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　　中新網(wǎng)10月22日電 今天，中國各地將正式實(shí)施調整后的藥物零售價(jià)格，標志著(zhù)中國國家醫藥衛生體制改革又邁進(jìn)一步。此前，發(fā)改委公布的國家基本藥物的零售指導價(jià)格，共涉及2349個(gè)具體劑型規格品，雖有49%的藥品并未做調整，但仍不乏一些變化、亮點(diǎn)，而普通公眾更關(guān)心的，恐怕還是長(cháng)久以來(lái)的“看病貴”能否得到根本解決。

　　296種藥品“過(guò)審” 價(jià)格有升有降

　　此次制定公布零售指導價(jià)格的藥品共296種，2349個(gè)具體的劑型規格品，涉及3000多家藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)，涵蓋了除基本藥物目錄中的公共衛生類(lèi)用藥，以及實(shí)行特殊管理的麻醉和一類(lèi)精神用藥。

　　與現行政府規定的零售指導價(jià)比，此次約有45%的品種價(jià)格作了適當下調，平均降幅12%左右；約有49%的品種價(jià)格未作調整，繼續按現行價(jià)格執行；還有約6%的品種適當提高了價(jià)格。

　　發(fā)改委特別解釋?zhuān)�提價(jià)品種都是各方面普遍反映因價(jià)格低廉出現短缺的藥品，提價(jià)的絕對額較小，目的是鼓勵企業(yè)生產(chǎn)，保障供應，滿(mǎn)足臨床需要。

　　藥品實(shí)際零售價(jià)與指導價(jià)有差異

　　發(fā)改委有關(guān)負責人在回答記者提問(wèn)時(shí)表示，市場(chǎng)實(shí)際價(jià)格的形成情況復雜，與國家規定的零售指導價(jià)格會(huì )存在一定差異，這是正�，F象。

　　據介紹，國家公布的零售指導價(jià)格是按照藥品通用名稱(chēng)制定的最高限價(jià)，而市場(chǎng)實(shí)際零售價(jià)格是不同企業(yè)根據市場(chǎng)競爭和不同交易條件確定的實(shí)際交易價(jià)格，兩者并不完全相同。因此，有些品牌好、質(zhì)量佳的藥品，其銷(xiāo)路自然不差，價(jià)格“水漲船高”也在情理之中。

　　發(fā)改委負責人同時(shí)指出，在市場(chǎng)競爭中，產(chǎn)品質(zhì)量永遠是第一位的，價(jià)格必須服從于質(zhì)量，企業(yè)不能以犧牲藥品質(zhì)量換取價(jià)格下降。否則，這種降價(jià)不僅沒(méi)有意義，而且還有損消費者利益，也不符合基本藥物安全有效的原則。

　　兩“價(jià)”不一如何解決“看病貴”

　　此次公布45%的品種降價(jià)，在一定程度反應了中國政府的決心，然而，作為國家基本藥物制度的一個(gè)組成部分，指導價(jià)所起的作用僅限于通過(guò)降低基本藥物價(jià)格的總體水平，減輕公眾負擔。

　　但是，通過(guò)在基層醫療衛生機構零差率銷(xiāo)售基本藥物，群眾不再支付原來(lái)承擔的15%加價(jià)，同時(shí)，通過(guò)加強基本藥物質(zhì)量監管，提高基本藥物的報銷(xiāo)比例等措施，仍能使廣大公眾在享受質(zhì)量更好的服務(wù)及藥品同時(shí)，進(jìn)一步減輕實(shí)際負擔。

　　執行新價(jià)格 各方反應不一

　　上海醫藥行業(yè)協(xié)會(huì )副秘書(shū)長(cháng)吳錫榮接受上海證券報的采訪(fǎng)時(shí)表示，此次公布的指導價(jià)，對醫院、藥房的影響并不是很大，畢竟，有49%的藥品價(jià)格未作調整，而對于藥企的影響則不盡相同。

　　南方日報在采訪(fǎng)中發(fā)現，醫藥業(yè)內人士多數表達了降幅小于預期的看法,甚至，本次降價(jià)幅度和范圍遠小于此前歷次國家有關(guān)的降價(jià)。

　　廣州某制藥企業(yè)副總認為,公布的價(jià)格基本能夠將企業(yè)的生產(chǎn)成本等真實(shí)反映出來(lái),某些常用藥還有提價(jià),部分藥價(jià)“出乎意料提高了”。

　　相對于業(yè)內人士的反應，普通公眾更關(guān)心的還是參考了指導價(jià)格后藥品的實(shí)際零售價(jià)，對此，《每日經(jīng)濟新聞》就發(fā)表評論指出，根據以往經(jīng)驗，凡被列入降價(jià)的藥品，很快就會(huì )在市場(chǎng)上消失，成為“降價(jià)死”，可沒(méi)過(guò)多久，這些消失的藥品又改頭換面，重新出現，但價(jià)格卻比原來(lái)提高了許多。

　　可見(jiàn)，新一輪基本藥物指導價(jià)格的實(shí)施，僅僅是解決“看病難”的一步，接下來(lái)，更為艱巨的，則是制止藥品“死去活來(lái)”的惡性循環(huán)。