
一般來(lái)說(shuō),夏季是冠心病的低發(fā)季節。但上海市第六人民醫院心內科陸志剛副主任醫師說(shuō),近來(lái)該院心內科重癥監護病房幾乎每天都會(huì )收治不少急性心梗病人。
陸志剛醫生提醒,不少冠心病患者以為到了夏季不會(huì )發(fā)病,就忽視了疾病的治療和預防。其實(shí),夏季氣溫升高,出汗多,血液黏稠度也會(huì )升高,加上睡眠質(zhì)量下降,活動(dòng)量減少,反而會(huì )誘發(fā)冠心病的急性發(fā)作。
以往有心衰病史的冠心病患者,應該養成每天稱(chēng)體重的習慣。如果體重突然在短期內增加了兩三斤,可能是水在體內潴留的表現,一旦出現胸悶等癥狀,務(wù)必要及時(shí)就診,以防心衰突發(fā)。此外,冠心病人在夏季不要把空調溫度調得過(guò)低,因為室內外溫差太大也很容易誘發(fā)心臟疾病。
糖尿病早期就該用藥
糖尿病發(fā)病率的不斷增加與現代人的生活方式密不可分。在我國,中心城市和發(fā)達地區的患病率明顯高于欠發(fā)達地區,而20歲以下年輕人群的Ⅱ型糖尿病患病率也有明顯增加的趨勢。
專(zhuān)家指出,飲食熱量過(guò)高、缺乏運動(dòng)、吸煙等,都是導致Ⅱ型糖尿病發(fā)病急劇增加的因素。然而,現代人往往又難以做到“管住嘴”、“邁開(kāi)腿”。我國最新版的《Ⅱ型糖尿病防治指南》與國際治療指南一致認為,對于早期Ⅱ型糖尿病患者來(lái)說(shuō),僅靠生活方式干預往往不能達到完全控制疾病的目標。因此,Ⅱ型糖尿病人一經(jīng)診斷,應立即使用口服降糖藥。
最新版的《Ⅱ型糖尿病防治指南》明確指出了三種糖尿病的診斷標準:第一,典型癥狀包括多飲、多尿和不明原因的體重下降,再加上隨機血糖大于等于11.1 mmol/L(隨機血糖是指不考慮上次用餐時(shí)間,一天中任意時(shí)間的血糖);第二,空腹血糖(即至少8小時(shí)沒(méi)有進(jìn)食熱量)大于等于7.0 mmol/L;第三,75 g葡萄糖負荷后2小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L。根據診斷標準,一旦確診為糖尿病,患者應該立即采用生活方式干預加口服降糖藥雙管齊下的治療方法。
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