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　　中新網(wǎng)1月22日電 據衛生部網(wǎng)站消息，為規范和推動(dòng)新形勢下醫療機構藥品集中采購工作,衛生部、國務(wù)院糾正行業(yè)不正之風(fēng)辦公室、國家發(fā)展和改革委員會(huì )、國家工商行政管理總局、國家食品藥品監督管理局、國家中醫藥管理局六部門(mén)制定了《關(guān)于進(jìn)一步規范醫療機構藥品集中采購工作的意見(jiàn)》。

　　關(guān)于進(jìn)一步規范醫療機構藥品集中采購工作的意見(jiàn)

　　近幾年來(lái),各地結合實(shí)際,積極推行醫療機構藥品集中采購工作,進(jìn)行了有益探索,取得了明顯成效,但也存在各地發(fā)展不平衡、采購政策不統一、采購辦法不完善、中介服務(wù)成本高等突出問(wèn)題。為進(jìn)一步規范醫療機構藥品集中采購工作,使其在保證藥品質(zhì)量、控制虛高藥價(jià)、整頓購銷(xiāo)秩序、治理商業(yè)賄賂、糾正不正之風(fēng)、減輕人民群眾醫藥費用負擔等方面發(fā)揮重要作用,根據中央紀委第十七屆三次全會(huì )精神和國務(wù)院對糾風(fēng)工作的要求,現提出以下意見(jiàn):

　　一、全面實(shí)行政府主導、以省(自治區、直轄市)為單位的網(wǎng)上藥品集中采購工作

　　藥品是維護人民健康的特殊商品,與群眾利益密切相關(guān)。各級政府對藥品集中采購工作要切實(shí)加強領(lǐng)導,積極發(fā)揮主導作用。各省(區、市)人民政府負責組織建立藥品集中采購工作領(lǐng)導機構、工作機構和非營(yíng)利性的藥品集中采購平臺,確保采購平臺功能完善、設施齊全,并對藥品集中采購工作機構的人員編制、經(jīng)費補助等給予積極支持。有條件的地區可建立財政全額補助的集中采購機構,具體負責藥品集中采購的實(shí)施工作,形成政府組織推動(dòng)、醫療機構和藥品生產(chǎn)流通企業(yè)通過(guò)采購平臺直接免費交易的購銷(xiāo)方式。

　　醫療機構藥品集中采購工作,要以省(區、市)為單位組織開(kāi)展�？h及縣以上人民政府、國有企業(yè)(含國有控股企業(yè))等所屬的非營(yíng)利性醫療機構,必須全部參加藥品集中采購。鼓勵其他醫療機構參加藥品集中采購活動(dòng)。藥品集中采購要充分考慮各級各類(lèi)醫療機構的臨床用藥需求特點(diǎn)。集中采購周期原則上一年一次。

　　全面推行網(wǎng)上集中采購,提高醫療機構藥品采購透明度。醫療機構按申報集中采購藥品的品種、規格、數量,通過(guò)藥品采購平臺采購所需的藥品。

　　二、規范集中采購藥品目錄和采購方式

　　各省(區、市)要制定藥品集中采購目錄。列入國家基本藥物目錄的藥品,按照國家基本藥物制度規定執行。國家實(shí)行特殊管理的第二類(lèi)精神藥品、醫療用毒性藥品和放射性藥品等少數品種以及中藥材和中藥飲片等可不納入藥品集中采購目錄,麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品不納入藥品集中采購目錄。除上述藥品外,醫療機構使用的其他藥品原則上必須全部納入集中采購目錄。

　　對納入集中采購目錄的藥品,實(shí)行公開(kāi)招標、網(wǎng)上競價(jià)、集中議價(jià)和直接掛網(wǎng)(包括直接執行政府定價(jià))采購。對經(jīng)過(guò)多次集中采購、價(jià)格已基本穩定的藥品,可采取直接掛網(wǎng)采購的辦法,具體品種由省級集中采購管理部門(mén)確定。

　　三、建立科學(xué)的藥品采購評價(jià)辦法

　　集中采購藥品要建立科學(xué)的評價(jià)辦法,堅持“質(zhì)量?jì)?yōu)先、價(jià)格合理”的原則,合理劃分藥品類(lèi)別,加大質(zhì)量分權重,并考慮臨床療效、質(zhì)量標準、科技水平等因素,對藥品的質(zhì)量、價(jià)格、服務(wù)和信譽(yù)等進(jìn)行綜合評價(jià)。省級衛生行政部門(mén)要匯總提出本地區有關(guān)醫療機構集中采購藥品的品種、規格和數量,保證醫療機構的臨床用藥,滿(mǎn)足人民群眾多樣化的用藥需求。進(jìn)一步做好專(zhuān)家庫建設和專(zhuān)業(yè)分類(lèi)管理工作。

