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　　亡羊補牢,還需堵住監管漏洞

　　張悟本一直強調,他從事的是營(yíng)養咨詢(xún),而非坐診看病,收取的不是掛號費,而是咨詢(xún)費。對于廣受質(zhì)疑的行醫資質(zhì)問(wèn)題,張悟本認為,食療不是醫療,他所開(kāi)出的全部是飲食,并沒(méi)有開(kāi)藥,因此跟行醫沒(méi)有任何關(guān)系。

　　食療、醫療的界線(xiàn)怎樣劃分?是不是沒(méi)有開(kāi)藥就不算行醫?還是說(shuō)只要有某種行為,就算是行醫?張悟本的辯解,暴露出相關(guān)制度的缺失和監管部門(mén)的尷尬。

　　王琦教授指出,當“養生專(zhuān)家”層出不窮,養生講座如火如荼,養生書(shū)汗牛充棟,養生方法多如牛毛的時(shí)候,我們是全部照搬,還是有所選擇?所以養生“熱”了,我們更需要的是“冷”思考。

　　“我們國家,在養生保健方面,也必須建立嚴格的資格準入機制,設置起一道堅固的防火墻，”高思華呼吁說(shuō)，“不能把鑒別真偽專(zhuān)家的責任推給公眾�！�

　　“的確,我國目前還沒(méi)有關(guān)于保健機構的準入標準,保健機構需要什么樣的資質(zhì)沒(méi)有明確規定。因此,對于張悟本的‘悟本堂’到底算什么機構不好界定。這正反映出我國在這方面的管理不夠規范�！眹�家中醫藥管理局副局長(cháng)吳剛坦言。

　　吳剛表示,關(guān)于保健機構建立標準,保健養生人員的準入門(mén)檻,養生保健的服務(wù)內容、流程等相關(guān)規范的制定正在調研、商討中,規范保健機構的試行標準有望今年年底前出臺。

　　“張悟本現象”是一場(chǎng)公共衛生教育

　　“從本質(zhì)上說(shuō),‘張悟本現象’就是一起公共衛生事件,足以嚴重影響公眾健康�！北本﹨f(xié)和醫學(xué)院公共衛生學(xué)院院長(cháng)黃建始教授說(shuō)。

　　黃建始從大健康觀(guān)的角度將“張悟本現象”和“甲流事件”作了一個(gè)有趣的對比——二者的出現都嚴重地影響了公眾健康;二者都是突然發(fā)生迅速蔓延;二者都有傳染源:在甲流事件中是病毒;在張悟本事件中是“大師”;二者都有傳播途徑:甲流通過(guò)呼吸道傳播;“張悟本現象”通過(guò)電視和書(shū)籍傳播;二者都有易感人群:甲流中是對甲流病毒沒(méi)有免疫力的國人,在“張悟本現象”中是對其傳播的危害健康信息沒(méi)有免疫力的國人;二者的易感人群都是數量龐大……

　　“人類(lèi)基本征服傳染病的三大武器是抗生素、疫苗和整體生活水平的提高。同樣,對于‘張悟本現象’也需要行之有效的防控措施,需要高度重視、積極應對、聯(lián)防聯(lián)控、依法科學(xué)處置�！秉S建始教授說(shuō),“對抗‘張悟本現象’的‘抗生素’就是啟動(dòng)突發(fā)公共衛生應急機制,緊急立法嚴厲打擊傳播危害健康信息牟利的行為;‘疫苗’就是早已研制出的健康教育讀本——《中國居民膳食指南》和《中國公民健康素養66條》;同樣,對抗‘張悟本現象’也需‘整體生活水平提高’——提升醫療和公共衛生系統幫助國人管理健康的能力,構建人人享有健康的社會(huì )�！�

　　中國工程院院士、衛生部原副部長(cháng)王隴德則認為,最重要的還是要教給公眾科學(xué)的、正確的健康知識、保健知識,從而來(lái)調整行為。如果國民的健康素養提高了,也就不會(huì )有人再迷信一本書(shū)、一個(gè)人了,“悟本”們也就沒(méi)有了生存的土壤,此類(lèi)現象才能真正消亡。

　　中醫養生理論

　　中醫養生是中國傳統文化的瑰寶�！梆B生”一詞,最早見(jiàn)于先秦《黃帝內經(jīng)·靈樞·本神》:“故智者之養生也,必順四時(shí)而適寒暑,和喜怒而安居處,節陰陽(yáng)而調剛柔,如是則辟邪不至,長(cháng)生久視�！彼�謂生,就是生命、生存、生長(cháng)的意思;所謂養,即保養、調養、補養的意思。養生就是根據生命的發(fā)展規律,達到培養生機、健康精神、增進(jìn)智慧、延長(cháng)壽命的目的,從而將疾病消滅在萌芽階段,達到中醫所說(shuō)上醫“治未病”的境界。

