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    孩子入院時(shí)多被強行押制 專(zhuān)家電擊治網(wǎng)癮惹爭議
2009年05月07日 09:42 來(lái)源:中國青年報 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

  最近幾則網(wǎng)帖,把“全國戒網(wǎng)專(zhuān)家”楊永信的治療網(wǎng)癮模式拉到了聚光燈下。他在網(wǎng)癮孩子太陽(yáng)穴或手指接通電極,以電流刺激腦部的治療方式引起了極大爭議。

  目前,正有100多名孩子留在山東省臨沂市第四人民醫院接受這種治療,不能擅自離開(kāi)。在這里“治療”過(guò)的“網(wǎng)癮孩子”,據楊永信介紹,已經(jīng)近3000人。

  4月27日,中國青年報記者探訪(fǎng)了楊永信網(wǎng)戒中心,確認孩子受到電擊,并服用精神類(lèi)藥物,入院時(shí)大多被強行押制。

  對此,大部分“網(wǎng)癮孩子”家長(cháng)表示認同,另一些專(zhuān)家卻認為有待商榷。

  電擊療法的資質(zhì)

  楊永信對中國青年報記者表示,他獨創(chuàng )的“醒腦療法”是用1~5毫安的電流通過(guò)腦部,這種刺激的確會(huì )造成疼痛,但非常安全,不會(huì )對孩子造成任何傷害。

  有家長(cháng)告訴記者,孩子送來(lái)治療的第一天就接受了“醒腦療法”。記者采訪(fǎng)到的一名官員也表示,曾有家長(cháng)向他描述過(guò)電擊過(guò)程。

  中國青年報記者向其他精神衛生領(lǐng)域執業(yè)資格的醫師求證發(fā)現,這種以電擊方式“懲罰”網(wǎng)癮患者的做法,稱(chēng)為電刺激厭惡治療(aversion therapy)。

  上海市精神衛生中心一位呂姓醫生指出,厭惡療法是通過(guò)懲罰性刺激來(lái)消除適應不良行為的方法,是心理治療中的行為治療方法。當患者出現不良行為時(shí),立即給予一定的刺激,使患者產(chǎn)生痛苦的厭惡反應,如給予電刺激、藥物催吐等,在不良行為與厭惡反應之間建立起條件反射,最終使患者放棄原有的行為。

  電刺激厭惡療法,就是將被治療者的不良行為與電刺激之間建立起條件反射,一旦這一不良行為出現就予以電刺激,使被治療者產(chǎn)生厭惡體驗?捎糜谥委熅凭蕾(lài)、性變態(tài)行為等。

  “此法應嚴格掌握適應癥,要在控制下使用,但是針對未成年人存在的心理問(wèn)題或困惑一般是通過(guò)指導、建議或幫助的方式!眳吾t生說(shuō),“據我所知,在上海,要對病人進(jìn)行行為治療可能需要有心理治療師資格證才行!

  類(lèi)似的說(shuō)法在北京市心理衛生協(xié)會(huì )一名不愿透露姓名的臨床心理醫師口中也得到了證實(shí),“在北京,要對病人進(jìn)行行為治療,光有精神衛生執業(yè)醫師證是不夠的,還要單位對其進(jìn)行心理咨詢(xún)和治療的培訓才行!

  據了解,北京、上海等地均已出臺了地方性的精神衛生管理條例,用以進(jìn)一步規范本地精神衛生領(lǐng)域醫護工作者的權利和義務(wù),山東省目前尚未出臺相關(guān)管理條例。

  楊永信告訴中國青年報記者,他并沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)“心理治療師”這門(mén)考試。他和網(wǎng)戒中心其他六名經(jīng)常給孩子做“醒腦療法”的醫師都沒(méi)有心理治療師資格證。

  治療方案應否獲得患者同意

  判斷一名求治者是否應該接受電擊厭惡療法需要多長(cháng)時(shí)間?

  “這個(gè)要視不同病人的情況而定,我們如果對病人做精神分析心理治療,有的要用好幾年!北本┗佚堄^(guān)醫院酒依賴(lài)病房主任孫洪強認為,不論花多長(cháng)時(shí)間對一個(gè)求治者進(jìn)行診斷,都要遵循嚴格的診療規范,“先對患者及其家屬采集病史,然后做體格檢查、專(zhuān)科檢查和輔助檢查,再結合病史和檢查結果做診斷,確定一個(gè)治療方案,并將治療方案告知患者本人或其監護人,并獲得同意!

