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　　昨天，《上海市預防和控制人感染豬流感工作方案(暫行)》開(kāi)始實(shí)施。各級醫療機構按照“早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療”的防治策略，實(shí)行“首診負責制”，包括所有市、區兩級醫院及部分社區衛生服務(wù)中心在內的136家醫療機構的發(fā)熱門(mén)診高度重視、聯(lián)防聯(lián)控。

　　發(fā)熱門(mén)診嚴密監控

　　中午時(shí)分，記者來(lái)到復旦大學(xué)附屬中山醫院急診部。在預檢臺旁邊，一塊紅色的告示格外醒目：“體溫超過(guò)38℃，并伴有呼吸道感染癥狀的患者，請前往發(fā)熱門(mén)診就診�！�

　　預檢臺護士介紹，自2003年防范非典開(kāi)始，醫院的發(fā)熱門(mén)診從未間斷，一直全天候開(kāi)設。預檢如發(fā)現咳嗽等呼吸道感染癥狀，又不能確定具體病因，就由護士送往發(fā)熱門(mén)診就診。近些天來(lái)，發(fā)熱門(mén)診還未遇到類(lèi)似的可疑患者。急診部副主任孫湛表示，醫院還設立了相對獨立的留觀(guān)室，配有一名醫生、一名護士。根據上級部門(mén)規定，如出現疑似病例，會(huì )立即將患者轉移到上海市公共衛生中心或兒科醫院兩家“定點(diǎn)醫院”。

　　二級醫療機構內的發(fā)熱門(mén)診也未雨綢繆。因呼吸道傳染病高發(fā)期已過(guò)，長(cháng)寧區中心醫院發(fā)熱門(mén)診曾一度中斷，從本周一起已經(jīng)恢復，一旦收治可疑的發(fā)熱患者，將直接送往傳染科門(mén)診進(jìn)一步診查。

　　監測點(diǎn)遍布全市

　　據悉，本市對今后可能出現的大小疫情，制定了“分級控制”的措施。

　　目前本市防控處于“準備階段”，即“全國范圍內未分離到豬流感病毒，或僅在國外發(fā)生人感染豬流感疫情”階段�，F階段，全市選擇了分布于各區縣的31家醫療機構(以三級醫院為主)作為人感染豬流感監測點(diǎn)，開(kāi)展癥狀與病例監測。

　　自2003年以來(lái)，復旦大學(xué)附屬華山醫院便是申城流感監測點(diǎn)之一。急診部主任胡祖鵬說(shuō)，發(fā)熱門(mén)診醫生會(huì )對有流感癥狀的病人進(jìn)行流行病學(xué)史詢(xún)問(wèn)，特別關(guān)注是否曾與動(dòng)物接觸，或者曾到過(guò)發(fā)生疫情的地區。一般發(fā)現體溫超過(guò)38.5℃、近期出過(guò)國、且有上呼吸道感染癥狀的患者，首先由醫院的專(zhuān)家委員組進(jìn)行初步診斷；確定為疑似病例后，將病例上報至區疾控中心，再上報至市疾控中心。同時(shí)，按照防治方案，開(kāi)展報告、標本采集、檢測、消毒等處置。有關(guān)部門(mén)再將各監測點(diǎn)的病例情況進(jìn)行匯總報告，同時(shí)進(jìn)行采樣化驗與研判分析，掌握全市流感的變化動(dòng)態(tài)。

　　據介紹，萬(wàn)一疫情狀態(tài)發(fā)生變化，全市還將另外增加31家監測點(diǎn)，并視情擴大到所有設置發(fā)熱門(mén)診的醫療機構。

　　物資藥品儲備充裕

　　“我們完全有信心科學(xué)應對和處置可能發(fā)生的疫情�！鄙虾Ｊ行l生局有關(guān)負責人說(shuō)。據市疾控中心介紹，目前上海流感發(fā)病情況比較平穩，市民完全不必要有恐慌情緒。專(zhuān)家特別指出，70攝氏度以上病毒就會(huì )被殺死，因此豬肉或相關(guān)食品只要煮熟，可以放心食用。

　　目前，上海在流感檢控上的技術(shù)水平已經(jīng)達到了國家級水準，僅市疾控中心就有100多名相關(guān)的技術(shù)人員，加上各種先進(jìn)的自動(dòng)化細菌分析儀、快速診斷試劑等，對病原體的發(fā)現能力比起非典暴發(fā)前已大大提升。此外，各種物資如口罩、防護服、呼吸機、藥品等都儲備充裕，并可隨時(shí)生產(chǎn)。

　　更關(guān)鍵的是，經(jīng)歷了非典、人禽流感疫情的考驗，上海醫療衛生系統擁有“身經(jīng)百戰”的疾病預防控制隊伍，以市區疾控中心和社區衛生服務(wù)中心為主干的三級網(wǎng)絡(luò )，以及實(shí)踐證明有效的防范預案。專(zhuān)家指出，此次應對人感染豬流感的流程，與先前防控非典時(shí)的措施比較相似，只是診斷標準根據此次疫情加以調整。目前，市區衛生行政部門(mén)已經(jīng)啟動(dòng)了24小時(shí)督查，確保各醫療機構的預診分檢、可疑發(fā)熱病例隔離、院內會(huì )診、網(wǎng)絡(luò )直報等防控流程暢通、規范。

　　應對疫情，需要全社會(huì )共同努力。浦東機場(chǎng)是大陸唯一開(kāi)辟墨西哥航線(xiàn)的口岸，為此浦東衛生機構加強了與檢驗檢疫等部門(mén)的銜接、溝通，一旦從相關(guān)航班上發(fā)現發(fā)熱病人，將立即接送到附近的浦東人民醫院發(fā)熱門(mén)診診治，并在指定場(chǎng)所對航班上密切接觸者進(jìn)行醫學(xué)觀(guān)察。市衛生局有關(guān)負責人同時(shí)強調，市民有發(fā)熱等流感癥狀后，應主動(dòng)到發(fā)熱門(mén)診就醫，從而讓上海的應對措施發(fā)揮更好的效用。（記者 孫剛 顧泳）