
75小時(shí),100小時(shí),172小時(shí),180小時(shí),216小時(shí)……這些看似枯燥的數字背后卻蘊藏著(zhù)一個(gè)個(gè)生命奇跡,在解放軍、武警官兵、醫護人員齊心協(xié)力救援之下,在不拋棄不放棄精神的支撐下,奇跡在一次次繼續。這些故事讓我們一次次的感動(dòng),是什么讓生命奇跡屢次被突破,本報記者邀請醫學(xué)專(zhuān)家為我們解讀——
“我們在你身邊” 北京學(xué)生自發(fā)向災區孩子投遞“愛(ài)心卡”。
陳堅獲救半個(gè)小時(shí)后死亡
新聞事件:5月15日晚,經(jīng)過(guò)6個(gè)小時(shí)的搶救,被埋在廢墟中60多個(gè)小時(shí)、身上壓著(zhù)3塊硬預制板的陳堅終于被救了出來(lái),但僅僅半個(gè)小時(shí)后,他就停止了呼吸。救助陳堅的武警輕輕蒙上他的眼睛,流著(zhù)淚說(shuō):“你這個(gè)‘傻子’,你都堅持了這么久了,怎么不再多堅持一會(huì )兒呢?”
抗震救災官兵
為何患爛襠病
新聞事件:在災區參加抗震救災的官兵連續幾天都沒(méi)有水洗漱,許多人迷彩服結了一層汗堿,由于沒(méi)有宿營(yíng)地,晚上只能擠在車(chē)上坐著(zhù)睡覺(jué),許多戰士患上了“爛襠病”。
問(wèn)題:“爛襠病”是怎么患上的,會(huì )有后遺癥嗎?
專(zhuān)家點(diǎn)評
蔡瑞康,空軍總醫院皮膚科主任醫師。
70多歲高齡的蔡教授深知此病厲害,他就是當年研制出治療此病的“1號霜”的專(zhuān)家!暗昧诉@種病的戰士不能正常走路,只能兩腳叉開(kāi)蹦著(zhù)走;陰囊潰爛,褲子粘上揭都揭不下來(lái)!
“爛襠”其實(shí)就是陰囊炎,長(cháng)時(shí)間高熱、潮濕、褲子不透氣、缺乏蔬菜維生素的情況下會(huì )引發(fā)此病,在戰斗前沿、抗災前線(xiàn)、修路等容易發(fā)病,發(fā)病率很高,且傳染速度快。
蔡瑞康教授建議,在抗災前線(xiàn)的戰士們患“爛襠”后,最重要的是保持陰囊局部干燥,要“一曬、二晾、三吹、四擦”。戰士們休息時(shí),要把褲子脫掉,洗干凈后用太陽(yáng)暴曬。陰囊部位也要透氣,最好是不穿褲子,曬曬太陽(yáng)或用報紙、書(shū)本扇一扇,然后擦上藥。他提醒戰士,治療“爛襠”,不能使用皮炎平、膚康王等含激素類(lèi)皮膚藥膏,否則會(huì )越擦越嚴重。
目前空軍總醫院派往前線(xiàn)救災的皮膚科大夫帶有一定量的“1號霜”,但如果戰士們大面積發(fā)病,在“1號霜”不夠用的情況下,蔡瑞康教授還教了就地取材的治療方法。
蔡教授說(shuō),在野外常見(jiàn)的馬齒莧就是治療“爛襠”的好藥材。用2兩馬齒莧煮1000毫升水(相當于兩軍用茶杯水),放冷后用毛巾浸上藥水在陰囊部濕敷,每天二三次,每次1小時(shí)。還可用部隊里常備的黃連素治療。一片黃連素(10克)兌1000毫升水就夠一個(gè)班的戰士使用了,也是用毛巾蘸上藥水進(jìn)行對陰囊濕敷。
蔡教授還特別強調,戰士們不用擔心陰囊癬會(huì )留下后遺癥,這只是表皮疾病,不會(huì )傷及睪丸,更不會(huì )對生育造成任何影響。
問(wèn)題:陳堅為什么獲救后會(huì )突然死去?
