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　　核心提示

　　他們，一個(gè)月要走訪(fǎng)80余家?jiàn)蕵?lè )場(chǎng)所，要把一些特殊職業(yè)者當作孩子一樣哄，發(fā)放小禮品，勸其學(xué)習艾防知識，接受HIV檢測�！拔覀冞@支隊伍的全稱(chēng)叫‘艾滋病高危人群干預工作隊’，我們自己就簡(jiǎn)稱(chēng)‘高干隊’�！泵鎸﹄S行的記者，南昌市青山湖區疾控中心性艾科的全凱鋒笑著(zhù)說(shuō)道。3月20日，本報記者與“高干隊”一同來(lái)到娛樂(lè )場(chǎng)所隨訪(fǎng)，感受艾防干預師與艾滋病高危人群溝通的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。

　　社會(huì )需要干預師發(fā)現“水下礁石”

　　“今年年初，南昌市第九醫院接待了一位低燒不退的女子，年齡只有30歲，未婚，有固定的職業(yè)�！币驗榘Y狀不同于其他傳染性疾病，醫院給患者進(jìn)行了艾滋病方面的檢查，發(fā)現這名女子已經(jīng)感染上了艾滋病。隨后醫院就把這位女患者送到了青山湖區疾控中心治療�！斑@樣的患者，就像水下礁石一樣，如果自己不檢查，就會(huì )一直傳播下去，自己與身邊的人還蒙在鼓里”。青山湖區疾控中心性艾科的全凱鋒介紹，娛樂(lè )場(chǎng)所的特殊人群就更需要我們進(jìn)行心理上的干預。

　　在隨訪(fǎng)過(guò)程中，一些女性面對隨訪(fǎng)和體檢的態(tài)度更加驗證了心理干預的重要性——幾乎所有被調查對象都確認自己絕對不可能傳染艾滋病。全凱鋒說(shuō)，干預師就應該是在與干預對象的談話(huà)中，悄悄改變干預對象的艾防意識。

　　女性干預師易避免性別尷尬

　　3月20日下午，記者陪同干預師隊伍來(lái)到解放西路�！耙恢Ц深A師隊伍有10余人，有男有女，我們這隊伍的全稱(chēng)叫艾滋病高危人群干預工作隊，我們自己就簡(jiǎn)稱(chēng)‘高干隊’”。

　　全凱鋒告訴記者，之所以干預師隊伍中還有女性，就是為了防止男性干預師在工作時(shí)被家人誤會(huì )。他笑著(zhù)說(shuō)，有時(shí)候“小姐”見(jiàn)了有人來(lái)，就急著(zhù)要做生意，這時(shí)如果干預師隊伍里有一個(gè)女性，男性干預師就很好脫身。他說(shuō)，一般年齡較大，社會(huì )經(jīng)驗豐富的女性更適合做干預師，“大媽”級別的干預師更容易與按摩店老板、小姐溝通，很快就可以取得對方的信任，還不會(huì )導致家人的誤會(huì )和性別上的尷尬。全凱鋒笑著(zhù)說(shuō)，像他這樣的小伙子要做好這份工作還真需要下功夫。

　　高危人群干預工作還要靠“業(yè)主”

　　心理干預師怎樣與這些藏身在娛樂(lè )場(chǎng)所的特殊職業(yè)者建立聯(lián)系？全凱鋒告訴記者，他們都是通過(guò)一個(gè)名為“同伴教育員”的特殊人群來(lái)獲得相關(guān)信息及與特殊職業(yè)者取得聯(lián)系�！巴�伴教育員”這個(gè)特殊人群主要由部分特殊職業(yè)者組成，有按摩店老板、“小姐”、以及一些有責任心的無(wú)職業(yè)者。他們負責與艾防人員聯(lián)系，幫艾防人員摸清轄區內的特殊娛樂(lè )場(chǎng)所網(wǎng)點(diǎn)，同時(shí)為干預師進(jìn)入娛樂(lè )場(chǎng)所對“小姐”進(jìn)行心理干預予以引見(jiàn)。全凱鋒介紹說(shuō)，他們一般把賓館負責人、按摩店老板叫做“業(yè)主”，大多數業(yè)主都曾擔任過(guò)同伴教育員，這些業(yè)主在干預工作中也起到了很重要的作用，“往往‘業(yè)主’一句話(huà)，可以幫干預師們免去很多口舌”。