  孫洪強說(shuō),在患者本人處于無(wú)判斷能力或者無(wú)行為能力的情況時(shí),應當將治療方案告知其家屬,征得其家屬同意才可以進(jìn)行治療。

  家長(cháng)們告訴記者,孩子們大多不愿意來(lái),最終只能被綁來(lái)或騙來(lái)。

  楊永信告訴記者,網(wǎng)戒中心使用電擊其實(shí)非常少,每個(gè)人只有一兩次。

  中國青年政治學(xué)院法律系教師王新認為,現在網(wǎng)癮治療迫切需要解決的問(wèn)題,是“法律底線(xiàn)”問(wèn)題,“那些被扣上‘網(wǎng)癮’帽子的孩子的基本公民人身權利怎么去保護?他們的生命健康權怎樣保護?誰(shuí)能保證電擊不會(huì )對孩子造成二次傷害?”

  王新說(shuō),把各種精神疾病的治療手段用在所謂的“網(wǎng)癮少年”身上,可能會(huì )對孩子的身心造成二次傷害,“在國家尚未對‘網(wǎng)癮’進(jìn)行明確界定的情況下,就用封閉式集訓的方式來(lái)對待這些孩子,難免有限制他們人身自由的嫌疑!

  網(wǎng)癮能否用藥

  王新還對“網(wǎng)癮”能否使用藥物進(jìn)行治療提出了質(zhì)疑,他認為所謂的“網(wǎng)癮”,與煙癮、酒癮最大的不同就在于它屬于“非物質(zhì)依賴(lài)成癮癥”。

  “煙癮、酒癮都有依賴(lài)物質(zhì)——煙和酒,但網(wǎng)癮不是說(shuō)人依賴(lài)網(wǎng)絡(luò )或電腦,他依賴(lài)的是上網(wǎng)這種行為!蓖跣抡f(shuō),“據我所知,‘非物質(zhì)依賴(lài)成癮癥’的藥物治療效果并不理想!

  在網(wǎng)戒中心,記者看到,每天三次,會(huì )有廣播提醒孩子吃藥,其中包括一舒、樂(lè )友等治療焦慮、抑郁的藥物。不過(guò),一些孩子和家長(cháng)都對此不太清楚,只知道是“補腦的藥物”。

  對此,長(cháng)期從事酒依賴(lài)工作的孫洪強有著(zhù)不同看法。

  他告訴中國青年報記者,依賴(lài)性疾病有時(shí)會(huì )伴有焦慮、抑郁等情緒障礙,“如果經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)醫師診斷,認為患者伴有各種情緒障礙在里面,是可以針對這種情緒障礙用藥的!

  如果一個(gè)正常人服用了上述的抗焦慮和抗抑郁藥,是否會(huì )出現不適或者造成什么不良后果呢?

  對此,孫洪強強調,藥品在上市前都會(huì )經(jīng)過(guò)動(dòng)物試驗和四道人體試驗的“關(guān)卡”,其中人體試驗的第一關(guān)就是在一個(gè)健康志愿者身上進(jìn)行的,“只有在健康志愿者身上安全性和耐受性試過(guò)沒(méi)有問(wèn)題了,才能進(jìn)入后面幾次試驗,最終才能上市!睂O洪強說(shuō)。

  網(wǎng)癮是否能被醫院收治

  孫洪強說(shuō),一個(gè)有醫德的執業(yè)醫師一定是在求治者出現各種適應癥的前提下,才會(huì )開(kāi)處方,否則不予以收治。

  在公共醫學(xué)學(xué)者、中國政法大學(xué)教授卓小勤看來(lái),所有的疾病都必須要經(jīng)過(guò)疾病分類(lèi)標準,才能夠作診斷,只有診斷了才能被醫院收治。

  卓小勤指出,目前沒(méi)有標準認定網(wǎng)癮是精神疾病,也就不存在適應癥,將其收治進(jìn)精神衛生中心,作為精神疾病來(lái)治療是有問(wèn)題的。

  4月28日,記者曾詢(xún)問(wèn)楊永信的電擊療法是否經(jīng)歷摸索和實(shí)驗。楊永信表示,他是精神衛生科主任醫師,以前也給患者做過(guò)20毫安左右的電休克治療,他甚至有權力給患者做90毫安電流的電休克治療。因此,在最初的幾個(gè)網(wǎng)癮孩子身上,楊永信分別用20毫安電流做電擊,漸漸減弱,通過(guò)實(shí)驗探索出現在“1~5毫安”的“安全值”。

  卓小勤表示,精神衛生科醫師的確有權給病人做電擊休克,但問(wèn)題在于,這些人是否具有適應癥。如果沒(méi)有統一的治病標準,就沒(méi)有適應癥,即便可以開(kāi)展這方面的科研,也需要經(jīng)過(guò)審批,尤其涉及人的時(shí)候。

【編輯:王賽特

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