專(zhuān)家解讀
林洪遠,全軍重癥醫學(xué)會(huì )主任委員、解放軍總醫院一附院危重病救治中心主任。
僅從報道很難確定陳堅死亡的確切原因,很有可能是猝死。地震傷員長(cháng)時(shí)間被困,不可避免地導致脫水和腎功能損害,既而造成水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,其中高鉀血癥最危險。如果再進(jìn)一步考慮到在傷員被解救出來(lái)后,壞死肢體的鉀會(huì )大量地進(jìn)入到全身血液中的因素,那么由高血鉀導致心臟停搏的可能性是很大的。
另外,肺栓塞也有可能是造成陳堅死亡的原因。當肢體被長(cháng)期束縛于一個(gè)狹小而不能活動(dòng)的空間內時(shí),血流因緩慢而容易形成深靜脈血栓。一旦能夠重新活動(dòng)和血流加速,血栓就可能會(huì )脫落而導致肺動(dòng)脈阻塞。小的栓塞可以沒(méi)有癥狀,但大的阻塞可以在30分鐘內就致人死亡,非常兇險。
傷員在肢體解除受壓后,應立即在其上方扎上止血帶,直到完成截肢手術(shù)。
在成功解救出來(lái)被困人員后,應先用身邊棍棒、樹(shù)枝等可利用材料,或以傷員自己的身體對骨折部位進(jìn)行簡(jiǎn)單固定后再轉運。對所有傷員都應假定存在脊柱損傷,應該用幾個(gè)人平抬傷員,避免軀干和頸部屈曲甚至扭曲。這對于預防后期并發(fā)癥和降低傷殘率是非常有意義的。
礦工被埋172小時(shí)吃煤喝尿獲救
新聞事件:5月20日凌晨4時(shí),被埋172小時(shí)的安縣礦工彭國華成功獲救。彭國華是位礦上的炮工,在洞里的彭國華開(kāi)始以為是塌方,直到余震再起時(shí),才明白是遇上地震了。在幾次想刨開(kāi)洞口的想法失敗后,他就開(kāi)始自救,餓了,就吃煤充饑,渴了,就用安全帽接尿液喝,盡量減少活動(dòng)。目前他的身體和精神狀況都較好。
問(wèn)題:在危急狀況下,吃煤喝尿為什么能求生?
專(zhuān)家點(diǎn)評
戴志誠,南京醫科大學(xué)急診醫學(xué)系教授。彭國華被困172個(gè)小時(shí)后被成功營(yíng)救確實(shí)是一個(gè)奇跡,除去營(yíng)救人員的努力外,他本人的自救措施也是最重要的因素之一。作為一名礦工,彭國華或多或少地掌握了一些自救知識,這讓他在被困以后能成功脫險。這里要肯定他的一個(gè)自救措施喝尿,現在分析尿的成分,其中90%以上是水分,而蛋白質(zhì)、氨基酸、微量元素、尿激酶等物質(zhì)含量極低。從健康的角度看,喝尿對人是沒(méi)有好處的。但是人在無(wú)法獲得水源的情況下,通過(guò)喝尿,在一定程度上能夠保持體內血容量,延緩脫水癥狀出現的時(shí)間,保持體內電解質(zhì)的一個(gè)相對平衡。對于吃煤,在這次救援中不少生還者都坦言,靠吃紙、煤等我們從來(lái)沒(méi)有想過(guò)的“食物”來(lái)生存,這點(diǎn)看起來(lái)是天方夜譚,但是確實(shí)起到了一定的自救作用,通過(guò)吃這些“食物”可以降低胃黏膜的傷害,此外經(jīng)過(guò)咀嚼可以緩解饑餓癥狀,也有利于維持生命體征。
孕婦被困廢墟180小時(shí)產(chǎn)女?huà)?/p>
新聞事件:5月20日,在地震中受到重創(chuàng )的平武縣又傳出一個(gè)生命奇跡,一名在廢墟中被困180小時(shí)的孕婦被營(yíng)救出來(lái),在送往醫療點(diǎn)的途中產(chǎn)下一健康女?huà)搿?/p>
問(wèn)題:連普通人在廢墟中被困180個(gè)小時(shí)都很難生還,孕婦怎么就能堅持下來(lái),并順利地生下健康的孩子?
專(zhuān)家解讀
武警總醫院婦產(chǎn)科副主任醫師李瑞霞:這是一個(gè)奇跡,從醫學(xué)的角度分析,作為一名孕婦來(lái)說(shuō),她的被困與普通人相比,有不利的一面,但換個(gè)角度來(lái)說(shuō),也有其“優(yōu)勢”所在。
孕婦在孕期,身體負擔很重,一個(gè)人要承擔大人、孩子兩個(gè)人的營(yíng)養和機體功能運轉,比如心、腦、腎等重要臟器都是兩個(gè)人在用。在孕婦體內的胎兒,在此時(shí)是很“自私”的,她的血管與母親是相通的,不管母親能攝入多少營(yíng)養,她都會(huì )很“貪婪”,源源不斷地通過(guò)胎盤(pán)吸收生長(cháng)所需的營(yíng)養。因此,孕婦的營(yíng)養需求比普通人要大很多。
另一方面,孕婦在孕期一般都會(huì )因為進(jìn)食增加而發(fā)胖,機體在這個(gè)特殊階段的保護作用,使孕婦有了比普通人更強的耐受性。
雖然不知道孕婦在廢墟中被困的情況,但從180個(gè)小時(shí)(7天半)這么長(cháng)的時(shí)間段來(lái)分析,孕婦被困的周?chē)鷳撚幸恍╋嬎褪澄,雖然不能像平時(shí)那樣保證充足的營(yíng)養,但至少能維持基本的生存。再加上母愛(ài)的支撐,強烈的求生欲望,以及前面所說(shuō)的孕期特殊的保護作用,使這名孕婦頑強地堅持到了獲救的時(shí)刻。
當然,由于孕婦在被困的180小時(shí)里,肯定存在比較嚴重的營(yíng)養缺乏問(wèn)題,再加上恐懼、焦慮等不良情緒的影響,雖然孩子目前看起來(lái)比較健康,但是遠期是否會(huì )出現身體、智力發(fā)育等方面的障礙,還不太好說(shuō),家長(cháng)應該加強監測。
