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　　基本藥物目錄出臺時(shí)間一拖再拖，導致新醫改各項配套政策相繼延期，但是圍繞著(zhù)基本藥物目錄的各方博弈還在繼續。據《華夏時(shí)報》記者了解，中藥獨家品種繼續縮減，二線(xiàn)企業(yè)的品種繼續被剔除，僅留下一線(xiàn)企業(yè)的大品牌產(chǎn)品。接近人力資源和社會(huì )保障部(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“人保部”)的人士也透露，基本藥物目錄6月份出臺已定。到那時(shí)，圍繞著(zhù)基本藥物目錄的利益博弈將會(huì )進(jìn)展到什么程度？

　　中藥獨家品種不斷縮減

　　基本藥物目錄一日不出，懸念就會(huì )越來(lái)越多。消息人士透露：“在原有縮減的基礎上，中藥獨家品種又有十幾個(gè)從基本目錄中拿了出來(lái)�！�

　　一醫藥行業(yè)分析師表示，衛生部砍掉36個(gè)獨家品種，4月中旬已將基本藥物目錄上報國務(wù)院新醫改領(lǐng)導小組。但是，近日又被國務(wù)院打回到衛生部和人保部，原因則是獨家品種還是過(guò)多。

　　而讓企業(yè)忐忑不安的，便是中藥獨家品種仍在縮減。接近人保部的人士表示，基本目錄中二線(xiàn)中藥企業(yè)的獨家產(chǎn)品仍在被壓縮，最終定稿中留下的獨家產(chǎn)品已經(jīng)不多，能留下的是那些一線(xiàn)企業(yè)銷(xiāo)售規模大、品質(zhì)有保障的獨家品種。而據記者了解，目前國內單品銷(xiāo)售額超過(guò)1億元的中藥產(chǎn)品僅有十多個(gè)，這意味著(zhù)最終留在目錄中的中藥獨家品種縮水很大。

　　5月26日，衛生部新聞發(fā)言人毛群安接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示，“可能很快就會(huì )出臺”，據上述接近社保部的人士表示：“目錄會(huì )在6月份出臺，耽擱的原因主要是對中藥獨家品種的爭議仍很大�！�

　　繼續延期將產(chǎn)生連鎖反應

　　在之前的采訪(fǎng)過(guò)程中，多位行業(yè)專(zhuān)家認為，基本藥物目錄繼續延期，會(huì )產(chǎn)生連鎖反應，后續的工作也得推遲，對于今年的工作能否完成表示擔憂(yōu)。

　　一接近衛生部的人士透露，基本藥物目錄繼續推遲的原因之一，是之前各部委在新農合目錄上也有分歧，之前專(zhuān)家呼吁將新農合目錄并入到基本目錄中。

　　據了解，各省市都有自己的新農合目錄，而且由于各省市的情況不同，制定的新農合目錄所收納的品種與數目也不同，有的有上千種，有的只有幾百種。在衛生部網(wǎng)站上，江蘇、湖南、湖北、甘肅、貴州和云南等省已公布了新修改的各省新農合目錄。上述多位專(zhuān)家認為，各省先于中央出臺修改后的新農合目錄，這意味著(zhù)合并到基本目錄中的可能性很小。

　　不過(guò)，多個(gè)目錄并存，在采購定價(jià)以及使用上都會(huì )存在沖突，這是專(zhuān)家所擔心的，臨床專(zhuān)家大都有意見(jiàn)，但是沒(méi)用，因為要平衡中央和地方的利益。

　　基層醫療機構獲留調整空間

　　雖然基本藥物目錄尚未出臺，但是執行過(guò)程中，并不要求基層醫療機構完全使用基本藥物目錄所列出的品種，并預留了調整空間。

　　接近衛生部的該人士透露：“國家可能將給基層醫院預留5%左右的自主權，根據現實(shí)需要，醫院可以對藥品數量作適當調整，但不能超過(guò)基本藥物目錄所有品種數的5%，并需要向主管部門(mén)申請備案�！�

　　不過(guò)，在之前公布的新醫改方案中規定，政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物。對此，接近衛生部的該人士表示：“定死了，大家全吃一個(gè)藥也不現實(shí)�！�

　　5月11日，衛生部官方網(wǎng)站對外宣布，國務(wù)院醫改工作領(lǐng)導小組日前組建成立了國家基本藥物工作委員會(huì )，主要職責是在建立基本藥物制度過(guò)程中，負責協(xié)調解決各個(gè)環(huán)節的相關(guān)政策問(wèn)題。據了解，基本藥物目錄工作委員會(huì )成立之前，各部委在西安召開(kāi)了協(xié)調會(huì )議，但具體內容不得而知。但是計劃趕不上變化�；�本藥物目錄上報國務(wù)院新醫改領(lǐng)導小組后，近日又被退回到衛生部和人保部，原因仍是獨家品種過(guò)多，這也讓基本藥物目錄不斷延期。

　　記者獲得的未經(jīng)證實(shí)的消息說(shuō)，近日中央領(lǐng)導收到了反映基本藥物目錄獨家品種過(guò)多的信，該信隨后轉到衛生部，由衛生部進(jìn)行處理。早應公布的基本藥物目錄，在帶給關(guān)注它的人更多的期待時(shí)，又給即將到來(lái)的6月帶來(lái)了懸念。