　　中醫養生有食養、藥養、針灸、按摩、氣功等豐富多樣的內容,核心是人與自然的關(guān)系,認為人要順應自然環(huán)境、四時(shí)氣候的變化,主動(dòng)調整自我,保持與自然界的平衡以避免外邪的入侵。

　　何謂“食療”

　　中醫食療,是根據疾病的病理生理特點(diǎn),給病人制定各種不同的飲食配方,以達到輔助治療及輔助診斷的目的,以增強機體的抵抗力,促進(jìn)組織修復代謝機能,糾正營(yíng)養缺乏。

　　中醫很早就認識到食物不僅能營(yíng)養,而且還能療疾祛病,重視食物在“養”和“治”方面的特性。孫思邈在《千金要方》卷二十六專(zhuān)論食治,他主張“為醫者,當曉病源,知其所犯,以食治治之,食療不愈,然后命藥”,體現了“藥治不如食治”的原則。宋代的《圣濟總錄》中專(zhuān)設食治一門(mén),介紹各種疾病的食療方法。宋代陳直著(zhù)有《養老奉親書(shū)》,專(zhuān)門(mén)論述老年人的衛生保健問(wèn)題,重點(diǎn)談?wù)摿孙嬍碃I(yíng)養保健的重要作用。元代飲膳太醫忽思慧編撰的《飲膳正要》一書(shū),繼承食、養、醫結合的傳統,對健康人的飲食做了很多的論述,堪稱(chēng)我國第一部營(yíng)養學(xué)專(zhuān)著(zhù)。明代李時(shí)珍的《本草綱目》收載了谷物、蔬菜、水果類(lèi)藥物300余種,動(dòng)物類(lèi)藥物400余種.皆可供食療使用。

　　國外如何界定營(yíng)養保健師

　　在國外,營(yíng)養保健師是健康隊伍中不可或缺的成員,他們出現在醫院、保健機構、診所、社區、學(xué)校、政府、食品和制藥工業(yè)、餐飲企業(yè)、研究機構、健身中心、私人訓練及咨詢(xún)等不同領(lǐng)域中,各自有明確的界定——

　　診所營(yíng)養師:負責確診病人的營(yíng)養問(wèn)題,列出保健計劃并監督飲食變化的有效性。通常他們在醫院、社區健身中心或保健機構工作,解決公眾體重控制、飲食營(yíng)養、心臟病、癌癥、兒童和老年人等方面的醫療保健需求。

　　營(yíng)養咨詢(xún)師:為個(gè)人、機構、商務(wù)組織和媒體提供有關(guān)營(yíng)養、食療和餐飲服務(wù)等方面的專(zhuān)家建議,他們經(jīng)營(yíng)的是自己的私人咨詢(xún)業(yè)務(wù)。

　　公共保健營(yíng)養師:他們在公共保健領(lǐng)域工作,了解大眾的營(yíng)養需求,確認社區中的營(yíng)養問(wèn)題,并發(fā)展營(yíng)養教育項目和健康促進(jìn)戰略。通過(guò)在社會(huì )公共保健領(lǐng)域和社會(huì )服務(wù)部門(mén)的工作,公共保健營(yíng)養師們向其他公眾部門(mén)、專(zhuān)家和公眾提供訊息與咨詢(xún)性服務(wù)。

　　社區健身中心營(yíng)養師:這些營(yíng)養師與社區和個(gè)人進(jìn)行合作,目的在于提高其營(yíng)養水平,抵御疾病,增進(jìn)對飲食的關(guān)注以及提高個(gè)人對健康的控制能力。

　　教育領(lǐng)域中的營(yíng)養師:在飲食學(xué)、護理學(xué)、醫藥、制藥及配藥、牙醫學(xué)、食品生產(chǎn)和兒童保健等方面,他們對學(xué)生開(kāi)設營(yíng)養學(xué)、食品化學(xué)和餐飲服務(wù)管理學(xué)等課程。這些課程在小學(xué)、中學(xué)、高等院校、職業(yè)學(xué)校和醫院都有所開(kāi)設。

　　研究性營(yíng)養師:負責作出研究項目的計劃并執行。這些項目能從根本上提高醫療護理水平,節約餐飲服務(wù)成本。通常大學(xué)、保健機構和企業(yè)對營(yíng)養師們作的研究給予支持。

　　公共衛生事件

　　公共衛生事件是指已經(jīng)發(fā)生或者可能發(fā)生的、對公眾健康造成或者可能造成重大損失的事件。主要包括傳染病疫情,群體性不明原因疾病,食品安全和職業(yè)危害,動(dòng)物疫情,以及其他嚴重影響公眾健康和生命安全的事件。