
“胰島素沒(méi)有依賴(lài)性,不是用上后就不能!、“注射胰島素后也不能隨便吃喝”——昨天,本報開(kāi)通了“糖尿病咨詢(xún)熱線(xiàn)”,長(cháng)春中醫藥大學(xué)附屬醫院、吉林省中醫院教授、糖尿病科主任樸春麗來(lái)本報接聽(tīng)熱線(xiàn),在熱線(xiàn)開(kāi)通后電話(huà)鈴聲不斷,樸主任一一解答了讀者提出的問(wèn)題,并不斷糾正讀者在糖尿病預防和治療方面存在的種種誤區。
誤區一:胰島素有依賴(lài)性,用上后就不能停了嗎?
樸主任說(shuō),胰腺是人體唯一分泌降糖激素的器官,當胰腺分泌不夠或者不起作用時(shí),人的血糖就會(huì )升高。當血糖很高,或者出現急性并發(fā)癥的時(shí)候,醫生建議患者用注射胰島素來(lái)降糖。從治療來(lái)看,如果是一型糖尿病,一般注射胰島素后就不再撤掉;如果是二型糖尿病,用一段時(shí)間治療后,再加上合理的飲食和運動(dòng),血糖能控制住后,就可以撤掉胰島素,否則再注射的話(huà),就會(huì )導致低血糖。這個(gè)時(shí)候患者再服用口服降糖藥,降糖效果會(huì )更好。
誤區二、用了胰島素后就可以隨便吃喝了?
樸主任說(shuō),我們常常能看到有人飯前注射了胰島素,然后就開(kāi)始大吃大喝,其實(shí)這樣非常不利于控制血糖。從醫學(xué)上講,主張用最小劑量的藥控制住病情,藥越少用越好。另外,雖然使用了胰島素,但有些患者的血糖也不是控制在了正常值范圍內,血糖還沒(méi)有達標,因此,還需要患者通過(guò)控制飲食和加強運動(dòng),改變生活方式來(lái)輔助控制,隨意的吃喝會(huì )使血糖升高。
誤區三:去藥店買(mǎi)藥 自己給自己當醫生
樸主任說(shuō),得了糖尿病以后,一定要到正規醫院接受專(zhuān)業(yè)醫生的治療。醫生將根據檢測胰腺功能、肝腎等狀況,為患者進(jìn)行不同方式的治療。藥店賣(mài)的藥通常都是“健”字號的保健品,不是國家“準”字號藥品,里面難免有西藥成分,否則不會(huì )導致服用者出現低血糖,會(huì )給服用者帶來(lái)一些副作用。服用這些保健品,血糖可能降下來(lái)了,但不排除存在危險因素,可能短時(shí)間內身體會(huì )好,但很快并發(fā)癥出現了,一旦并發(fā)癥出現,再調理和治療就困難了,因此,不建議患者自己給自己當醫生,去藥店自己買(mǎi)藥服用。
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什么是“運動(dòng)+飲食”療法
“我有家族遺傳史,最近也發(fā)現自己的血糖偏高,但還沒(méi)有達到7,聽(tīng)別人說(shuō),通過(guò)運動(dòng)和控制飲食能控制住血糖,我想問(wèn)問(wèn)怎么樣運動(dòng)和控制飲食比較好?”讀者宋先生說(shuō)。
樸主任說(shuō),血糖值在6.1-7.0之間,屬于糖尿病前期,這部分人群目前很多,屬于糖尿病的潛伏人群,適量運動(dòng)+控制飲食可以很好地推遲糖尿病的發(fā)生,推遲糖尿病并發(fā)癥的出現。所謂控制飲食就是每餐只吃七八分飽,魚(yú)肉蛋奶要控制量,蔬菜可以多吃些,保證每天要吃四五種蔬菜。運動(dòng)提倡三餐后的均勻運動(dòng),時(shí)間為飯后的半小時(shí)或一個(gè)小時(shí)后,強度以微微出汗、心跳加快為宜。運動(dòng)強度可以這樣掌握,就是用170-年齡數=心跳數,如果你是60歲,那么,運動(dòng)后心跳達到110下就可以了!袄夏耆瞬贿m合空腹運動(dòng),有高血壓等疾病的人運動(dòng)時(shí)也要注意”,樸主任說(shuō)。
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