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　　對于不發(fā)炎的包皮過(guò)長(cháng)，只需經(jīng)常將包皮上翻清洗即可

　　在我國成年男性中，包皮過(guò)長(cháng)者高達29%，而包皮過(guò)長(cháng)以及包莖，有誘發(fā)炎癥和癌癥的可能。為此，不少父母“從娃娃抓起”，每年寒假都是醫院門(mén)診割包皮手術(shù)的高峰。專(zhuān)家表示，如果已經(jīng)導致炎癥產(chǎn)生或影響了孩子排尿，必須盡早手術(shù)。

　　但專(zhuān)家也強調，雖然包皮手術(shù)是泌尿科最常見(jiàn)的“小手術(shù)”，但有時(shí)也可能折騰出大事，因此，如果沒(méi)有明顯不適且日常清潔到位，無(wú)論成人還是孩子，也不一定非挨這一刀不可。

　　醫學(xué)指導/中山大學(xué)附屬第二醫院整形外科張金明主任、小兒外科鄧小耿主任

　　兒童篇

　　反復發(fā)炎或排尿困難者需割包皮

　　“寒假我們醫院小兒外科門(mén)診又迎來(lái)了割包皮高峰�！敝猩酱髮W(xué)附屬第二醫院小兒外科鄧小耿主任介紹，其實(shí)，相對于歐美很多國家而言，我們對待包皮過(guò)長(cháng)的態(tài)度還是比較保守的，有數據表明，歐美國家平均有超過(guò)半數的男性切除了過(guò)長(cháng)的包皮，其中不少?lài)�家的風(fēng)俗和習慣甚至是孩子在襁褓之中就已切除。

　　“真正急著(zhù)來(lái)門(mén)診做手術(shù)的小男孩年齡多集中在5~7歲，一般具有以下兩種情況：包皮太長(cháng)導致紅腫、發(fā)炎、難受；對小便有影響，如排尿困難、尿頻等�！编囆」⒔榻B，這種意識是對的，一旦發(fā)現男孩因包皮過(guò)長(cháng)而反復發(fā)炎甚至尿路感染時(shí)，就應及早手術(shù)割除包皮。

　　據介紹，包皮是指陰莖頭部一層松軟的皮膚。嬰幼兒時(shí)，包皮較長(cháng)，在陰莖頭外面，能保護脆弱的龜頭；隨著(zhù)年齡增長(cháng)，包皮逐漸向陰莖頭后退縮；到了青春發(fā)育期，包皮隨著(zhù)生殖器的發(fā)育而自然翻上去，使整個(gè)陰莖龜頭全部露出來(lái)�！叭绻�到了青春發(fā)育期，包皮仍然將陰莖龜頭包住，根本無(wú)法上翻，稱(chēng)為包莖；如果能夠向上翻起，但不能使陰莖龜頭露出來(lái)，便稱(chēng)為包皮過(guò)長(cháng)�！睂�(zhuān)家介紹，這種情形再加上如果不講衛生，很容易引起一系列疾病，甚至對未來(lái)婚姻生活以及生兒育女產(chǎn)生不良影響。

　　“現在包皮切割手術(shù)的技術(shù)在不斷完善，局麻即可完成，比較安全，甚至術(shù)后第二天就可以沖涼，不再像過(guò)去一樣，需要多次來(lái)醫院拆線(xiàn)、換藥�！编囆」⒔榻B。

　　小胖墩發(fā)育不良常被誤割包皮

　　“在小兒包皮切割術(shù)中，特別值得提醒家長(cháng)的是，不少‘小胖墩’其實(shí)沒(méi)有包皮過(guò)長(cháng)的現象，卻被誤切了�！编囆」⒔榻B，現在的“小胖墩”越來(lái)越多，很多孩子會(huì )有各類(lèi)性發(fā)育不良征兆出現，如乳房發(fā)育、陰莖短小、隱匿性陰莖等，而后者很容易讓父母甚至部分醫生誤當成包皮過(guò)長(cháng)或包莖。

　　“一定要仔細區分，因為兩者治療方法完全不一樣。我們收治了不少患隱匿性陰莖卻被當作包皮過(guò)長(cháng)切除的男孩，這樣會(huì )導致其不得不接受二次手術(shù)，而且手術(shù)難度增加，因為手術(shù)本身需要其有足夠的包皮存在�！彼�表示。

　　成人篇

　　割包皮一定要到正規醫院

　　割包皮是小事，但不少人卻折騰出了大事�！耙晃唤Y婚剛一個(gè)月的丈夫被妻子要求割包皮，結果他在一個(gè)小診所接受了非常拙劣的手術(shù)，陰莖全部壞死，已經(jīng)無(wú)法挽回，只能以后進(jìn)行陰莖再造術(shù)�！敝猩酱髮W(xué)附屬第二醫院整形外科張金明主任惋惜地表示，這樣的例子不在少數，近一周內他就“接待”了三起割包皮割壞了的患者，而該科幾乎每月都會(huì )收治這樣的轉診患者�！盎�本都是在不正規的醫療機構接受的手術(shù)，由此導致術(shù)后陰莖彎曲、性交疼痛、龜頭壞死，甚至陰莖壞死現象不在少數�！�

　　張金明鄭重提醒市民：割包皮一定要在正規醫院進(jìn)行�！捌鋵�(shí)它作為常見(jiàn)普通門(mén)診項目，在正規醫院收費并不貴，小診所反而更有可能亂開(kāi)藥亂收費，所以市民不要聽(tīng)信小廣告，以免釀成嚴重后果�！�

　　不發(fā)炎的包皮

　　正確清潔可不割

　　“包皮過(guò)長(cháng)和包莖者，確實(shí)發(fā)生陰莖癌的幾率較普通人群高�！睆埥鹈鞅硎�。據現代科學(xué)研究表明，包皮垢是一種致癌物質(zhì)，超過(guò)八成陰莖癌患者都存在包莖或包皮過(guò)長(cháng)現象。此外，包莖和包皮過(guò)長(cháng)，不僅影響自己的身體健康，如果包皮垢累積很多，然后被帶入陰道，刺激子宮，還可能誘發(fā)伴侶患子宮頸癌。專(zhuān)家指出，包皮過(guò)長(cháng)最直接的危害就是可能導致陰莖發(fā)炎�！鞍�皮能分泌大量的皮脂，包莖或包皮過(guò)長(cháng)時(shí)，會(huì )導致分泌物難以排出，從而形成包皮垢。包皮垢會(huì )成為細菌生長(cháng)的溫床，由此引起陰莖頭及包皮發(fā)炎。病菌通過(guò)尿道還可以導致尿路感染�！彼�表示，包莖的危害其實(shí)比包皮過(guò)長(cháng)更嚴重。

　　“但這并非表示任何一位包皮過(guò)長(cháng)的男性都應立即采取切除手術(shù)�！睆埥鹈髦赋�，應該具體情況具體分析，對于不發(fā)炎的包皮過(guò)長(cháng)，只要其經(jīng)常將包皮上翻清洗，大可不必挨刀�！昂芏嗄行噪m然包皮略長(cháng)，但十分注意個(gè)人衛生，因此不會(huì )發(fā)生包皮炎癥，也不會(huì )藏有包皮垢。同時(shí)，如果其為保護伴侶著(zhù)想，在進(jìn)行性生活前再次清洗包皮和龜頭，在措施到位的前提下，我們認為可以不進(jìn)行包皮切割術(shù)。但如果有包莖現象存在，則一定要手術(shù)解決�！睆埥鹈鞅硎��！　∥�/記者涂端玉 通訊員劉東紅