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　　親眼目睹廢墟下親人的尸體，在斷壁殘垣中死里逃生……地震中的幸存者如何擺脫恐怖的回憶和失去親人的悲慟？他們如何建立信心和希望開(kāi)始新生活？廣州醫學(xué)專(zhuān)家分析，對災區而言，當務(wù)之急是搶救生命以及預防疫情的發(fā)生，但同時(shí)也要做好后續的心理救援工作，以最大程度地減少次生災害帶來(lái)的各種傷害。

　　震后24小時(shí)應著(zhù)手開(kāi)展心理救援

　　“身體易救，心病難治！災后24小時(shí)即開(kāi)始心理救援是最佳時(shí)機�！睆V州市腦科醫院副院長(cháng)、廣州市心理危機研究與干預中心主任李潔指出，地震巨大的破壞性不僅表現在對人民生命安全的威脅和物質(zhì)損失上，更為長(cháng)遠深重的影響表現在災民的心理和精神方面。尤其對身臨其境的受災者而言，地震時(shí)恐怖的場(chǎng)面、強烈的驚嚇以及地震后失去親人的悲慟，會(huì )使其處于一種非正常的心理狀態(tài)，如果不及時(shí)治療，容易產(chǎn)生災后綜合征，對以后的生活產(chǎn)生嚴重影響。

　　李潔介紹，該院已經(jīng)將心理救援隊集結完畢，隨時(shí)候命奔赴四川災區。

　　災民消極情緒或會(huì )數年不愈

　　根據唐山地震災區社會(huì )恢復與社會(huì )問(wèn)題相關(guān)研究，災民在特大地震后容易產(chǎn)生如下心理和精神問(wèn)題：

　　在震后當天，人們在物質(zhì)和心理上都急需幫助，在過(guò)后的一段時(shí)期內，物質(zhì)需要很容易得到滿(mǎn)足，心理救援的任務(wù)更為艱巨。

　　災民產(chǎn)生的抑郁、悲傷、恐懼等消極情緒，在地震剛發(fā)生時(shí)最為強烈，直到震后一個(gè)多月才逐漸得到平復，有個(gè)別災民會(huì )數年不愈。

　　在地震災害中遭遇親友死亡等事件的災民，如果心理壓力長(cháng)時(shí)間不能消除，又缺乏家庭、親人關(guān)懷和支持，可引起激素的分泌失調、免疫功能下降等一系列生理反應，繼而引起多種疾病。

　　震后災民的心理認知異常，容易產(chǎn)生從眾心理，對地震傳言、謠言更傾向于相信或半信半疑，一部分災民會(huì )出現離家避險、外出逃難、情緒波動(dòng)等異常反應。

　　喪子家長(cháng)與青少年將成干預重點(diǎn)

　　據廣東省精神衛生研究所所長(cháng)賈福軍介紹，這次心理干預的重點(diǎn)人群是青少年和家長(cháng)。災區不少學(xué)校校舍在地震中倒塌，由于地震發(fā)生時(shí)正是上課時(shí)間，許多學(xué)生被壓在廢墟下生死未卜，僥幸逃過(guò)一難的孩子在接受媒體采訪(fǎng)時(shí)無(wú)不對那一幕流露出恐懼的心理。

　　“災難發(fā)生時(shí)，青少年的恐懼感、無(wú)助感比成人更強烈，在他們心中留下的創(chuàng )傷也更久，但及時(shí)接受心理干預的話(huà)，效果也比成人更好�！辟Z福軍表示，經(jīng)歷災難的孩子會(huì )表現得冷漠、不愛(ài)說(shuō)話(huà)，拒絕和熟人相處，父母喪生的孩子則表現得很自卑。

