身體太大
醫療器械無(wú)法使用
“除了抽血,其他檢測幾乎都做不了!”王雷告訴記者,梁用病情復雜,必須做CT等多種檢測。由于梁用身體的每一個(gè)部位,幾乎都超過(guò)醫療器械的尺寸極限,根本無(wú)法用。
王雷說(shuō),就連最簡(jiǎn)單的測血壓,由于他胳膊太粗,血壓器纏臂膀的圍布長(cháng)度不夠,醫生找來(lái)皮筋接上。CT及磁共振等儀器的掃描窗最大直徑只有70厘米,但是梁用腹圍直徑超過(guò)1米,這些設備根本用不上。
昨上午,醫生決定給梁用做一次腹部B超檢查。醫護人員費了九牛二虎之力,把他送到B超室。醫生把掃描儀放在他的腹部來(lái)回移動(dòng),顯示屏上沒(méi)有任何反應!案共恐咎,超聲波無(wú)法穿透!”醫生很無(wú)奈地稱(chēng),第一次遇上這種情況。
治療困難
藥物劑量遠遠不夠
除了檢查困難,怎樣治療、用什么樣的藥物,對醫生來(lái)說(shuō)也是極大挑戰。
王雷介紹,目前臨床上的藥物,劑量都是根據普通人的體重換算而來(lái)。梁用的體重太大,常人的用藥劑量根本起不了作用。就拿400萬(wàn)單位的青霉素來(lái)說(shuō),常人只需一支,梁用至少要2000萬(wàn)至3000萬(wàn)單位的青霉素才有效。
由于很多藥物沒(méi)有經(jīng)過(guò)這么肥胖患者的臨床檢驗,即使加大劑量,是否能達到治療效果,也是一個(gè)未知數。
特大會(huì )診
全院專(zhuān)家商討方案
面對如此棘手的患者,昨日,新橋醫院組織消化內科、呼吸科、血液科、麻醉科等10來(lái)個(gè)科室的數十位專(zhuān)家特大會(huì )診。
麻醉科專(zhuān)家擔心,由于梁用的心衰嚴重,腹疼腫脹厲害,不排除心肺腎等臟器出現病變。如果病情嚴重,需要通過(guò)外科手術(shù)治療,梁用的呼吸功能和心臟功能將無(wú)法承受麻醉。部分專(zhuān)家還認為,梁用全身脂肪太厚,一旦需要外科手術(shù),在輸血等方面都將面臨前所未有的挑戰。
經(jīng)過(guò)數十位專(zhuān)家近兩個(gè)小時(shí)激烈討論,最終認為,必須尋找特殊辦法對梁用進(jìn)行檢查,盡量診斷出確切病因,然后對癥治療,首先緩解病情,等梁用身體機能有所恢復后,再根據身體狀況進(jìn)行保守治療。最滿(mǎn)意的結果就是,盡最大努力恢復梁用的心肺等臟器功能,在他身體機能基本正常后,通過(guò)節食等方式合理減肥。
專(zhuān)家們擔心,由于梁用太肥胖,心肺等功能長(cháng)期超負荷運轉,功能無(wú)法恢復,醫生無(wú)力回天。因此,對于梁用來(lái)說(shuō),等待他的是一場(chǎng)生死考驗。
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【編輯:鄧永勝】 |
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