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　　中新網(wǎng)11月1日電 近期，甲型H1N1流感疫情在全球范圍內呈現快速上升趨勢，中國的防控形勢也十分嚴峻。中國衛生部官網(wǎng)今日刊登“甲型H1N1流感疫情防控及疫苗預防接種工作答記者問(wèn)”，介紹相關(guān)情況。

　　答問(wèn)全文如下：

　　1.目前全球和我國甲型H1N1流感疫情形勢如何？

　　當前，甲型H1N1流感疫情正在全球蔓延.隨著(zhù)北半球秋冬季節來(lái)臨，北美、歐洲、亞洲等地區的甲型H1N1流感疫情持續迅速蔓延，全球已累計報告5000多死亡病例。世界衛生組織認為，全球實(shí)際發(fā)病和死亡人數遠遠超過(guò)報告數。

　　截至10月31日，我國內地累計報告甲型H1N1流感確診病例4.6萬(wàn)余例，其中，重癥病例90余例，并出現死亡病例。當前，不少地方流感樣病例驟增，許多學(xué)校出現聚集性病例，一些地區已經(jīng)進(jìn)入流感高發(fā)期。監測表明，目前病毒尚未發(fā)生變異，但近80%的流感病例為甲型H1N1流感患者。今后一段時(shí)期，疫情還將繼續發(fā)展，防控形勢將更加嚴峻。

　　2.我國群眾為什么要接種甲型H1N1流感疫苗？

　　接種疫苗是預防甲型H1N1流感流行的有效手段之一。接種甲型H1N1疫苗后，可刺激機體產(chǎn)生針對甲型H1N1流感病毒的抗體，對該病毒所致流感可起到免疫預防作用。

　　3.我國研發(fā)的甲型H1N1流感疫苗是否安全有效？

　　臨床試驗結果和接種工作實(shí)踐證明，我國國產(chǎn)甲型H1N1流感疫苗是安全有效的。

　　10家國內疫苗生產(chǎn)企業(yè)在7個(gè)省份實(shí)施了全球最大規模的疫苗臨床試驗,1萬(wàn)3千余人接受了臨床試驗。試驗結果表明：接種一劑次15μg甲型H1N1流感裂解疫苗即可產(chǎn)生有效的保護作用，保護率超過(guò)85%；特別重要的是，疫苗安全性良好，不良反應發(fā)生率不超過(guò)季節性流感疫苗，未出現嚴重的不良反應。國際上其他一些國家的臨床試驗結果也支持我國的臨床試驗結論。9月初，經(jīng)國家食品藥品監管局批準，甲型H1N1流感疫苗正式投入生產(chǎn)，我國成為世界上第一個(gè)完成疫苗研發(fā)和注冊使用的國家。我國的疫苗研發(fā)工作取得的成績(jì)，得到了世界衛生組織的高度肯定。

　　截至10月31日，除安徽、江西、四川、重慶等4省(市)外，其他27個(gè)省份和新疆生產(chǎn)兵團均已開(kāi)展重要人群甲型H1N1流感疫苗的接種工作，累計完成接種378.78萬(wàn)人。各地報告的疑似預防接種異常反應多為輕型反應，如局部疼痛、紅腫，輕度發(fā)熱和頭疼等。除報告1例喉頭水腫和1例過(guò)敏性休克外(均已得到有效救治)，尚未接到其他嚴重不良反應報告。

　　4. 我國甲型H1N1流感疫苗生產(chǎn)能力是否可滿(mǎn)足需要？

　　疫苗供應能力不足是一個(gè)全球性的問(wèn)題。目前全球超過(guò)90%的流感疫苗生產(chǎn)能力集中在西方發(fā)達國家。

　　我國自行研發(fā)的甲型H1N1流感疫苗系采用世界衛生組織推薦的甲型H1N1流感疫苗生產(chǎn)株，通過(guò)接種雞胚、病毒培養、收獲病毒液、滅活病毒、濃縮、純化、裂解等程序制成。生產(chǎn)疫苗用雞胚供應量、接種雞胚能力、病毒增殖率、疫苗灌注和包裝能力等因素均可影響疫苗生產(chǎn)能力。

　　目前，我國已有8家疫苗企業(yè)生產(chǎn)的甲型H1N1流感疫苗通過(guò)了國家食品藥品監督管理局批準,按現有產(chǎn)能，預計到明年第一季度可生產(chǎn)1億人份。對于13億人口的大國來(lái)說(shuō)，我國現有流感疫苗生產(chǎn)能力十分有限，還不能滿(mǎn)足所有國民的接種需求。黨中央國務(wù)院領(lǐng)導高度重視甲型H1N1流感疫苗生產(chǎn)供應情況，明確要求相關(guān)部門(mén)加強組織疫苗生產(chǎn)供應的能力，并加強疫苗生產(chǎn)相關(guān)科研工作，最大限度地擴大產(chǎn)能，保障防控工作需要。

　　在綜合目前全球及我國疫情的流行病學(xué)特征、參考世界衛生組織及有關(guān)國家對甲型H1N1流感疫苗的使用建議、以及我國疫苗生產(chǎn)供應能力等因素的基礎上，經(jīng)專(zhuān)家論證，確定了我國的接種策略，即優(yōu)先在重點(diǎn)地區和重點(diǎn)人群中接種甲型H1N1流感疫苗。

