生產(chǎn)質(zhì)量;應加強中藥注射劑銷(xiāo)售管理,必要時(shí)應能及時(shí)全部召回售出藥品。
(二)藥品生產(chǎn)企業(yè)要建立健全藥品不良反應報告、調查、分析、評價(jià)和處理的規章制度。指定專(zhuān)門(mén)機構或人員負責中藥注射劑不良反應報告和監測工作;對藥品質(zhì)量投訴和藥品不良反應應詳細記錄,并按照有關(guān)規定及時(shí)向當地藥品監督管理部門(mén)報告;對收集的信息及時(shí)進(jìn)行分析、組織調查,發(fā)現存在安全隱患的,主動(dòng)召回。
(三)藥品生產(chǎn)企業(yè)應制定藥品退貨和召回程序。因質(zhì)量原因退貨和召回的中藥注射劑,應按照有關(guān)規定銷(xiāo)毀,并有記錄。
二、加強中藥注射劑臨床使用管理
(一)中藥注射劑應當在醫療機構內憑醫師處方使用,醫療機構應當制定對過(guò)敏性休克等緊急情況進(jìn)行搶救的規程。
(二)醫療機構要加強對中藥注射劑采購、驗收、儲存、調劑的管理。藥學(xué)部門(mén)要嚴格執行藥品進(jìn)貨檢查驗收制度,建立真實(shí)完整的購進(jìn)記錄,保證藥品來(lái)源可追溯,堅決杜絕不合格藥品進(jìn)入臨床;要嚴格按照藥品說(shuō)明書(shū)中規定的藥品儲存條件儲存藥品;在發(fā)放藥品時(shí)嚴格按照《藥品管理法》、《處方管理辦法》進(jìn)行審核。
(三)醫療機構要加強對中藥注射劑臨床使用的管理。要求醫護人員按照《中藥注射劑臨床使用基本原則》(見(jiàn)附件),嚴格按照藥品說(shuō)明書(shū)使用,嚴格掌握功能主治和禁忌癥;加強用藥監測,醫護人員使用中藥注射劑前,應嚴格執行用藥查對制度,發(fā)現異常,立即停止使用,并按規定報告;臨床藥師要加強中藥注射劑臨床使用的指導,確保用藥安全。
(四)醫療機構要加強中藥注射劑不良反應(事件)的監測和報告工作。要準確掌握使用中藥注射劑患者的情況,做好臨床觀(guān)察和病歷記錄,發(fā)現可疑不良事件要及時(shí)采取應對措施,對出現損害的患者及時(shí)救治,并按照規定報告;妥善保留相關(guān)藥品、患者使用后的殘存藥液及輸液器等,以備檢驗。
(五)各級衛生行政部門(mén)要加強對醫療機構用藥安全的監管,指導醫療機構做好中藥注射劑相關(guān)不良事件的監測和報告工作;各級藥監部門(mén)、衛生部門(mén)、中醫藥部門(mén)要密切配合,及時(shí)通報和溝通相關(guān)信息,發(fā)現不良事件果斷采取措施進(jìn)行處理;組織有關(guān)部門(mén)對醫療機構留存的相關(guān)樣品進(jìn)行必要的檢驗。
(六)各級藥品監管部門(mén)要加強對中藥注射劑的質(zhì)量監督檢查;組織對醫療機構留存疑似不良反應/事件相關(guān)樣品進(jìn)行必要的檢驗;加強對中藥注射劑不良反應監測工作,對監測信息及時(shí)進(jìn)行研究分析,強化監測系統的應急反應功能,提高藥品安全性突發(fā)事件的預警和應急處理能力,切實(shí)保障患者用藥安全。
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