
高血壓患者最好選擇長(cháng)效藥物降壓,即每天只服用一次的藥物。長(cháng)效降壓藥作用比較平穩,且在一天24小時(shí)內均能起到很好的降壓效果,這對中老年患者尤其重要。
據統計,目前我國有200多種降壓藥物。一般來(lái)說(shuō),理想的降壓藥應該是:①全天平隱、持久降壓;②副作用小,服用方便;③不影響生活質(zhì)量;④不影響血脂、血糖等代謝;⑤能夠逆轉心、腦、腎及動(dòng)脈硬化等病變。
就目前的降壓藥來(lái)說(shuō),當然是長(cháng)效藥比較符合上述標準,如硝苯地平控釋片(拜新同)。它可在24小時(shí)內持續控釋?zhuān)刻烨宄糠淮窝獕?4小時(shí)保持穩定,從而減少心腦血管病的發(fā)生;長(cháng)效藥物副作用小,有利于病人堅持正規化和長(cháng)期性治療;強效、平穩降壓,還能顯著(zhù)減少心絞痛和心肌缺血。
但需注意的是,高血壓患者最好準備一些短效降壓藥以備發(fā)生高血壓危象或出現心力衰竭等并發(fā)癥,如硝苯地平、卡托普利等,可使較高的血壓在短時(shí)間內下降。等血壓降到理想水平后,再堅持服長(cháng)效降壓藥,以保持血壓晝夜平穩。
一般來(lái)講,血壓在2至4周的時(shí)間控制到正常是最理想的。長(cháng)效降壓藥雖然在服藥當天就有降壓作用,但達到穩定的降壓作用時(shí)間比較長(cháng),一般需2周左右,在一個(gè)月左右達到最佳降壓作用。所以,病人服藥后不要著(zhù)急,似乎起效慢一些,但并不是沒(méi)有效果,不要因血壓下降不明顯過(guò)早換藥。特別是老年人,血壓下降速度不宜太快。
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