中国老头老太做爰,国产麻豆乱码精品一区二区三区,国产伦精品一区二区三区老牛,日韩人妻无码一区二区三区99,午夜精品无码亚洲AV影院麻花

　　(聲明：刊用《中國新聞周刊》稿件務(wù)經(jīng)書(shū)面授權)

　　捐卵真的安全嗎？

　　到目前為止，還沒(méi)有針對捐卵者的長(cháng)期醫學(xué)研究；捐卵是否導致長(cháng)期風(fēng)險還有待進(jìn)一步研究

　　文/呂靜

　　上網(wǎng)搜索一下，你會(huì )發(fā)現，捐卵網(wǎng)站很多，這些網(wǎng)站會(huì )給予捐卵者從幾千到上萬(wàn)不等的人民幣補償。而且，幾乎每個(gè)網(wǎng)站都宣稱(chēng)捐卵本身對婦女身體無(wú)害。

　　最近，全美生育診所和卵子捐贈機構報告說(shuō)，在過(guò)去的4個(gè)月中，尋找捐卵的申請人急劇增加，比去年同期增加了55%，對那些交不起學(xué)費的大學(xué)生和面臨房屋還貸的年輕房主來(lái)說(shuō)，捐卵的主要吸引力在于其潛在的經(jīng)濟利益。在美國，一次捐卵可獲5000美元，若是捐卵者具有出眾的相貌、很高的考試成績(jì)或文憑，并有受捐者所需要的種族背景，還能獲得另外數千美元不等的補償。所捐卵子曾成功地坐胎成為嬰兒的捐卵者也經(jīng)�？稍谝院蟮木栀浿蝎@得額外酬金。

　　不過(guò)，人們興趣的激增還沒(méi)有轉變?yōu)閷?shí)際捐卵量的增多，因為絕大多數的申請者會(huì )在嚴格的篩選過(guò)程中被淘汰。更重要的是，人們提出了這樣的問(wèn)題：捐卵有短期和長(cháng)期的風(fēng)險嗎？

　　捐卵與生育力

　　多年前，瑪麗蓮·德雷克離婚后因為手頭拮據，曾將自己的卵子捐給了一對不孕夫婦，這似乎是個(gè)兩全其美的解決辦法，一次捐卵就幫助她解決了離婚后的財務(wù)困難。接著(zhù)，她在以后的兩年中又捐了四次卵，因為她要艱難地養活自己和兩個(gè)孩子。

　　后來(lái)她再婚，開(kāi)始計劃要第三個(gè)孩子�？墒�，她嘗試了3年，都沒(méi)能幸運地懷上孩子。到了她30歲的時(shí)候，她被診斷出患有卵巢早衰(或叫早絕經(jīng))，面對這樣的命運，她只得靠做生育治療才有了第三個(gè)孩子。這使她感覺(jué)有點(diǎn)奇怪，因為她的孿生姊妹從來(lái)沒(méi)有生育問(wèn)題。

　　現年32歲的德雷克住在美國的俄勒岡州，在談到她捐卵的事情時(shí)，她說(shuō)：“那時(shí)候，人家告訴我不會(huì )影響我的健康或生育力�！�

　　醫生說(shuō)，“捐獻卵子會(huì )引起不孕”沒(méi)有生物學(xué)的依據，但是也不能肯定捐卵不會(huì )導致不孕。迄今為止，還從未有人實(shí)際研究過(guò)捐贈卵子對長(cháng)期健康的影響，這在很大程度上是因為這類(lèi)研究成本過(guò)高。

　　內科專(zhuān)家詹尼弗·施耐德的女兒曾三次捐卵，并于31歲時(shí)死于結腸癌，所以，在女兒去世幾年后，從2007年起，她就一直在倡導政府要跟蹤捐卵者。她說(shuō)：“現在，捐卵者被當成賣(mài)主，而不是需要跟蹤的患者�！�

　　施耐德曾對155名捐卵人做過(guò)一個(gè)調查，聽(tīng)到了幾例在捐卵后出現生育問(wèn)題的報告。不過(guò)，施耐德承認她的調查不夠正式，而且規模太小不足以得出任何結論，她建議采取更大規模的、國家級的研究。

　　長(cháng)期風(fēng)險有待研究

　　美國生殖醫學(xué)學(xué)會(huì )發(fā)言人肖恩·蒂普敦說(shuō)，卵子捐獻者與體外受精(即進(jìn)行人工受孕或叫培育試管嬰兒)的患者一樣，要接受藥物治療——注射激素和其他刺激卵泡、促進(jìn)卵子成熟以及防止卵子在被取出之前釋放的藥物，所以，可以收集大量對不育患者長(cháng)期風(fēng)險的零星研究。

　　捐卵可能引起的最主要長(cháng)期健康問(wèn)題是癌癥，可是，評估不孕患者癌癥發(fā)生率的研究得出了一些矛盾的結果。很多這類(lèi)研究是因為樣本組群太小或時(shí)間太短而受限。到目前為止，最詳盡的研究報告發(fā)表于今年2月《美國流行病學(xué)雜志》。該文利用了在20世紀70年代早期在耶路撒冷分娩婦女的歷史數據，發(fā)現曾經(jīng)接受過(guò)生育治療的婦女，在30年間各種癌癥的發(fā)生率顯著(zhù)升高，其中，最高的風(fēng)險是患子宮癌。

　　但是，諸如這樣的研究?jì)H僅是建立了一種聯(lián)系，并不是確定了起因；生殖醫生指出，不育本身就與子宮癌風(fēng)險的提高有關(guān)。生殖醫生伊麗莎白·金斯伯格是輔助生殖技術(shù)協(xié)會(huì )的主席，她說(shuō)：“很難說(shuō)癌癥是由某種疾病、疾病的治療或這兩種原因合起來(lái)導致的�！�

