懷孕6個(gè)多月的周女士最近憂(yōu)心忡忡。自從懷孕后,她就把圍產(chǎn)保健卡從一家醫院轉到另一家醫院,為的就是想找一家最稱(chēng)心的醫院生孩子,可是轉的醫院多了反而“挑花了眼”,甚至連做了哪些產(chǎn)檢都弄不清楚了。
這幾天,她一直擔心自己腹中的寶寶是先天愚型兒。產(chǎn)檢時(shí),她問(wèn)醫生:“能否給我做個(gè)這方面的檢測?”可醫生遺憾地告訴她,已經(jīng)錯過(guò)了該項目的合適檢查時(shí)間。
現在的準媽媽越來(lái)越重視優(yōu)生優(yōu)育,多數人都會(huì )及時(shí)固定一家醫院建卡接受系統科學(xué)的檢查。但也有部分粗心的準媽媽會(huì )遺漏其中的項目。省婦保產(chǎn)科特需病房主任胡文勝分析,這是由于不少產(chǎn)婦盲目追求好醫院好醫生造成的,而實(shí)際上一些常規的產(chǎn)檢項目完全可以在社區醫院內完成。于是,這一邊人山人海擠破門(mén),那一邊卻是門(mén)庭冷落。
【日記】
省婦保一日產(chǎn)檢:排隊掛號看病就跟打仗一樣
雖然之前在網(wǎng)上看到過(guò)無(wú)數人感慨到婦保產(chǎn)檢的艱難,我還是懷著(zhù)虔誠的心理,決定挺著(zhù)懷孕5個(gè)多月的大肚子早起爭取機會(huì )。
清晨五點(diǎn)半,朋友的車(chē)子來(lái)接我去醫院。到了后,朋友直奔二樓排隊去了,只聽(tīng)見(jiàn)她剛到樓梯口就發(fā)出驚呼聲:“好多人!”這時(shí)才6點(diǎn)半。大概等了近一個(gè)小時(shí),終于要輪到了,可是一看掛號窗口上方的專(zhuān)家名字后面基本是“已滿(mǎn)”了。一眼瞧見(jiàn)有一個(gè)還寫(xiě)著(zhù)“未滿(mǎn)”的,可幾分鐘后當輪到我時(shí),卻也滿(mǎn)了!上午沒(méi)有專(zhuān)家可看了,掛號的人問(wèn)我要不要掛下午的,當然掛!特地跑到大醫院,不看個(gè)專(zhuān)家有點(diǎn)說(shuō)不過(guò)去。等我一掛完,再回頭看屏幕,連下午的專(zhuān)家都已經(jīng)沒(méi)了,這個(gè)速度!
就這樣,早上五點(diǎn)多起床,6點(diǎn)出發(fā),6點(diǎn)半到,還是連上午的號都沒(méi)掛到。
好不容易等到下午,首先做預檢,是由一個(gè)護士進(jìn)行的,就是仔細詢(xún)問(wèn)一些在社區醫院已經(jīng)被問(wèn)過(guò)的問(wèn)題,然后量血壓,測體重。接下來(lái)終于輪到看專(zhuān)家,專(zhuān)家給我按了一下肚子,量尺寸、聽(tīng)胎心、算孕期……整個(gè)過(guò)程持續5分鐘左右,醫生給我開(kāi)的單子是血常規、尿常規、乙肝三系等之前在社區醫院做過(guò)的項目,我花費的金額是500“大洋”。
誰(shuí)讓這里是全省最好的婦產(chǎn)科醫院呢,排隊掛號看病就跟打仗似的。但就算再累再忙,我相信自己還是會(huì )到這里來(lái)看專(zhuān)家的,以后生孩子自然也是來(lái)這里,畢竟大醫院牢靠一點(diǎn)。
(摘自網(wǎng)友“城里生活”的產(chǎn)檢日記)
【建議】
產(chǎn)檢其實(shí)可以就近
許小姐家住城西,年初確診懷孕后,她寧可每次起早趕往省婦保,花上半天甚至是一天的時(shí)間做產(chǎn)檢,也從來(lái)不去家門(mén)口的社區醫院做產(chǎn)檢。
“很多準媽媽是從很遠的地方扎堆涌向大醫院,每當有一點(diǎn)疑問(wèn),也直奔大醫院排隊,使得我們醫院經(jīng)常半夜出現‘大肚子們排成行’的風(fēng)景!焙魅握f(shuō)。
據了解,一位準媽媽整個(gè)孕期所要歷經(jīng)的產(chǎn)檢次數約為13次左右,大部分孕期保健工作完全可以由社區醫院完成,也就是比較基本的血壓、體重、尿常規、唐氏篩查等項目都可在社區醫院完成。如果社區發(fā)現孕婦有高危因素,例如高齡產(chǎn)婦、妊娠高血壓、有過(guò)不良孕產(chǎn)史等,即可建議孕產(chǎn)婦轉到大醫院做進(jìn)一步產(chǎn)前診斷。
“社區醫院跟大醫院相比,貼近性和便利性要好很多。建議準媽媽們改變觀(guān)念,在孕期的日常保健上,多求助于社區的婦幼保健機構!焙魅谓ㄗh。
【健康課堂】
產(chǎn)檢有哪些項目?
第一次檢查(12周內):
B超檢查、核實(shí)孕周并了解胚胎發(fā)育情況、了解基礎血壓和體重、尿常規檢查、骨盆檢查、宮頸刮片檢查。社區醫院即可完成檢查。
第二次檢查(12—16周):
進(jìn)行出生缺陷的初步篩查,如唐氏綜合征等。有高危因素者必要時(shí)建議到大醫院做羊水穿刺檢查。此外,還需進(jìn)行B超篩查(系統篩查排除孩子有沒(méi)有大的畸形、無(wú)腦兒、開(kāi)放性脊柱裂)、白帶支原體及衣原體檢查、尿常規檢查、骨盆檢查、宮頸刮片檢查、肝腎功能檢查、血液病毒學(xué)常規檢查。
第三次檢查(20—21周):
產(chǎn)科檢查、尿常規、第二次B超篩查(對胎兒發(fā)育進(jìn)行評估,并對胎兒畸形進(jìn)行補救篩查,這也是做三維彩超的最佳時(shí)間)、胎心聽(tīng)診。
第四次檢查(24周):
產(chǎn)科檢查、尿常規、糖尿病篩查、胎心聽(tīng)診。
第五次、第六次檢查(28—31周):
產(chǎn)科檢查、尿常規、胎心聽(tīng)診。
第七次檢查(33周):
產(chǎn)科檢查、尿常規、胎心聽(tīng)診、超聲檢查(主要做生長(cháng)測量和胎兒宮內情況評估,對胎盤(pán)的位置及羊水量的多少,了解晚期妊娠時(shí)的胎盤(pán)功能等,有利于安全地分娩)。
第八次檢查(35周):
產(chǎn)科檢查、尿常規、胎心聽(tīng)診。
第九次檢查(36周):
產(chǎn)科檢查、尿常規、陰道細菌培養、胎心監護(NST)。
第十次—第十三次檢查(37—40周):
產(chǎn)科檢查、尿常規、胎心監護(NST)、必要時(shí)超聲檢查。
注意:平時(shí)在做產(chǎn)檢時(shí),如果遇到羊水破裂、腹痛、見(jiàn)紅明顯、胎動(dòng)明顯增加或減少,或是社區醫院醫生建議去上級醫院檢查時(shí),應及時(shí)到上級醫院就診。
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