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　　地震后骨折傷最常見(jiàn)

　　中山大學(xué)附屬第二醫院院長(cháng)沈慧勇告訴記者，他們即將派出第二批醫療救助隊趕赴四川災區，其中醫生8人、護士12人，共20人參與�！搬t生幾乎全是創(chuàng )傷外科的專(zhuān)家，其中又以骨科專(zhuān)家為主，護士也多來(lái)自手術(shù)室，外科救治經(jīng)驗非常豐富�！鄙蚧塾略洪L(cháng)表示，攜帶藥品則以止血、擴充血容量、石膏繃帶等處理外傷藥物為主。

　　為何地震傷需要多名骨科醫生？藥物也以外傷藥為主？

　　沈院長(cháng)表示，從印尼地震等以往大地震傷員情況分析以及目前四川地震后患者病情報道來(lái)看，大部分傷者都存在頭部、軀干損傷和骨折，所以對于醫療救護、他人幫助和個(gè)人防治，都應將地震后的骨折傷放在首要位置。

　　“我們看電視發(fā)現有不少當地老百姓也在積極參與救助，救出來(lái)的患者也有不少家屬守候在一旁，但非專(zhuān)業(yè)人員應特別注意搬運、看護過(guò)程中千萬(wàn)別加重損傷�！敝猩蕉�院第二批救助隊成員、骨科副教授丁悅提醒，救助時(shí)應注意以下事項：

　　頸椎骨折搬動(dòng)時(shí)要保持頭部與身體軸線(xiàn)一致；胸腰椎骨折搬動(dòng)時(shí)身體保持平直，防止脊髓損傷；

　　脊柱骨折傷員一定要用木板搬運，不能用帆布等軟擔架搬運，防止脊髓損傷加重，且盡量減少顛簸對骨髓造成的損傷；

　　懷疑有骨折，尤其是脊柱骨折時(shí)，不應讓傷員嘗試行走，以免加重損傷；

　　看護骨折患者的家人可以考慮協(xié)助醫生用木板、竹板等硬物將患者受傷肢體托起來(lái)，如有條件找到冰塊、冷水則可實(shí)施“冷敷”，防止其骨折部位腫脹加��；

　　發(fā)現地震后呼吸心跳停止的患者，應立即對其進(jìn)行人工呼吸等心肺復蘇方法，要清除掉患者口鼻腔中的污泥，保持其呼吸道通暢，然后迅速轉交給專(zhuān)業(yè)醫療人員；

　　休克傷員平臥，盡量減少搬動(dòng)，因為地震造成的休克往往伴胸腹外傷，不宜遭遇動(dòng)蕩；

　　對于開(kāi)放傷快速清除傷口周?chē)�泥土，用敷料或其他潔凈物品包扎、止血。地震造成開(kāi)放傷口破傷風(fēng)和氣性壞疽發(fā)生率很高，應盡快送醫院徹底清創(chuàng )，肌注破傷風(fēng)抗毒素。

　　骨折傷首先要止血

　　記者從多篇報道中獲悉，除直接受到地震傷害導致骨折傷、外傷的患者外，此次四川地震導致從高樓大廈里臨時(shí)慌張撤離從而不慎骨折的病人也非常多。下樓梯時(shí)踩空樓梯把腳扭傷，從而造成腳部骨折；從二三層高的樓上跳下，高空墜落使骨盆大腿小腿骨折等現象層出不窮。

　　丁悅副教授表示，以上都屬于撤離中不慎造成的下肢體骨折�！皩τ诠钦蹅麚尵�，首要就是止血，因為人體骨髓中充滿(mǎn)了血液，骨質(zhì)中含有豐富的毛細血管�！彼�解釋?zhuān)�骨質(zhì)出血時(shí)，血管裂口不像軟組織那樣會(huì )自動(dòng)收縮變小，所以骨折出血量會(huì )比較大。而當患者發(fā)生閉合性骨折時(shí)，雖然在外觀(guān)上看不出有血液流出，但實(shí)際上血液已淤積在斷骨的周?chē)�；而開(kāi)放性骨折或伴有軟組織損傷患者的出血量會(huì )更多�！按罅砍鲅獣�(huì )嚴重威脅患者的生命，所以骨折患者無(wú)論自救還是他救，第一步就是查看有無(wú)出血然后止血�！倍�悅說(shuō)。

　　其次在搶救、搬運過(guò)程中應注意固定以防止二次損傷。

　　專(zhuān)家表示，骨折患者經(jīng)復位、石膏或夾板固定等方法后大多可以逐漸恢復，但患者本人以及家屬應嚴密關(guān)注病情，一旦發(fā)現骨折部位皮膚由紅變紫或起水皰、活動(dòng)時(shí)疼痛突然明顯加劇或感到麻木無(wú)痛感時(shí)，要馬上找專(zhuān)業(yè)醫療人員，以免出現嚴重后果。（記者涂端玉 通訊員劉東紅）