[新聞背景]得了大腸癌并不等于被判了無(wú)期徒刑,通過(guò)目前最為先進(jìn)的K-ras基因檢測結合個(gè)體化綜合治療,約六成非基因變異型大腸癌患者可獲得令人滿(mǎn)意的治療效果。近日,由中國抗癌協(xié)會(huì )臨床腫瘤學(xué)協(xié)作專(zhuān)業(yè)委員會(huì )主辦、默克雪蘭諾公司支持的“結直腸癌個(gè)體化治療中國論壇”上,多位權威腫瘤專(zhuān)家首次將這一好消息公之于眾,并公布了具有權威性的K-ras基因調研數據結果。
高脂肪、高蛋白食物的攝入量不斷增加,但缺少粗纖維食物的攝入以及運動(dòng)量減少,這些不良飲食習慣和生活習慣等高危因素,使青年人患大腸癌的可能逐漸增大。中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院腫瘤內科孫燕院士透露,我國每年新發(fā)大腸癌病例高達40萬(wàn),這其中很多都是30~40歲的中年人。
目前,大腸癌是高危害的消化道惡性腫瘤,發(fā)病率已占到常見(jiàn)腫瘤的第四位,僅次于肺、胃、肝癌,已經(jīng)是很常見(jiàn)的惡性腫瘤,2008年占到上海市惡性腫瘤發(fā)病率的第二位。而且,近年來(lái)發(fā)病率上升趨勢十分明顯。據統計,我國發(fā)病的上升速度遠遠超過(guò)2%的國際水平,直逼5%。我國大腸癌的高發(fā)年齡在50歲以上。然而近年來(lái),青年人患大腸癌的比例在不斷攀升,且男性多于女性。
哪些是大腸癌高危人群?
北京腫瘤醫院消化內科主任沈琳教授稱(chēng),早期發(fā)現對于大腸癌的治療非常重要,有腫瘤家族史,喜食高蛋白、高脂肪、不喜歡蔬菜高纖維素飲食者,有結核病、慢性潰瘍性結腸炎以及經(jīng)常出現便血的人是腸癌高危人群,一定要定期進(jìn)行檢查。
一般來(lái)講,大腸癌早期沒(méi)有什么癥狀,但是有些病人可能出現大便習慣的改變,比如原來(lái)大便很正常,突然便秘或者腹瀉,另一種情況是原來(lái)經(jīng)常便秘,最近突然一段時(shí)間腹瀉,大便里有血也需要注意。
專(zhuān)家建議,對于大腸癌病的高危人群、高危家族,從40歲起就要開(kāi)始做腸鏡檢查。尤其是有多發(fā)性息肉、有家族遺傳史超過(guò)40歲的高危人群,最好要定期檢查,比如:可做腸鏡檢查;一旦發(fā)現有息肉,應及時(shí)處理,而且方法簡(jiǎn)單,不影響工作;對于有過(guò)息肉史的,一般來(lái)講,每2至3年可查一次腸鏡。
早期篩查及檢測勢在必行
中山腫瘤醫院的徐瑞華院長(cháng)舉例說(shuō),肇慶一位老師陪姐姐看病,姐姐40多歲腸癌晚期,當時(shí)我建議他自己一定要做腸鏡檢查,總共講了三次,他沒(méi)有聽(tīng)我的話(huà)。兩年之后他自己找我看病,發(fā)現腸癌已經(jīng)肝轉移了,他說(shuō)徐教授現在很后悔沒(méi)聽(tīng)你的話(huà),這是典型的例子。一般從息肉變成腺瘤大概需要五年時(shí)間,這是一個(gè)過(guò)程,如果第一次做腸鏡檢查沒(méi)有發(fā)現息肉的人,三到五年之內都可以不必擔心。
面對如此眾多的患者,沈琳教授指出,癌癥的早期篩查及檢測勢在必行,由于大腸癌早期癥狀不明顯,出現癥狀后也是往往數周到數月后才到醫院就診,多數大腸癌在明確診斷前被耽擱3~6個(gè)月,而且被誤診為腸炎、痔瘡、肛瘺等疾病的患者不在少數,這樣便使得很多患者錯過(guò)了最佳的治療時(shí)機。
此次論壇上專(zhuān)家公布了中國近期完成的腸癌(KRAS)基因檢測最新數據顯示:我國多家檢驗中心檢測的約1000例腸癌患者中,65.9%是非基因變異型也就是野生型!
沈琳教授說(shuō),(KRAS)基因檢測是目前醫生了解腸癌患者癌基因狀況、實(shí)現個(gè)體化治療的最有效的方法,它不僅可篩選出相關(guān)靶向藥物,還能大幅降低毒副作用和治療費用,目前在歐美發(fā)達國家已把其作為治療前的常規檢查。
專(zhuān)家呼吁,腸癌患者不但要進(jìn)行基因檢測,而且越早越好,這樣才能讓六成以上非基因變異型患者在最佳時(shí)機得到治療,獲得良好效果。
據悉,(KRAS)基因檢測目前在北京、上海、廣州等大城市數十家知名醫院都有免費治療咨詢(xún),并可索取免費資料,還可去各大知名醫院的專(zhuān)家門(mén)診進(jìn)行問(wèn)診。(笑陽(yáng))
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