昨日,本報報道了東莞厚街醫院和塘廈人民醫院成為四川省新型農村合作醫療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新農合”)定點(diǎn)醫療機構,這也是四川省新農合在粵設立的首批定點(diǎn)醫療機構。(詳見(jiàn)2月12日A11版《四川參保東莞看病農民工照樣可報銷(xiāo)》)四川參保,東莞看病,這項政策將惠及200多萬(wàn)在莞“川民”,同時(shí)也引起了在莞農民工對“新農合”問(wèn)題的關(guān)注。本報記者采訪(fǎng)了東莞厚街醫院醫務(wù)股副股長(cháng)廖偉強,就關(guān)注的細節問(wèn)題一一釋疑。
厚街“川民”約有20萬(wàn)
為何選擇厚街醫院作為首批川籍新合農定點(diǎn)醫療機構之一?廖偉強表示,這基于幾點(diǎn)考慮,一是四川農民工在厚街比較集中,估計大約有20萬(wàn)人;二是厚街醫院屬于二甲醫院,其門(mén)診量、醫療技術(shù)水平在東莞名列前茅;三是厚街醫院之前與河南有關(guān)縣市簽約,已經(jīng)成功運作了“新農合”模式,積累了豐富的經(jīng)驗。
據悉,早在2007年,厚街人民醫院就曾與河南省簽定協(xié)議,成為河南省信陽(yáng)市羅山縣的新型農村合作醫療定點(diǎn)醫院,在東莞的河南農民可享受異地看病“現場(chǎng)報銷(xiāo)”的家鄉待遇,后又與南陽(yáng)市簽定醫療合作的定點(diǎn)醫院。
據厚街醫院方面統計,在過(guò)去一年,該醫院住院的川籍患者就超過(guò)了2000人次,而門(mén)診看病的川籍人士更是難以估算,“此次簽定協(xié)議后,將吸引更多沙田鎮、南城街道等周邊的川籍民工前來(lái)就診!
現場(chǎng)報銷(xiāo)還需時(shí)日
按照現行規定,200多萬(wàn)在東莞務(wù)工的參合四川籍農民,只要憑身份證、參合證,就可到厚街鎮人民醫院、塘廈鎮人民醫院看病,然后到“新農合”專(zhuān)設窗口進(jìn)行現金結算,在東莞也一樣可享受家鄉看病的待遇。
是否已經(jīng)可以“現場(chǎng)報銷(xiāo)”?廖偉強強調,現在并非所有的參合地農民都能現場(chǎng)報銷(xiāo)!澳壳拔覀冞沒(méi)有進(jìn)行聯(lián)網(wǎng),所以農民工要報銷(xiāo)醫療費,依然要拿著(zhù)這邊的票據回到四川報銷(xiāo),現在只有河南信陽(yáng)的一部分參合群眾可以做到“現場(chǎng)報銷(xiāo)”!暗珒扇齻(gè)月之后,我們會(huì )把網(wǎng)絡(luò )搞好,到時(shí)就可以在東莞辦理現場(chǎng)報銷(xiāo)!
持相關(guān)證件才能享受政策
“很多可以憑參合證就診的新莞人都不知道可以享受異地醫療保險待遇,到醫院就診時(shí)什么證件都不帶!绷蝹娺z憾地表示,他希望更多在莞外省參合農民了解政策后,持有關(guān)證件到定點(diǎn)醫院就醫。
據悉,外地參合民工對在莞看病“現場(chǎng)報銷(xiāo)”的政策依然有點(diǎn)陌生!叭ツ晡覀冡t院的門(mén)診量超過(guò)10萬(wàn)人次,近86%是新莞人,但憑參合證就診的信陽(yáng)籍農民才304人!绷蝹姳硎,排除人口流失的影響外,主要原因是享受參合的新莞人不知道自己可享受這種待遇。
醫院方面現在已經(jīng)印制宣傳手冊,并聯(lián)系務(wù)工人員家鄉地區做好宣傳工作!白屗麄冊诔鲩T(mén)的第一刻就知道,來(lái)東莞打工可以享受跟在家鄉一樣的醫保待遇!
覆蓋人群達200萬(wàn)
廖偉強介紹,隨著(zhù)四川、河南等新農合定點(diǎn)醫療機構的開(kāi)設,以后會(huì )陸續與湖南、江西、廣西等鄰近的勞務(wù)輸出大省建立新農合銜接機制,切實(shí)為在粵的參合農民工提供醫療服務(wù)和報銷(xiāo)服務(wù),使他們看病更方便、更實(shí)惠。
“現在都在積極考慮擴大參保報銷(xiāo)人群的覆蓋面。只要外來(lái)工當地的衛生部門(mén)牽頭提出合作,我們這邊都會(huì )積極配合!彼f(shuō),“此次在東莞簽定首批兩家定點(diǎn)醫療機構,受此政策優(yōu)惠的人群將超過(guò)了200萬(wàn)人,這是惠及在莞外來(lái)工的一件大事。如果試行效果好,以后將在更多的城市,更多醫院推廣!
報銷(xiāo)額度30%—35%
據介紹,因為厚街醫院和塘廈人民醫院都屬于二甲醫院,其報銷(xiāo)比例相對低一點(diǎn),但也高達30%—35%。
按四川當地的新農合政策,當地農民一年只需交20元,另外再加上國家、地方的財政補貼各40元,即可享受最高報銷(xiāo)2.5萬(wàn)元左右的醫療保險,但基層醫院的報銷(xiāo)最高可達60%,而二甲醫院的報銷(xiāo)是30%—35%。
廖偉強解釋,“具體的操作方式是,我們醫院這邊先墊錢(qián)報銷(xiāo),然后再由當地的地方財政轉賬支付!睋,此次簽定的四川新農合在粵定點(diǎn)醫療機構服務(wù)管理協(xié)議,已明確了兩地有關(guān)部門(mén)所承擔的責任和義務(wù)。
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在粵外省新農合患者優(yōu)惠項目
1.參合患者在普通門(mén)診就診時(shí),免收掛號費,憑參合證可優(yōu)先就診。
2.免收門(mén)診注射費。(一次性耗材除外)
3.參合患者需住院治療時(shí),優(yōu)先安排床位,免收住院診療費。
4.免費接受行動(dòng)不便的患者住院(限醫院周?chē)?0公里以?xún)?。
5.免收住院患者的院內特聘專(zhuān)家的會(huì )診費。
6.參合患者出院時(shí),免費為其復印新農合報銷(xiāo)所需的病歷資料。
7.化驗費減免10%。
8.檢查費減免10%。
9.普通放射費減免10%。
10.免費測量血壓。 (記者/朱晉)
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