　　15%災民會(huì )出現創(chuàng )傷后應激障礙

　　如何做好這場(chǎng)災后心理救援工作，幫助幸存者從情感上渡過(guò)難關(guān)，李潔提出了如下建議：

　　客觀(guān)評估：本次特大地震，災民在災后不僅會(huì )出現悲傷情緒，也有可能出現明顯的抑郁、焦慮甚至引發(fā)創(chuàng )傷后應激障礙等其他心理問(wèn)題。因此，十分有必要及時(shí)派出多支心理救援隊奔赴現場(chǎng)對災民進(jìn)行心理衛生的現場(chǎng)評估。

　　心理?yè)嵛浚盒睦砭仍�隊趕赴災區及時(shí)做好幸存者的安撫工作，讓他們悲痛的情感有所釋放、有所宣泄。

　　社會(huì )支持：社會(huì )支持將會(huì )大大有利于減少震后出現的心理衛生問(wèn)題。有研究表明，有近90%的成人至少經(jīng)歷過(guò)一次創(chuàng )傷性事件，但只有15%的受災人群出現了創(chuàng )傷后應激障礙，這里社會(huì )支持起到了重要作用。

　　建立希望感：通過(guò)有效的心理疏導、心理安慰和社會(huì )支持，逐步建立起幸存者面對現實(shí)的勇氣和信心，使他們擺脫地震的陰影，恢復災前的社會(huì )功能水平。

　　最怕出現群體性心理問(wèn)題

　　“地震后的心理問(wèn)題較之地震本身更可怕�！贬槍︺氪ǖ卣�，昨天，南京市鼓樓醫院心理科專(zhuān)家楊海龍提醒，災后重建時(shí)，千萬(wàn)不要忘了重建災民的“心靈家園”，讓他們走出地震留下的傷痛和心理陰影。

　　楊海龍說(shuō)，生活中突遭沉重打擊，很容易誘發(fā)災民“創(chuàng )傷后應激障礙”。創(chuàng )傷后應激障礙容易出現四種癥狀，一是情緒上出現緊張、害怕、焦慮，無(wú)法從恐懼中擺脫出來(lái)；二是回避、不愿意談地震，甚至不愿意和別人交流，陷入自閉之中；三是記憶力障礙，因為恐懼而出現失憶，心靈受到重創(chuàng )。最后一個(gè)是做噩夢(mèng)，夜里反復地做著(zhù)與地震相關(guān)的噩夢(mèng)，不斷地被驚醒，如果嚴重，甚至可能患上嚴重的精神疾病。

　　“重建家園，不能忘了為災民重建他們的心靈家園�！睏詈｝堈f(shuō)，“一個(gè)人的心理陰影是不可怕的，可怕的是出現群體性的心理問(wèn)題，這種情緒是會(huì )傳染的�！闭劶叭绾螏椭鸀拿袷鑼�心理時(shí)，楊海龍肯定地說(shuō)，“關(guān)愛(ài)，盡可能給予更多的關(guān)愛(ài)�！背霈F這種情況時(shí)，不僅需要醫生點(diǎn)對點(diǎn)、面對面地交流，還需要把幸存者召集起來(lái)，和醫生一起交流，啟發(fā)他們，消除他們的心理陰影。他預計，經(jīng)過(guò)心理專(zhuān)家的心理干預，讓災民重建他們的心靈家園，可能需要3-6個(gè)月時(shí)間�！昂⒆佑仔〈嗳醯男撵`可能受到的創(chuàng )痛更大，如果這些創(chuàng )痛無(wú)法抹平，將影響他們一生�！睏詈｝堈f(shuō)，孩子們今后的人生道路還長(cháng)，一旦遇到挫折，就有可能激發(fā)他們年幼遭遇地震時(shí)的情緒反應�！昂⒆拥男撵`療傷迫在眉睫”，楊海龍說(shuō)，在派出各種醫療隊援助災區的同時(shí)，有關(guān)部門(mén)也要考慮派出心理危機干預的專(zhuān)家，幫助災區的人們重建他們的心靈家園.(作者：戚在兵)