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　　【解讀】

　　多點(diǎn)執業(yè)須用業(yè)余時(shí)間

　　市衛生局稱(chēng)，將在試點(diǎn)方案中設計約束制度

　　北京市衛生局局長(cháng)方來(lái)英介紹，北京允許醫師多點(diǎn)執業(yè)的制度方案，今年年初已遞交衛生部接受審批。

　　根據北京市衛生局報批的方案，能夠到本職醫院外的其他醫療機構執業(yè)的醫師，須具備一定的職稱(chēng)(如副主任醫師以上)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。方來(lái)英說(shuō)，北京允許醫師多點(diǎn)執業(yè)，主要目的之一就是鼓勵大醫院專(zhuān)家根據市場(chǎng)需求自愿主動(dòng)到社區、到基層服務(wù)，以彌補社區衛生人才的缺口。

　　同時(shí)，方來(lái)英坦言，目前具備多點(diǎn)執業(yè)水平的專(zhuān)家型醫生，聚集在大型公立醫院。因此，試點(diǎn)方案中將有相關(guān)制度設計，約束公立醫院醫師在完成本職崗位的基本診療任務(wù)后，才能利用業(yè)余時(shí)間，到其他各類(lèi)醫療機構，包括公立醫院、民營(yíng)醫院、社區衛生服務(wù)中心，為患者提供診療服務(wù)。

　　【聲音】

　　專(zhuān)家進(jìn)社區最好“對癥”

　　業(yè)內人士擔心社區服務(wù)待遇難以吸引專(zhuān)家型醫生

　　朝陽(yáng)區社區衛生服務(wù)管理中心相關(guān)負責人介紹，目前的大醫院對口支援社區模式下，專(zhuān)科醫生職稱(chēng)晉升和社區服務(wù)時(shí)間掛鉤。行政命令把專(zhuān)家推向社區，但很多專(zhuān)科醫生，并不適應社區需求。比如一個(gè)看血液病的專(zhuān)家，到社區坐一天，一個(gè)病人沒(méi)有，專(zhuān)家很郁悶，認為浪費了時(shí)間。

　　“心內科、骨科、內分泌科、中醫科，其實(shí)我們社區最需要的就是這些專(zhuān)家型醫生�！边@位負責人希望，醫師多點(diǎn)執業(yè)后，能夠讓適宜的專(zhuān)家到社區服務(wù)，“既滿(mǎn)足居民需求，又幫助社區醫生提高專(zhuān)科診療水平”。

　　不過(guò)，這位負責人有些擔心，目前，社區醫生薪酬與大醫院差距還很大，“不知能否吸引那些專(zhuān)家型醫生主動(dòng)到社區服務(wù)�！�

　　【關(guān)鍵詞】2 引入社會(huì )資本

　　近日出臺的北京醫改方案提出，“鼓勵社會(huì )資本舉辦各級各類(lèi)醫療機構，參與公立醫療機構重組改制”。市醫改辦昨日表示，將在今年8-9月間，出臺《鼓勵和引導社會(huì )資本發(fā)展醫療衛生事業(yè)的意見(jiàn)》。

　　【解讀】

　　民營(yíng)醫院重質(zhì)量控數量

　　北京將引導社會(huì )資本與優(yōu)質(zhì)醫療資源結合

　　北京市醫改辦相關(guān)負責人表示，北京醫改會(huì )鼓勵社會(huì )資本舉辦各級各類(lèi)醫療機構，參與公立醫療機構重組改制。公立醫院可以利用自己的品牌和技術(shù)優(yōu)勢，探索與社會(huì )資本結合，擴大規模，滿(mǎn)足多層次醫療和健康需求。

　　今后，對社會(huì )資本舉辦的醫療機構，在服務(wù)準入等方面與公立醫療機構一視同仁，符合規定的醫療服務(wù)收入免征營(yíng)業(yè)稅，并按規定享受土地、稅收等其他方面的優(yōu)惠政策。

　　這位負責人表示，目前，北京市已經(jīng)有為數較多的民營(yíng)醫院，但多數不成規模，缺少高水平的醫療團隊，甚至有些通過(guò)虛假宣傳欺騙患者。今后，衛生等部門(mén)會(huì )充分利用信息公開(kāi)等形式，控制民營(yíng)醫療機構的數量，避免低水平的民營(yíng)醫院重復開(kāi)辦；同時(shí)從政策上引導社會(huì )資本與優(yōu)質(zhì)醫療資源結合。

　　【聲音】

　　民營(yíng)醫院期待稅收減負

　　業(yè)內人士希望將其納入統一用藥采購平臺

　　燕化醫院院長(cháng)徐澤昌表示，燕化醫院是目前北京市惟一的由社會(huì )資本舉辦的三級醫院，經(jīng)過(guò)改制成為非營(yíng)利性醫院。但由于在公立醫院的體系之外，加上目前政策的限制，燕化醫院的收費與公立醫院相同，卻面臨高稅收，藥品、醫療器械采購途徑有限，運行成本過(guò)高等困境。

　　徐澤昌表示，期待北京醫改盡快出臺對社會(huì )資本辦醫院的具體優(yōu)惠政策，“特別是對我們承擔的公共衛生服務(wù)部分和基本醫療服務(wù)部分，能否減免稅收？目前政府統一平臺采購醫療機構用藥，能否把社會(huì )辦醫院也納入其中？”

　　本組稿件采寫(xiě)/本報記者 魏銘言