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　　患有室性早搏的王先生，常年服用某種抗心律失常藥，對控制室性早搏具有較好的效果。但是，最近一段時(shí)間，王先生隱隱約約感到肝區疼痛，到醫院檢查后，發(fā)現肝功能?chē)乐負p害。早年王先生曾經(jīng)患過(guò)乙型肝炎，可治愈后肝功能情況一直良好。醫生認為，王先生肝功能損害與其所服用的抗心律失常藥有關(guān)。因為藥品說(shuō)明書(shū)注意事項上寫(xiě)著(zhù)：肝或腎功能不全者應慎用。知道原委后，王先生只能怪自己不好，因為他服藥從來(lái)不看說(shuō)明書(shū)。

　　患者：忽視藥品說(shuō)明書(shū)的重要性

　　其實(shí)，像王先生那樣吃藥不看說(shuō)明的人很多，尤其是中老年人占多數。某市藥品不良反應監測中心一項調查顯示，只有不到兩成的中老年居民按照說(shuō)明書(shū)用藥。很顯然，大部分中老年人沒(méi)有意識到藥品說(shuō)明書(shū)的重要性，或者是閱讀藥品說(shuō)明書(shū)存在一定的困難。

　　張女士患高血壓已有30多年，或許是“久病成良醫”的緣故，在上醫院看病的時(shí)候，她喜歡“指揮”醫生開(kāi)處方，然后回到家里不看說(shuō)明書(shū)，任意聯(lián)合使用藥品或者是隨意加減藥品劑量。聽(tīng)人說(shuō)，服用利尿劑能夠降低血壓，因此，張女士長(cháng)期服用可樂(lè )定加上利尿劑，并且還服用了硝本地平緩釋片、卡托普利片、替米沙坦膠囊等，而且劑量很大。當時(shí)，張女士的丈夫在一旁勸說(shuō)：“服藥應該問(wèn)一下醫師或藥師，還應該看一下藥品說(shuō)明書(shū)�！闭l(shuí)知張女士不以為然，回答說(shuō)：“你懂什么，我已經(jīng)是老高血壓了，用不著(zhù)看藥品說(shuō)明書(shū)，社區衛生服務(wù)中心的醫師也未必比我懂得多�！币�(jiàn)此情景，張女士的丈夫也沒(méi)有再多言。誰(shuí)知有一天，張女士突然間感到天旋地轉，倒在床上。家人見(jiàn)狀，立即打電話(huà)給醫療救護中心。到了醫院，醫生給張女士測量血壓后，發(fā)現她的血壓很低。CT檢查顯示，張女士患有腦梗塞。醫生向其家人了解情況后指出，吃藥應該遵醫囑，嚴格按照說(shuō)明書(shū)上的說(shuō)明服用。張女士由于沒(méi)有按照說(shuō)明書(shū)規定，用藥劑量過(guò)大、品種過(guò)多，造成血壓過(guò)低而導致腦梗塞。

　　張女士是“老經(jīng)驗碰到新問(wèn)題”。與張女士相比，劉老漢服藥“歷史”還要“悠久”，但是他并沒(méi)有倚老賣(mài)老，服藥前總是認真閱讀說(shuō)明書(shū)。不過(guò)最近以來(lái)，劉老漢似乎不太“謙虛”了。到藥店買(mǎi)了非處方藥后，不看說(shuō)明書(shū)就服用了。實(shí)際上，這不能過(guò)于責怪劉老漢。他對筆者說(shuō)，現在有的藥品說(shuō)明書(shū)上的字實(shí)在太小，好比是微型說(shuō)明書(shū)，帶了老花眼鏡也看不清，還要加上放大鏡，考慮到是非處方藥具有一定的安全性，所以也不“謙虛”了。

　　專(zhuān)家：建議消費者認真閱讀說(shuō)明書(shū)

　　針對中老年人服藥不看說(shuō)明書(shū)的現象，有關(guān)專(zhuān)家認為，因不看說(shuō)明書(shū)而引起不合理用藥的事情屢有發(fā)生，一些用藥的后遺癥已經(jīng)產(chǎn)生。

　　專(zhuān)家在接受筆者采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)，藥品說(shuō)明書(shū)是幫助患者認識和了解藥品的良好途徑，但一些人在服藥前不看或看不懂藥品說(shuō)明書(shū)，這給安全用藥帶來(lái)了隱患。無(wú)論是處方藥還是非處方藥，服用前都應該先看明白說(shuō)明書(shū)。處方藥雖然是在醫生指導下使用的，但醫生有時(shí)因事務(wù)繁忙等原因，對藥品的解釋并不很全面、很清楚，所以在遵醫囑的同時(shí)應該認真閱讀說(shuō)明書(shū)。但是，有些中老年患者習慣按照以前看病的醫生醫囑服藥，或者按照以往習慣用藥。另外，一部分人服藥受到親戚朋友的影響，聽(tīng)親戚朋友推薦用藥，甚至用他們剩下來(lái)或者要來(lái)的藥品。還有一部分人則自作主張，隨意增藥或減藥，稍有好轉就停藥或頻繁更換藥品。由此，造成了一些用藥不良反應的現象。

　　對于非處方藥，也應認真閱讀說(shuō)明書(shū)，謹慎服用。俗話(huà)說(shuō)“是藥三分毒”，非處方藥雖然是經(jīng)過(guò)醫藥學(xué)專(zhuān)家的嚴格遴選，并經(jīng)國家食品藥品監督管理局批準，但它們仍然是藥品，因此，在使用時(shí)同樣要十分謹慎。

　　非處方藥是消費者自行購買(mǎi)使用的藥品，不像處方藥是在醫生指導下使用，所以藥品說(shuō)明書(shū)就是指導用藥的最重要的信息，它告訴患者藥品的功能、主治(適應癥)，用法用量，注意事項。按照說(shuō)明書(shū)要求用藥，才能達到安全有效地治療和緩解一些常見(jiàn)病癥之目的。

　　當然，有的藥品說(shuō)明書(shū)由于內容太“豐富”，字印得密密麻麻，還有的說(shuō)明書(shū)寫(xiě)得太專(zhuān)業(yè)，消費者難以閱讀明白，使消費者在閱讀說(shuō)明書(shū)方面打了折扣。

　　為此，專(zhuān)家建議：消費者在遵醫囑的同時(shí)應該認真閱讀說(shuō)明書(shū)，以防藥源性疾病的產(chǎn)生。藥品生產(chǎn)企業(yè)應該多為消費者尤其是中老年消費者著(zhù)想，說(shuō)明書(shū)最好不要搞成“微縮品”。使用說(shuō)明在注重專(zhuān)業(yè)化的同時(shí)，也應兼顧通俗性，畢竟消費者是藥品消費的“最終端”，不應忽視這部分重要的群體。