
核心提示:昨天,鄭州市召開(kāi)了城鎮居民基本醫療保險工作會(huì )議,今后,每年只需要繳納30元錢(qián),駐鄭院校全日制的大中專(zhuān)學(xué)生(以下簡(jiǎn)稱(chēng)大學(xué)生),就可以參加鄭州市城鎮居民基本醫療保險,一年能享受最高6萬(wàn)元的醫保待遇!∮浾呃罴t王燦實(shí)習生文夢(mèng)麗
進(jìn)展〉〉〉
凡駐鄭院校全日制大學(xué)生均可參!o(wú)論戶(hù)籍是否在鄭
據統計,駐鄭的各大中專(zhuān)院校共有43.01萬(wàn)名全日制在校學(xué)生,為了更好地確保他們在校期間的醫療保障,省勞動(dòng)和社會(huì )保障廳與省教育廳聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于駐鄭院校全日制在校大中專(zhuān)學(xué)生參加鄭州市城鎮居民基本醫療保險的意見(jiàn)》。
意見(jiàn)中明確規定,所有駐鄭的各類(lèi)高等院校(包括省屬、市屬的公辦、民辦、系統行業(yè)辦的普通高等院校,招收普通高等學(xué)歷教育全日制學(xué)生的成人高校)中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本科學(xué)生,高職高專(zhuān)學(xué)生,科研院所的非在職研究生等,無(wú)論戶(hù)籍是否在鄭州,只要目前在鄭州上學(xué),都可參加鄭州市城鎮居民基本醫療保險。
每年繳30元最高保障6萬(wàn)元
按照鄭州市的規定,駐鄭大中專(zhuān)學(xué)生參加基本醫療保險,籌資標準為每人每年100元,其中個(gè)人繳納20元,財政補助80元。同時(shí)可參加補充醫療保險,每人每年繳費10元。
在一個(gè)自然年度內,參保學(xué)生基本醫療保險和補充醫療保險的最高支付限額累計為6萬(wàn)元。連續繳費的,最高支付限額相應增加。大學(xué)生放假回原籍期間、在外地實(shí)習期間發(fā)生的住院費用,以及意外傷害也可按規定予以報銷(xiāo)。另外,符合條件的院校醫院將納入基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構范圍。
動(dòng)態(tài)〉〉〉
居民醫保個(gè)人繳費少了報得多了
去年2月以來(lái),鄭州市啟動(dòng)了城鎮居民基本醫療保險工作。目前全市參保人數已達69萬(wàn)人,已有1.6萬(wàn)人享受住院醫療保險待遇,最高報銷(xiāo)醫療費5萬(wàn)多元,在一定程度上減輕了居民的看病負擔。
記者了解到,從今年7月1日起,鄭州市城鎮居民基本醫療保險將全面降低個(gè)人繳費標準和起付標準,連續繳費的,最高可享受10萬(wàn)元的待遇支付。
在繳費標準方面,18周歲以下市區城鎮居民及全日制在校大中專(zhuān)學(xué)生基本醫療保險和補充醫療保險的籌資標準由100元調整為110元(其中基本醫療保險100元,補充保險10元),財政補助由原來(lái)的40元增加到80元,個(gè)人繳費數額由原來(lái)的60元降低到30元;18周歲及以上市區城鎮居民基本醫療保險和補充醫療保險籌資標準由360元調整為350元(其中基本醫療保險320元,補充醫療保險30元),財政補助由原來(lái)的80元增加到170元,個(gè)人繳費數額由原來(lái)的280元降低到180元。
新政策還建立起了繳費年限與待遇水平掛鉤機制,參保居民連續繳費每滿(mǎn)3年,居民醫療保險最高支付限額在原來(lái)的基礎上增加1萬(wàn)元,今后每連續繳費滿(mǎn)3年,最高支付限額再增加1萬(wàn)元,居民醫療保險最高支付限額最高可增加4萬(wàn)元,即居民醫療保險最高支付限額在原來(lái)6萬(wàn)元的基礎上,最高可達到10萬(wàn)元。中斷繳費的,中斷年限不得超過(guò)3年,否則再次參保時(shí)連續繳費年限重新計算。
答疑〉〉〉
昨日下發(fā)《城鎮居民醫保參保指南》
咨詢(xún) 12333電話(huà) 67431552
誰(shuí)能參加居民醫保?
答:(一)具有鄭州市城鎮戶(hù)籍、不在職工醫保和新農合覆蓋范圍內的居民,包括學(xué)齡前兒童、中小學(xué)生、職工家屬、無(wú)業(yè)人員、轉為城鎮戶(hù)籍的被征地農民、享受城市最低生活保障的人員、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、無(wú)收入的孤寡老人、孤兒等。
(二)鄭州市城區市屬、省屬、部屬全日制在校大中專(zhuān)學(xué)生。
(三)2007年1月1日后,男60周歲女55周歲及以上的老年人,戶(hù)籍遷入本市應滿(mǎn)二年且其子女具有本市戶(hù)籍。
(四)在鄭州市城區上學(xué)的農民工子女。
醫;鹑绾螛嫵?
答:參保居民繳納的基本醫療保險費和財政補助資金構成居民醫;,居民醫;饎澣雮(gè)人賬戶(hù)后的其余部分為統籌基金。統籌基金主要用于支付住院醫療費用,個(gè)人賬戶(hù)主要用于支付門(mén)診醫療費用。
18周歲以下的居民個(gè)人賬戶(hù)每年25元,18周歲及以上的居民個(gè)人賬戶(hù)每年50元,全日制在校大中專(zhuān)學(xué)生不設立個(gè)人賬戶(hù),但按人均20元的標準建立門(mén)診醫療費用統籌制度。個(gè)人賬戶(hù)資金歸個(gè)人所有,可以結轉使用和繼承,但不得提取現金和挪作他用。
住院費用如何報銷(xiāo)?
答:參保居民在定點(diǎn)醫院住院,一、二、三類(lèi)定點(diǎn)醫療機構的起付標準分別為300元(社區衛生服務(wù)機構為200元)、600元、900元,起付標準以下的費用由個(gè)人負擔。起付標準以上最高支付限額以下的費用由統籌基金按比例支付,一、二、三類(lèi)定點(diǎn)醫療機構統籌基金支付比例分別為65%、60%、55%,一個(gè)自然年度累計最高支付限額為25000元。超過(guò)統籌基金最高支付限額的醫療費用,通過(guò)補充醫療保險解決,補充醫療保險支付比例同基本醫療保險,補充醫療保險最高支付限額為3.5萬(wàn)元。兩者合計每年最高支付限額6萬(wàn)元。
哪些病種門(mén)診可報?
答:惡性腫瘤門(mén)診放化療、慢性腎功能不全(失代償期)門(mén)診透析治療、異體器官移植門(mén)診抗排異治療的醫療費用,統籌基金給予適當補助。
居民如何參保繳費?
答:居民到戶(hù)籍所在社區辦理參保手續,繳費地點(diǎn)為商業(yè)銀行任一營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)。已參保居民在每年的9月26日至12月25日繳納下一年度的醫療保險費。
居民如果沒(méi)有按時(shí)足額繳納醫療保險費,將停止醫療保險待遇;在3個(gè)月內補足欠費的,從補足欠費的次月起恢復待遇,欠費期間發(fā)生的醫療費用由本人承擔;超過(guò)3個(gè)月的,按新參保居民重新辦理申報手續。(大河報)
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