截至11月15日,衛生部通報全國共有69160例甲型H1N1流感確診病例,死亡53例。
“全國甲流共報53例死亡病例,我根本不相信!11月18日,中國工程院院士、廣東省甲型流感臨床專(zhuān)家組組長(cháng)鐘南山這樣說(shuō)。
讓人們生疑的還有這樣一項數據。據統計,我國甲流病死率為0.065%,而世界各國平均病死率約為1.24%,比我國高將近20倍。
有專(zhuān)家將此歸結為防控措施正確、最早使用疫苗和中醫藥治療流感的優(yōu)勢等原因。但鐘南山認為,是否還存在第四種可能,“瞞報”。
同樣遭遇信任危機的還有疫苗。
中國是領(lǐng)先于世界研制出甲流疫苗的。但《中國日報》在10月下旬報道,有超過(guò)54%的中國人不愿意注射甲流疫苗。
這和注射疫苗后出現的輕微副作用有關(guān)。隨后,天津、湖南出現注射疫苗后死亡的案例更為疫苗蒙添了疑云。
衛生部曾專(zhuān)門(mén)請專(zhuān)家進(jìn)行解釋。但是這種解釋在一位長(cháng)期跑衛生口的記者看來(lái),很多術(shù)語(yǔ)她都無(wú)法明白。
陳馮富珍、曾光、管軼、黃建始等專(zhuān)家都認為,雖然疫苗只對85%的人有效,但它仍是目前預防甲流病毒的最好辦法。而兩例死亡報告只是一次偶合事件。任何疫苗都會(huì )出現非常非常低概率的死亡事件。
“但必須要把疫苗的解釋工作做透!秉S建始說(shuō),中國政府必須意識到,國內民眾長(cháng)期缺乏很多關(guān)于健康的基本知識,只靠一次兩次的解釋很難讓公眾獲得理解。
黃建始曾經(jīng)在甲流暴發(fā)的初期到過(guò)日本的甲流指揮部。讓他驚奇的是,日本甲流指揮部的疫苗組有二十多人,其中一半是專(zhuān)門(mén)負責向公眾解釋疫苗的種種問(wèn)題。
“這在我國是不可想象的!秉S建始認為,在和疫情的對決中,政府贏(yíng)得公眾的信任也是制勝關(guān)鍵。
新的危險
病毒在變異
甲流已變體,毒性還屬溫和,但若繼續變異,毒性是否增強、是否會(huì )有耐藥性都不得而知
11月23日,香港發(fā)現人體內的甲流病毒已出現新的變體,隨后中國內地也發(fā)現多例流感病毒新變體。
鐘南山在11月28日接受采訪(fǎng)時(shí)表示,病毒新變體是否出現耐藥性,是大家所必須要關(guān)注的。
這也是讓陳馮富珍備感擔憂(yōu)的。
她在接受央視采訪(fǎng)時(shí)就表示,不能因為沒(méi)看到很多人因甲流而死亡,我們就掉以輕心。流感病毒的特性是隨時(shí)可以改變的,我們一定要注意這些方面的情況,它可能會(huì )導致一些非常嚴重的疾病。
管軼對各種流感病毒的研究超過(guò)20年。目前他擔心的是,人體成為新病毒的組裝車(chē)間。
他解釋說(shuō),由于新型甲流的感染人數太多,不能排除有人會(huì )同時(shí)得禽流感和新甲流,這樣病毒就可能以人為“車(chē)間”進(jìn)行基因的雜交,再度形成一種在人群中可以傳播的新病毒。
病毒重組發(fā)生的場(chǎng)合也很可能在豬身上。
現在甲流傳給豬的已經(jīng)檢測到很多,美洲、歐洲很多國家都有了。管軼專(zhuān)門(mén)查閱世衛的記錄,豬感染禽流感H5N1的案例在越南河內就有人檢測到過(guò),并且豬還不出現病征,如果遇上甲流,就更容易在隱匿狀態(tài)下開(kāi)始雜交。
從現有的觀(guān)測記錄看,禽流感的致死率接近60%,那甲流變異后毒性是否會(huì )更強,還不得而知。
世衛組織總干事陳馮富珍希望各個(gè)國家,一定要收集分析有關(guān)病例的各種信息,從而密切關(guān)注病毒的變異,進(jìn)行更好的追蹤。
中國對病毒變異的可能性也持以高度警惕。農業(yè)部、衛生部和疾控中心對甲流的擴大監測仍在進(jìn)行。
國家疾控中心應急辦主任馮子健表示,嚴密監控病毒的變異趨勢,是疾控系統下階段最重要的工作。
如今,甲流第二波仍在蔓延。北京的各大商場(chǎng)會(huì )播放預防流感的廣播。作為個(gè)人,做好自己的健康管理已不是私事,而是關(guān)系到整個(gè)社會(huì )。
疫情會(huì )怎樣變化?不得而知。
但無(wú)論如何變化,疫情終究會(huì )結束,只是不知道會(huì )在什么時(shí)候。正如美國巴里在《大流感》中寫(xiě)的:“只聞鐘聲滴答,而我們卻不知道時(shí)間!
- 防控流程
外堵輸入
4月30日,衛生部聯(lián)合33部門(mén)對甲流實(shí)行“聯(lián)防聯(lián)控”,實(shí)施嚴格檢疫措施,一旦發(fā)現確診病例便進(jìn)行隔離。
內防擴散
5月11日,隨著(zhù)二代病例增多,中國的防控措施也從全力圍堵病例輸入逐漸向“外堵輸入、內防擴散”轉變。
取消隔離
7月8日,中國甲流密切接觸者由原來(lái)的集中醫學(xué)觀(guān)察改為居家或住地醫學(xué)觀(guān)察。
注射疫苗
9月21日,北京率先對國慶慶典參與人員接種甲流疫苗,隨后,疫苗接種工作在全國各省市陸續展開(kāi)。
救治重癥
10月26日,衛生部表示,防控策略已調整為“強化預防措施,嚴控社區傳播,加強重癥救治,減少疫情危害”。
規范上報
11月4日,衛生部通知,凡確診為“甲流”,無(wú)論有無(wú)基礎性疾病,是否混合其他細菌,均納入“甲流”上報范圍。
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