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　　定點(diǎn)醫療機構過(guò)度檢查、過(guò)度治療列入舉報范圍

　　舉報騙取社會(huì )保險基金的行為，最高可獲5000元的獎勵。記者昨日從湖南省勞動(dòng)和社會(huì )保障廳獲悉：《湖南省社會(huì )保險基金舉報獎勵暫行辦法》即日起實(shí)施，任何單位和個(gè)人有權對基本養老保險基金、基本醫療保險基金、失

　　業(yè)保險基金、工傷保險基金和生育保險基金等各種社會(huì )保險基金在收支、管理等環(huán)節發(fā)生的違法違規行為進(jìn)行舉報。

　　發(fā)現參保者四種行為可舉報

　　“發(fā)現參保單位和參保個(gè)人存在以下四種行為可以向勞動(dòng)保障部門(mén)舉報�！笔�勞動(dòng)和社會(huì )保障廳有關(guān)人員介紹，一、參保單位采取涂改、偽造、藏匿、變造原始材料或提供虛假證明材料的方式，少報、瞞報參保人數和繳費工資基數，少繳、逃繳社會(huì )保險費的；二、參保單位、參保個(gè)人或其親屬，采用偽造檔案、冒名頂替、出具虛假證明等手段，騙取基本養老、基本醫療、失業(yè)、工傷、生育保險待遇的；三、領(lǐng)取失業(yè)保險金期間重新就業(yè)后，仍繼續領(lǐng)取失業(yè)保險待遇的；四、其他違反社會(huì )保險法律法規及相關(guān)規定，造成社會(huì )保險基金損失的行為。

　　過(guò)度檢查過(guò)度治療可舉報

　　“定點(diǎn)醫療機構、定點(diǎn)零售藥店等社會(huì )保險定點(diǎn)服務(wù)機構的九種行為屬于舉報范圍�！庇嘘P(guān)人員介紹，一、向參保人員配售假冒偽劣、過(guò)期失效藥品，危害參保人員健康的；二、擅自提高收費標準、擅立收費項目；分解收費、打包收費、多記多收醫藥費用；過(guò)度檢查、過(guò)度治療等不合理增加醫療保險基金支出或者參保人員個(gè)人負擔的；三、偽造門(mén)診或住院病歷、處方，將門(mén)診病人掛名住院、將非參保人員冒名就診或住院等，騙取醫療保險基金的；四、將醫療保險經(jīng)辦機構拒付的醫療費轉嫁給參保人員負擔的；五、擅自為未取得定點(diǎn)資格的醫療機構或零售藥店提供醫�？▌澘�業(yè)務(wù)的；六、采用劃卡后現金退付等手段，套取醫療保險基金的；七、將定點(diǎn)醫療機構、零售藥店承包、出租、轉讓給其他單位或個(gè)人經(jīng)營(yíng)的；八、采取其他不正當手段套取、騙取醫療保險基金或為他人騙取醫療保險基金提供便利條件的；九、其他違反社會(huì )保險法律法規及相關(guān)規定的行為。

　　有關(guān)人員介紹，舉報人舉報提供的事實(shí)、證據經(jīng)監督機構查實(shí)后，將給予獎勵。舉報獎勵對象必須是署名真實(shí)的舉報人。舉報獎勵按以下標準執行：查實(shí)的社會(huì )保險基金金額在10萬(wàn)元以?xún)鹊�，對舉報人的獎勵金額按查實(shí)金額的5%予以獎勵；獎勵金額最低不少于200元，最多不超過(guò)5000元；對舉報案情重大且一次性追回社會(huì )保險基金數額在10萬(wàn)元以上的，勞動(dòng)保障部門(mén)及財政部門(mén)同意后，對舉報人再增發(fā)一定數額的獎金。

　　舉報方式：

　　湖南省勞動(dòng)保障廳電話(huà)：0731-2212570　郵箱：hnjjjdc@

　　長(cháng)沙市勞動(dòng)保障局電話(huà)：0731-4447483　郵箱：csjjjdc@

　　株洲市勞動(dòng)保障局電話(huà)：0733-8681531　郵箱：zzldjj@sina.com

　　湘潭市勞動(dòng)保障局電話(huà)：0732-8533477　郵箱：xiangtan8533477@163.com (張懷中)