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    北京衛生局:醫改后價(jià)格調整負擔不轉嫁患者
2010年04月24日 02:13 來(lái)源:京華時(shí)報 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

  昨天,本市召開(kāi)醫療系統醫改培訓總結會(huì ),市衛生局局長(cháng)方來(lái)英表示,醫療服務(wù)價(jià)格體系調整,不會(huì )把負擔轉嫁給患者。同時(shí),本市正在醞釀社?ㄔ黾咏】禉n案、電子病歷和實(shí)時(shí)監控門(mén)診費用等功能,患者無(wú)需每到一家醫院都辦卡。

  預計讓利社會(huì )56億

  方來(lái)英稱(chēng),在未來(lái)兩年半的時(shí)間內,全市將安排財政性投資400余億,其中,市本級新增財政投入40余億,保守估算,居民個(gè)人一次性醫療負擔支出將下降15%左右。改革后,藥品招標采購預計將有效控制藥費26億元,醫療保險多支付30余億,兩項合計將讓利社會(huì )56億。讓利主要是通過(guò)政府財政補貼和醫保支付實(shí)現的。

  市級醫療機構改建

  未來(lái)一年半的時(shí)間內,本市將推出不少于10項涉及到市屬醫療機構改擴遷建項目,在已經(jīng)完成兩項區域醫療中心建設之后,在未來(lái)一年半,還將推進(jìn)9個(gè)區域醫療中心建設,不少于7項公共衛生建設項目。

  社?▽⒃鲂鹿δ

  方來(lái)英透露,今年,全市1800家醫保定點(diǎn)醫療機構全部開(kāi)通使用社?,參保人員持卡就醫,實(shí)時(shí)結算;逐步增加社?ǖ慕】禉n案、電子病歷和實(shí)時(shí)監控門(mén)診費用等功能。這意味著(zhù),今后,患者再也不用每到一家醫院都辦卡了,個(gè)人社?ǹ梢詫(shí)現“一卡走天下”的功能。

  負擔不會(huì )轉嫁給患者

  北京市新一輪醫療改革方案正在公開(kāi)征集意見(jiàn),改革方案提出將有升有降地調整北京的醫療服務(wù)價(jià)格結構。方來(lái)英表示,醫療服務(wù)價(jià)格體系調整,將通過(guò)完善基本醫療保險基金支付方式、落實(shí)財政補助政策等多種有效途徑,推進(jìn)醫藥分開(kāi),逐步解決“以藥養醫”問(wèn)題,不會(huì )把價(jià)格調整帶來(lái)的經(jīng)濟負擔轉嫁給患者。

  -熱點(diǎn)答疑

  市醫改辦集中解答市民醫改熱點(diǎn)問(wèn)題

  人工器官限額報銷(xiāo)提高50%

  前日起至4月29日18時(shí),本市新醫改方案面向社會(huì )征求意見(jiàn)。昨天,針對市民重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題,北京市深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組辦公室進(jìn)行了集中解答,其中明確,醫改中,政府新增投入的主要對象是基本公共衛生服務(wù)均等化、基層醫療體系建設、基本藥物制度。

  問(wèn)題一

  征求意見(jiàn)稿中提出,兩年內,政府投入將不低于337億元用于本市醫藥衛生事業(yè)的發(fā)展。新增政府投入將重點(diǎn)投向哪些領(lǐng)域?

  城鄉居民享統一基本公共衛生服務(wù)

  醫改辦表示,新增的衛生投入將重點(diǎn)用于“基本、基層、基礎”建設,具體包括三個(gè)方面:首先,推進(jìn)基本公共衛生服務(wù)均等化。包括專(zhuān)業(yè)公共衛生機構的人員經(jīng)費、發(fā)展建設、公用經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費全部由政府投入;按項目免費向城鄉居民提供統一的基本公共衛生服務(wù)。

  其次,加強基層醫療衛生服務(wù)體系建設。政府負責創(chuàng )辦的鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心(站),按國家規定的基本建設、設備購置、人員經(jīng)費及其承擔公共衛生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費。

  第三是完善基本醫療保障制度,提高基本醫療保障水平。

  問(wèn)題二

  本市將從哪些方面提高基本醫療保障水平?

  三種疾病納入門(mén)診特殊病范圍

  醫改辦表示,一是提高覆蓋面。二是通過(guò)提高門(mén)診費用報銷(xiāo)比例、最高支付限額、擴大醫保報銷(xiāo)范圍等方式,提高報銷(xiāo)水平。將近年新開(kāi)展的臨床治療必需、技術(shù)成熟、應用普遍、價(jià)格合理的部分診療項目納入醫療保險報銷(xiāo)范圍;將人工器官限額報銷(xiāo)標準提高50%。將血友病、再生障礙性貧血、肝移植后服抗排異藥三種疾病納入門(mén)診特殊病范圍。

  同時(shí),全面推進(jìn)社會(huì )保障卡工程,建立基本醫療保險基金風(fēng)險調劑金制度,提高醫療保障管理服務(wù)水平。

  問(wèn)題三

  如何更好地發(fā)揮醫務(wù)人員的積極性?

  考核激勵制度以服務(wù)質(zhì)量為核心

  截至2009年底,全市擁有法人資格的各級各類(lèi)醫療衛生機構6600多家,病床9萬(wàn)余張,衛生人員數20.8萬(wàn)人,全市醫療機構年診療超過(guò)1.4億人次。醫改辦表示,醫務(wù)人員直接向群眾提供醫療服務(wù),是醫藥衛生體制改革的重要參與者。

  本市在工資收入方面,明確了對公立醫院、基層醫療衛生機構和專(zhuān)業(yè)公共衛生機構的補償辦法,公立醫院、基層醫療衛生機構和專(zhuān)業(yè)公共衛生服務(wù)機構,都要探索建立起以服務(wù)質(zhì)量為核心、以崗位責任與績(jì)效為基礎的考核和激勵制度,調動(dòng)醫務(wù)人員的積極性。對鄉村醫生承擔的公共衛生服務(wù)等任務(wù),政府也要給予合理補助。

  在培訓晉升方面,針對基層和人才缺乏的崗位,制定了一些有針對性的優(yōu)惠政策。重點(diǎn)加強公共衛生、農村衛生、城市社區衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和護理人員的培養培訓。對長(cháng)期在城鄉基層工作的衛生技術(shù)人員在職稱(chēng)晉升、業(yè)務(wù)培訓、待遇政策等方面給予適當傾斜。

  在執業(yè)環(huán)境方面,實(shí)施注冊醫師多點(diǎn)執業(yè),促進(jìn)不同醫療機構之間人才的縱向和橫向交流,重點(diǎn)通過(guò)財政手段引導醫務(wù)人員向基層流動(dòng)。

  本報記者李秋萌

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