昨天下午,浙醫一院骨科樓險峰醫師的門(mén)診有20多個(gè)病人,2/3是中老年女性,她們大多在說(shuō)自己腰酸背痛。
一位50多歲的女士從義烏趕來(lái)看病,病歷本夾著(zhù)很多單子。她說(shuō):“我從45歲開(kāi)始腰痛,有時(shí)洗衣服、拎袋米,就更痛了,腰都直不起來(lái)!
樓醫師跟她說(shuō):“骨質(zhì)疏松,平時(shí)感覺(jué)不出,辛苦了疼痛會(huì )加劇。你先去測個(gè)骨密度!闭汜t一院在全省最先引進(jìn)雙能X線(xiàn)骨密度測定儀,“它測的數值是國際醫學(xué)界認可的金標準,比較精確!睒轻t師說(shuō)。
這臺儀器像一張床,上面懸著(zhù)個(gè)動(dòng)來(lái)動(dòng)去的攝像頭,病人只要躺在床上,讓攝像頭在腰部一掃,過(guò)兩三分鐘,骨密度的評估值就出來(lái)了。檢測原理是不同的骨密度透光率不同,厚實(shí)的骨頭X光通過(guò)的少,比較疏松的骨頭,通過(guò)的X光就多,記錄下X光的亮度,和數據庫中相同年紀的正常人對比,就知道骨密度是高還是低。人體骨質(zhì)流失最先從腰椎、髖關(guān)節開(kāi)始,在腰部掃能最先查出骨質(zhì)疏松。
“得了骨質(zhì)疏松,人變矮、背變駝、容易摔跤、骨折,蠻危險的!睒轻t師說(shuō),“女性絕經(jīng)后,身體含鈣量突然下降,這時(shí)的女性最容易骨質(zhì)疏松,發(fā)病率比男性高五六倍。這是因為女性絕經(jīng)后,雌激素水平突然下降。骨密度和雌激素水平很有關(guān)系,雌性激素不足可以導致骨骼的脆弱!
“男人在二三十歲時(shí),骨量幾乎是同齡女性的兩倍;30歲后,男性和女性的骨量都開(kāi)始下降;女性50歲左右絕經(jīng),骨量掉得特別明顯,然后總體水平慢慢降低,甚至比十二三歲的時(shí)候還低;而男性的下降曲線(xiàn)很平,到八九十歲的骨量和十六七歲差不多,變化不明顯!睒轻t師說(shuō)。
補鈣,吃保健品不一定有用,“有些保健品補的是游離鈣,補到血液里,不是沉積到骨頭上!睒轻t師說(shuō),“女性到了40多歲絕經(jīng)期前,要多吃含鈣量高的東西,像牛奶、豆制品,原先1天喝1包牛奶,現在1天喝兩包;爬上50歲,腰酸背痛了,要到醫院定期檢查骨密度,半年或1年查一次;絕經(jīng)后,向專(zhuān)科醫師咨詢(xún),適當補充點(diǎn)雌激素和鈣劑!
補鈣也有誤區:喝骨頭湯補鈣?錯!每1000克骨頭湯里只有20多毫克鈣,而1000克豆腐里的鈣超過(guò)1300毫克。主要食物的含鈣量可參考上圖。
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