　　生殖健康倡導者做出反應，呼吁對卵子捐獻者進(jìn)行研究，認為這些人也可以作為接受不孕癥治療婦女癌癥研究的自然對照組。

　　明晰而不被重視的短期風(fēng)險

　　捐卵的嚴重短期風(fēng)險很容易理解：卵巢過(guò)度刺激綜合征、卵巢扭轉或卵巢囊腫破裂。2008年底，在紐約一家診所，有一項針對587名卵子捐獻人共973個(gè)卵巢刺激周期(一次捐卵就將經(jīng)歷一個(gè)刺激周期)所做的研究，發(fā)現有0.7%的周期出現了嚴重的并發(fā)癥，8.5%的周期出現輕微并發(fā)癥——這些輕微的并發(fā)癥已經(jīng)嚴重到使捐卵者尋求醫療幫助的地步。

　　問(wèn)題是，許多捐助者可能并不知道這種風(fēng)險。波士頓非營(yíng)利組織“我們自己的身體”的執行主任朱迪·諾西吉安說(shuō)，當她的組織在大學(xué)校園里做介紹時(shí)，她發(fā)現那些正在考慮捐贈卵子的婦女、或者那些已經(jīng)捐過(guò)卵子的人，卻不知道與該過(guò)程有關(guān)的潛在健康風(fēng)險。

　　最近有一項對已捐卵者的研究似乎支持諾西吉安的想法。這篇文章發(fā)表在2008年11月刊的《生育與不育》上。研究人員發(fā)現，34%的卵子捐獻者不曾意識到最常見(jiàn)的副作用——卵巢過(guò)度刺激綜合征的風(fēng)險。大多數捐獻者至少會(huì )體驗到輕度或中度的卵巢過(guò)度刺激綜合征，其中包括不適、腹脹或惡心，這些癥狀通�？梢宰杂�。嚴重的卵巢過(guò)度刺激綜合征較罕見(jiàn)——每10萬(wàn)婦女只有100至200人——但其后果可能包括腎功能衰竭和死亡。此外，捐卵還存在著(zhù)諸如出血和感染等其他副作用，這些與全身麻醉下的手術(shù)有關(guān)。20%的捐卵者在接受采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)，他們完全不知道捐贈卵子有人身風(fēng)險。

　　諾西吉安說(shuō)：“這個(gè)領(lǐng)域，關(guān)于知情同意存在一個(gè)明顯的問(wèn)題�！�

　　美國生殖醫學(xué)學(xué)會(huì )的蒂普敦認為，人們很難確定的是，在簽署同意文件之前，是醫生不能盡責地就捐卵的風(fēng)險與病人溝通，還是患者根本聽(tīng)不進(jìn)所有必要的信息。

　　一個(gè)缺乏跟蹤研究的領(lǐng)域

　　到目前為止，還沒(méi)有針對捐卵者的長(cháng)期醫學(xué)研究。人們呼吁進(jìn)一步的研究和建立一個(gè)國家級的卵子捐獻者跟蹤登記處。美國疾病控制預防中心記錄了美國每年捐獻給不孕婦女的卵子數目，最靠近現在可獲得數據的一年是2006年，約為1.55萬(wàn)�？墒�，沒(méi)有人知道這些卵子來(lái)自多少捐獻個(gè)體，這些捐卵者是什么人，她們是不是超越了一生只能捐卵6次的行業(yè)規則(該規則是為了限制來(lái)自一個(gè)特定捐獻者的后代數量，以及防止過(guò)度使用生育藥物，但此規則并不是根據科學(xué)數據制定的)。

　　生育行業(yè)和它的一些最嚴厲的批評者于是達成了一致意見(jiàn)：需要對捐卵人進(jìn)行登記。金斯伯格和施奈德認為，如果有一個(gè)集中的捐卵者記錄庫，病人的跟蹤調查和長(cháng)期研究就可以進(jìn)行。今年1月，在咨詢(xún)了美國生殖醫學(xué)學(xué)會(huì )后，生育行業(yè)中的倡導者成立了一個(gè)非營(yíng)利性的卵子精子捐獻者自愿登記處。目前還不清楚由誰(shuí)支付它的費用，它將如何運作，以及美國生殖醫學(xué)學(xué)會(huì )在其維持運作中將起什么作用，但是已經(jīng)有該行業(yè)的批評家說(shuō)這不太符合他們的初衷。

　　黛伯拉·斯帕爾是巴納德學(xué)院的院長(cháng)，也是關(guān)于生育產(chǎn)業(yè)的新書(shū)《嬰兒業(yè)》的作者，她認為單獨靠私人管理是不夠的。斯帕爾和施奈德都表示，疾病預防控制中心應該有一個(gè)強制性的國家登記處。

　　加利福尼亞州議員馬蒂·布勞克也在尋求政府干預，并曾在今年1月考慮過(guò)提出一個(gè)州范圍捐卵登記處的法律提案。但是，鑒于州預算的困難，認識到這樣一個(gè)代價(jià)高昂的努力將沒(méi)有多大的成功機會(huì )，布勞克后來(lái)確定了另一個(gè)法案。2月下旬，他提出了一項法案，要求所有的廣告商承諾出資數千美元，為卵子捐獻者制作一些精美的印刷品。這些宣傳品將告知婦女，目前尚沒(méi)有很多關(guān)于捐卵長(cháng)期風(fēng)險的資料�！