中藥有毒副作用嗎?
中藥的不良反應發(fā)生率遠低于西藥
已制定了各類(lèi)中藥安全性評價(jià)指南
是藥三分毒,無(wú)毒不入藥。如何正確認識中藥的毒性,至關(guān)重要!吨袊幍洹2005版收載常用中藥材和飲片551種,包括有毒中藥73種,其中毒性大的品種10種。有毒中藥往往具有獨特療效,其毒性成分就是其藥效成分,如現在已得到世界公認的治療白血病的砷制劑、治療重癥肌無(wú)力具有較好療效的馬錢(qián)子等。
近年來(lái),國際上發(fā)生了一些中藥不良事件,包括小柴胡湯間質(zhì)性肺炎事件(僅發(fā)生于日本)、麻黃事件等,這些不良事件的發(fā)生多因濫用或誤用引起。例如,麻黃在我國一般用于哮喘發(fā)作或感冒初期,用藥時(shí)間很短。而國外將其作為減肥補充劑長(cháng)期使用,或作為興奮劑而大劑量使用,這都不符合中醫的用藥原則。
從臨床事實(shí)來(lái)看,中藥的不良反應發(fā)生率遠遠低于西藥。我國2006年藥品不良反應報告為36.9萬(wàn)例,其中中藥不良反應發(fā)生率只占14%—15%,并且嚴重不良反應相對較少!兑庖(jiàn)》提出,完善中藥注冊管理,充分體現中藥特點(diǎn),著(zhù)力提高中藥新藥的質(zhì)量和臨床療效。我國政府有關(guān)部門(mén)對中藥實(shí)施嚴格的監管。在中藥新藥注冊管理方面,已經(jīng)制定了各類(lèi)中藥安全性評價(jià)指南,并建立了覆蓋全國范圍的藥品不良反應監測網(wǎng)絡(luò )。
如何讓中醫藥惠及民眾?
目前基層中醫醫療服務(wù)體系薄弱
各級醫療衛生機構要推廣中醫藥
三根手指一根針,小夾板大鍋湯,一劑治療普通感冒銀翹散3—4元錢(qián);一劑治療急性胃腸炎的葛根黃芩黃連湯,也不過(guò)4—5元錢(qián),中醫藥以“簡(jiǎn)、便、廉、驗”而著(zhù)稱(chēng)。立足于現有國情,只有充分發(fā)揮中醫中藥價(jià)廉的優(yōu)勢,才能建立適應新形勢、惠及我國13億人口的衛生服務(wù)體系和醫療保健體系,解決老百姓反映強烈的看病難、看病貴的問(wèn)題。
但目前,中醫醫療服務(wù)體系特別是城鄉基層中醫醫療服務(wù)體系還十分薄弱,基礎條件差,人才匱乏,需要加強建設!兑庖(jiàn)》提出,一是要在區域衛生規劃中合理規劃和配置中醫醫療機構,通過(guò)中央和地方共同努力,進(jìn)一步加大公立中醫醫院的改造建設力度。二是大力加強綜合醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心的中醫科室建設,有條件的縣以上綜合醫院和鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心都要設置中醫科和中藥房,配備中醫藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、基本中醫診療設備和必備中藥。三是要積極發(fā)展社區衛生服務(wù)站、村衛生室的中醫藥服務(wù),基本實(shí)現每個(gè)社區衛生服務(wù)站、村衛生室都能夠提供中醫藥服務(wù)。四是要在其它醫療衛生機構中積極推廣使用中醫藥適宜技術(shù)。
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