
“我的孩子出生后就一直喝三鹿奶粉,現在需不需要去醫院檢查?”“我的孩子因喝三鹿嬰幼兒配方奶粉被查出腎結石,會(huì )不會(huì )影響到孩子今后的健康?”……三鹿奶粉安全事故浮出水面后,許多給孩子食用三鹿奶粉的家長(cháng)憂(yōu)心忡忡,記者帶著(zhù)相關(guān)問(wèn)題采訪(fǎng)了省嬰幼兒泌尿系結石診療專(zhuān)家董鳳群和張東風(fēng)。
記者:給孩子食用過(guò)三鹿奶粉的家長(cháng)現在最需要做的是什么?孩子有無(wú)必要到醫院進(jìn)行檢查?
張東風(fēng):首先應立即停止給嬰幼兒食用三鹿牌嬰幼兒配方奶粉,同時(shí),要密切觀(guān)察嬰幼兒體征,如果孩子出現不明原因的哭鬧、嘔吐、發(fā)熱、尿液渾濁、血尿、少尿甚至無(wú)尿的現象,就需要立即到醫院就診。
記者:目前臨床觀(guān)察到的患結石嬰幼兒病情如何?
董鳳群:從省兒童醫院目前接診的患兒B超檢查結果來(lái)看,發(fā)現的絕大多數結石B超回聲不強,后方伴有聲影的較少,也就是指無(wú)法被超聲穿透的成分很少,這證明此類(lèi)結石和普通草酸鈣結石不同,質(zhì)地松軟。此外,我們發(fā)現90%以上患兒結石都出現在腎臟,沒(méi)有進(jìn)入輸尿管形成梗阻,因此造成急性腎衰等嚴重病變的可能性很小。一般常規處理后就可完全康復。
記者:被查出已患結石的嬰幼兒是否必須住院治療?目前采取的診療手段是否安全?
董鳳群:目前確診的患兒大部分結石大小為2至4毫米,一般說(shuō)來(lái),小于4毫米的結石可自行排出,基本不用通過(guò)藥物干預,更無(wú)須住院治療,停掉問(wèn)題奶粉、大量飲水,多數即可排石。如結石較大并伴有其他癥狀,可通過(guò)采用止血和利尿藥物進(jìn)行治療。我們目前未采用排石顆粒以及碎石機等成人排石手段,診療手段十分安全。經(jīng)過(guò)及時(shí)處理后,只要結石排出體外,一般不會(huì )對嬰幼兒腎功能造成影響,也不會(huì )帶來(lái)其他身體損害。
記者:因食用三鹿奶粉導致腎結石等泌尿系疾病的嬰幼兒會(huì )否留下“后遺癥”或面臨長(cháng)期健康受損威脅?
董鳳群:如果孩子通過(guò)規范治療,通過(guò)超聲影像檢查確定體內結石已經(jīng)排出,血液生化檢查腎功能正常,尿液中未見(jiàn)三聚氰胺的,應該不會(huì )給孩子留下永久性傷害。即使有個(gè)別患兒出現急性腎衰癥狀,只要及時(shí)就診,一般也可以恢復。
記者:帶孩子遠道來(lái)省級醫院就診有無(wú)必要,家長(cháng)應如何看護現無(wú)癥狀或結石較小、無(wú)須住院的嬰幼兒?
張東風(fēng):對于大一點(diǎn)的結石,縣級醫院一般都可確診,可在當地縣醫院做B超檢查,如情況嚴重可去上級醫院復查,大可不必帶嬰兒遠道奔波。家長(cháng)應給食用過(guò)三鹿奶粉的嬰幼兒多喂水,或將果汁、奶粉稀釋后給孩子飲用,增加飲水量。結石小于4毫米的嬰兒應在4星期后去醫院復查,確認結石是否排出。

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