　　要把干預對象當孩子來(lái)哄

　　“你們不要在這里待太久了，影響我們做生意”，“我們這里是正規按摩，不需要這些東西”。當記者與干預師進(jìn)入按摩店時(shí)，這兩句話(huà)不時(shí)在耳邊響起。對此，全凱鋒更多的是用笑臉來(lái)回應。在隨訪(fǎng)過(guò)程中，一家新開(kāi)的按摩店老板對心理干預師充滿(mǎn)了戒心，“你們是干什么的呀，這些東西我們平時(shí)就十分注意，也不用你們來(lái)教”�！拔覀兘o你們帶來(lái)了一些安全套，都是免費的，還有一些材料，是宣傳畫(huà)，都可以看一看”。全凱鋒告訴記者，進(jìn)了酒店、按摩店，見(jiàn)到比自己年齡小的要叫“妹妹”，比自己年齡大的要叫“姐姐”。做心理干預師要和別人套近乎，要活躍要開(kāi)朗，同時(shí)還要把干預對象當成小孩子來(lái)哄。有的“小姐”因為怕痛，免費體檢抽血一項也不愿參與，這時(shí)只能像哄孩子一樣去哄，還得拿一些毛巾、絲襪等小禮品去哄她們。

　　勸人接受HIV檢測有成就感

　　“干預師遇到最大的阻力就是被干預對象拒絕溝通�！比珓P鋒在介紹他的“工作瓶頸”時(shí)無(wú)奈地笑了笑。除了心理干預，干預師還有一項重要的任務(wù)，就是完成“哨點(diǎn)監測”，即半年一次的上門(mén)體檢服務(wù)，對轄區內賓館、按摩店的特殊服務(wù)行業(yè)人群進(jìn)行抽血檢測。他告訴記者，有的“小姐”可能在外地接受心理干預或體檢時(shí)，獲得了直接的獎金回報，這種情況下一般的小禮品根本無(wú)法打動(dòng)她們。任憑干預師提供怎樣的小禮品，“小姐”都不理睬。遇到了這樣的干預對象，他們只能采取疲勞戰術(shù)，多次上門(mén)勸說(shuō)，耐心地與“小姐”交流。

　　一次，他在一個(gè)按摩店與“小姐”進(jìn)行交談，剛開(kāi)始還好，可是當干預師拿出安全套時(shí)，按摩店老板就開(kāi)始發(fā)火，說(shuō)按摩店里沒(méi)有“小姐”，把干預師發(fā)放的避孕套丟了一地，還把他趕了出來(lái)。全凱鋒告訴記者，最令他高興的事也同樣發(fā)生在一個(gè)按摩店里，一個(gè)“業(yè)主”見(jiàn)小姐怕痛不接受體檢，就抱住小姐，讓干預師抽血。每次成功干預都讓他很有成就感。

　　安全套使用率達到83.8%

　　有人宣傳就有人參與！“和上次一樣填就行了吧？”在隨訪(fǎng)過(guò)程中，不少按摩店的老板對干預師的到來(lái)已經(jīng)表現出配合的態(tài)度。一位按摩店老板告訴記者，不少艾防干預師她都曾經(jīng)見(jiàn)過(guò)，她也記不清到底是在哪見(jiàn)過(guò)。老板表示，自己的店面經(jīng)常會(huì )從一個(gè)區轉到另一個(gè)區，但是干預師還是會(huì )上門(mén)來(lái)找到她們聊天。全凱鋒表示，根據去年一年的統計結果顯示，青山湖轄區內共有娛樂(lè )場(chǎng)所85戶(hù)，主要分布要京東鎮、湖坊鎮和塘山鎮，他們隊伍必須在一個(gè)月內將這80余家?jiàn)蕵?lè )場(chǎng)所全部走一遍�！懊總�(gè)店至少要停留15分鐘，長(cháng)的達半個(gè)多小時(shí)，加上半年一次的免費上門(mén)體檢，這樣算下來(lái)，每一個(gè)月里，我們干預師在按摩店、賓館里至少要待到40多個(gè)小時(shí)。

　　全凱鋒告訴記者，2008年，他們一共向娛樂(lè )場(chǎng)所發(fā)放健康手冊7248本，安全套1.1萬(wàn)余只。經(jīng)過(guò)對娛樂(lè )場(chǎng)所干預效果評估，這一特殊人群艾防知識知曉率達86%，最近一次安全套使用率達83.8%。經(jīng)過(guò)他們的上門(mén)干預，娛樂(lè )場(chǎng)所特殊人群接受HIV的檢測率為62.9%，均未檢出陽(yáng)性感染者。