　　四、減少藥品流通環(huán)節

　　藥品集中采購由批發(fā)企業(yè)投標改為藥品生產(chǎn)企業(yè)直接投標。由生產(chǎn)企業(yè)或委托具有現代物流能力的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)向醫療機構直接配送,原則上只允許委托一次。如被委托企業(yè)無(wú)法向醫療機構直接配送時(shí),經(jīng)省級藥品集中采購管理部門(mén)批準,可委托其他企業(yè)配送。

　　五、認真履行藥品購銷(xiāo)合同

　　醫療機構要與中標(入圍)藥品生產(chǎn)企業(yè)或其委托的批發(fā)企業(yè)簽訂藥品購銷(xiāo)合同,明確品種、規格、數量、價(jià)格、回款時(shí)間、履約方式、違約責任等內容。合同采購數量要以醫療機構上年度的實(shí)際藥品使用數量為基礎,適當增減調整后確定。

　　藥品企業(yè)和醫療機構必須嚴格按照《合同法》等規定,履行藥品購銷(xiāo)合同規定的責任和義務(wù),合同周期一般不低于1年。醫療機構必須按照藥品購銷(xiāo)合同確定的品種、數量、價(jià)格和供貨渠道采購使用藥品,不得擅自采購非中標(入圍)藥品;必須嚴格按照合同約定的時(shí)間及時(shí)回款,回款時(shí)間從貨到之日起最長(cháng)不超過(guò)60天。藥品企業(yè)未按合同生產(chǎn)供應藥品或醫療機構未按合同規定采購藥品以及逾期不能回款的,都應支付一定比例的違約金(具體比例由省級藥品集中采購機構確定)。情節嚴重的要公示警告并依法追究責任。積極探索采用銀行承兌匯票等多種方式規范醫療機構貨款結算。

　　六、規范醫療機構合理用藥

　　醫療機構要加強處方開(kāi)具和藥品使用的規范化管理,提高處方質(zhì)量,規范醫務(wù)人員用藥行為,糾正為追求經(jīng)濟利益而濫用藥物的問(wèn)題。強化監督檢查,推行醫療機構藥品用量動(dòng)態(tài)監測、超常預警、處方點(diǎn)評等制度,堅決查處大處方等損害群眾利益的行為,保障患者用藥安全。

　　對于部分常用藥、廉價(jià)藥,醫療機構可按照政府規定的最高零售價(jià)格銷(xiāo)售,具體品種由省級集中采購管理部門(mén)確定。

　　七、落實(shí)部門(mén)責任,嚴格監督管理

　　各地區有關(guān)部門(mén)要密切協(xié)作,加大監管力度。衛生行政部門(mén)牽頭組織藥品集中采購工作,并負責對醫療機構執行中標(入圍)結果和履行合同情況進(jìn)行監督檢查;物價(jià)管理部門(mén)負責對收費行為、中標(入圍)藥品零售價(jià)格的核定及執行情況進(jìn)行監督檢查;工商行政管理部門(mén)負責對藥品集中采購及招投標過(guò)程中的商業(yè)賄賂等不正當競爭行為進(jìn)行監督檢查;藥監部門(mén)負責藥品企業(yè)的資質(zhì)認定,并對中標(入圍)藥品的質(zhì)量和配送情況進(jìn)行監督檢查;糾風(fēng)部門(mén)負責對藥品集中采購的全過(guò)程進(jìn)行監督,受理有關(guān)藥品集中采購的檢舉和投訴,并對違紀違法行為進(jìn)行調查處理。各部門(mén)要加強協(xié)調配合,及時(shí)研究解決藥品集中采購工作中出現的重大問(wèn)題。

　　各地區有關(guān)部門(mén)要通過(guò)采購平臺,對醫療機構采購藥品的品種、數量、價(jià)格、加價(jià)率、回款、使用和藥品企業(yè)參與投標、供應藥品等情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監管,使藥品采購全過(guò)程公開(kāi)透明。要定期檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。要及時(shí)受理并認真調查處理有關(guān)投訴。對在藥品集中采購中違反有關(guān)政策和規定的機構和有關(guān)人員,一經(jīng)發(fā)現,要嚴肅追究責任。

　　本意見(jiàn)自印發(fā)之日起施行。以前所發(fā)藥品集中采購文件與本意見(jiàn)不一致的,按本意見(jiàn)規定執行。