
3月3日是“愛(ài)耳日”。在兒童的生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中,中耳炎是嬰幼兒聽(tīng)力損傷的主要原因。
正常人鼻咽部和耳朵是相通的,從鼻咽部到中耳之間的這條通道叫咽鼓管,與成年人比較,小兒的咽鼓管比較短而寬,而且呈水平位置,一旦發(fā)生上呼吸道感染,病原體很容易經(jīng)過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳引起中耳的炎癥。
中耳炎的基本癥狀可以有發(fā)熱、怕冷、食欲減退、嘔吐、腹瀉等全身性反應,耳痛是化膿性中耳炎的主要特征,其痛劇烈,往往會(huì )使患兒從睡夢(mèng)中痛醒、哭鬧不安,嬰兒不愿吃奶,牽拉或摩擦單側耳朵,當咳嗽、噴嚏、吞咽時(shí),疼痛會(huì )加重。但是,在鼓膜發(fā)生化膿性穿孔,膿液流出外耳道后,耳痛會(huì )明顯減輕、好轉。在中耳化膿感染期間,聽(tīng)力可明顯下降,伴耳鳴,在鼓膜穿孔后,聽(tīng)力反而會(huì )稍好轉。如果是分泌性中耳炎也可出現高熱,但耳病等癥狀不明顯,家長(cháng)不容易發(fā)現,隨著(zhù)耳內積液加重聽(tīng)力可受到明顯影響,對孩子的聽(tīng)力影響較大。
預防小兒中耳炎首先要避免寶寶反復上呼吸道感染,當患了感冒或其他呼吸道感染時(shí),一定要積極治療。其次,避免嬰幼兒仰臥位吃奶。由于幼兒的咽鼓管比較平直,且管腔較短,內徑較寬,奶汁可經(jīng)咽鼓管嗆入中耳引發(fā)中耳炎,母親給孩子喂奶時(shí)應取坐位,把嬰兒抱起呈斜位,頭部豎直吸吮奶汁。此外,還應注意以下幾個(gè)方面:①寶寶洗澡、洗頭時(shí),防污水流入鼻及耳內。游泳后可用細小衛生棉簽輕輕擦拭外耳道以保持清潔干燥。②不要給寶寶挖耳朵,避免細菌侵入引起感染。③擤鼻涕時(shí)不要雙手同時(shí)擠壓鼻子,應一側一側進(jìn)行。④家長(cháng)應該戒煙,避免小兒被動(dòng)吸煙,有利于降低小兒分泌性中耳炎和上呼吸道疾病的發(fā)生。⑤家長(cháng)應細心觀(guān)察小兒的聽(tīng)覺(jué)及語(yǔ)言發(fā)育情況。如發(fā)現異常應及時(shí)到有條件的兒童聽(tīng)力診斷中心就診。