　　重點(diǎn)地區是指疫情較重、人口密集、人口流動(dòng)性大的地區。疫情嚴重程度主要是根據甲型H1N1流感監測結果、聚集性病例發(fā)生起數和發(fā)病數量等因素綜合判定�，F階段，我國甲型H1N1流感疫苗接種的重點(diǎn)人群主要包括：維護國家安全穩定的解放軍、武警部隊官兵和公安干警，保證社會(huì )正常運行的外交、口岸檢疫、海關(guān)、邊檢、鐵路、民航、交通、電網(wǎng)、殯葬等關(guān)鍵崗位公共服務(wù)人員和一線(xiàn)醫療衛生人員，托幼機構教職工和中小學(xué)校學(xué)生及教職工，慢性呼吸系統疾病和心腦血管病等慢性病患者等。經(jīng)測算，全國上述重點(diǎn)人群總數約為3.9億人。具體接種人群由實(shí)施省份的省級衛生行政部門(mén)根據疫苗供應量及疫情監測結果等因素確定，并科學(xué)、有序地實(shí)施免疫接種。我國將根據疫情的進(jìn)展和疫苗供應能力的提高，適時(shí)調整重點(diǎn)人群的范圍。

　　截至10月31日，國家食品藥品監督管理局已受理8家疫苗生產(chǎn)企業(yè)的5291.7萬(wàn)人份甲型H1N1流感疫苗批簽發(fā)，累計完成批簽發(fā)3340.7萬(wàn)人份；工業(yè)和信息化部已向各省、自治區、直轄市調運疫苗2600萬(wàn)人份。

　　5.接種甲型H1N1流感疫苗應注意哪些問(wèn)題？

　　我國甲型H1N1流感疫苗的接種應堅持“知情、自愿、免費”的原則。接種前，接種人員應告知受種者或者其監護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項，詢(xún)問(wèn)受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實(shí)記錄告知和詢(xún)問(wèn)情況。受種者在了解疫苗及接種注意事項后，須由受種者或其監護人簽署知情同意書(shū)，證明自愿接種甲型H1N1流感疫苗。 受種者免費接種甲型H1N1流感疫苗，疫苗及接種經(jīng)費由各省級財政落實(shí)，中央財政對中西部地區給予適當補助。國家明確要求不得向受種者收取任何費用。

　　近期，有網(wǎng)民反映部分地區收費接種甲型H1N1流感疫苗，經(jīng)衛生部核查，所反映各地收費接種的疫苗主要為兩種情況，一種為季節性流感疫苗，其接種重點(diǎn)人群與甲型H1N1流感疫苗相近，另一種為進(jìn)口7價(jià)小兒肺炎疫苗，用于預防5歲以下兒童發(fā)生肺炎球菌所致肺炎。兩種疫苗均為自愿自費接種的Ⅱ類(lèi)疫苗，各地所銷(xiāo)售的疫苗均嚴格執行物價(jià)部門(mén)核定的價(jià)格，沒(méi)有發(fā)現向受種者多收費的現象。有關(guān)部門(mén)將進(jìn)一步加強對學(xué)校流感疫苗接種的管理。

　　6.除了接種疫苗之外，還有其他防控甲型H1N1流感的措施嗎？

　　接種疫苗是有效防控甲型H1N1流感的有效手段，但不是唯一手段。當前，仍應繼續落實(shí)綜合防控措施，重點(diǎn)做好幾方面工作：一是要加強疫情監測，及時(shí)跟蹤和掌握疫情變化趨勢及病毒變異情況,為制定和調整防控策略與措施提供科學(xué)依據；二是要根據分層、分級、分類(lèi)診治的原則，切實(shí)加強醫療機構接診能力和的重癥救治工作，最大限度地減少重癥和死亡病例的發(fā)生。三是要突出抓好學(xué)校等人群聚集場(chǎng)所的防控工作，減少暴發(fā)疫情的危害；四是要大力普及流感防治知識，如避免到人群擁擠的公共場(chǎng)所、勤洗手、注意室內通風(fēng)、在公共場(chǎng)所配帶口罩、加強身體鍛煉、平衡膳食、增強體質(zhì)、注意個(gè)人衛生等，切實(shí)提高群眾的自我保護意識和能力。

　　7.甲型H1N1流感疫苗的有效性究竟怎么樣？注射了疫苗就一定不會(huì )感染甲型H1N1流感么？在當前疫情形勢下，廣大群眾是否還需要注射季節性流感？

　　科學(xué)研究證明，疫苗接種能夠提升受種群體的免疫力，從整體上保護易感人群，但任何疫苗接種都難以保證每個(gè)受種者得到保護，不排除個(gè)別人接種疫苗后仍會(huì )感染。國內外研究表明，甲型H1N1流感疫苗保護率可達到85%以上，因此，其接種將極大增強易感人群的整體免疫力，已接種人群中不會(huì )出現大規模甲型H1N1流感暴發(fā)的現象。

　　目前監測結果表明，我國近80%的流感病例為甲型H1N1流感，但仍有相當一部分的流行毒株為季節性流感病毒。此外，流感流行的地區間差異較大，因此，各地可根據當地的實(shí)際情況自行決定是否組織開(kāi)展季節性流感疫苗的接種工作。需要說(shuō)明的一點(diǎn)是，季節性流感疫苗并不能對甲型H1N1流感形成保護。今年9月份以來(lái)，部分省份在中小學(xué)校中組織開(kāi)展了季節性流感疫苗接種工作，部分接種過(guò)季節性流感疫苗的學(xué)生中再次出現流感樣癥狀或感染甲型H1N1流感，與接種季節性流感疫苗沒(méi)有直接關(guān)系。