
根據2007年蘇州市政府102號令,從今年九月秋季新學(xué)期開(kāi)始,蘇州將實(shí)施大學(xué)生醫保新政,在蘇州的大學(xué)生或蘇州籍在外就讀的大學(xué)生得重病之后,所需費用絕大部分將由大學(xué)生醫;鹬Ц,沒(méi)有了后顧之憂(yōu)。據了解,這項政策不僅填補了蘇州全民基本醫療保險政策最后一塊“空白”,在全國范圍內也鮮見(jiàn)。
福音
參保大學(xué)生最高每年獲賠20萬(wàn)元
大學(xué)生醫保
覆蓋蘇州15萬(wàn)學(xué)生
孟茜,蘇大法學(xué)院05級學(xué)生,所在班級團支書(shū),還曾是二級運動(dòng)員。2007年春天,孟茜被查出了白血病,從此這個(gè)家庭陷入苦難。為了挽救女兒的生命,一年多來(lái),一向不求人的爸爸不得不四處借錢(qián),大學(xué)校園里的師生為孟茜捐了款,參加的集體商業(yè)保險也提供了最高限額6萬(wàn)元的保費。然而,這些相對于上百萬(wàn)元的治療費用只能是杯水車(chē)薪。截至目前,這個(gè)家庭已經(jīng)花去一百多萬(wàn),負債60多萬(wàn)元,然而孟茜仍然掙扎在生死線(xiàn)上。據一項調查數據顯示,江蘇省大學(xué)生每年發(fā)生白血病、尿毒癥等重大疾病的比例大約為萬(wàn)分之三。數萬(wàn)、數十萬(wàn),甚至是上百萬(wàn)的醫療費用壓得這些學(xué)生和家庭無(wú)法抬頭。
9月份即將實(shí)施的蘇州大學(xué)生醫保新政為這些重癥大學(xué)生帶來(lái)了福音——
蘇州市社保中心主任譚國明昨在接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示,蘇州大學(xué)生醫療保險不同于商業(yè)保險,具有強制性、保障性、共濟性等特點(diǎn)。凡在蘇州市各類(lèi)高等院校中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本科學(xué)生和非在職研究生、高職高專(zhuān)學(xué)生、技校與職校的大專(zhuān)段學(xué)生均需參加,共約有15萬(wàn)左右大學(xué)生。像孟茜這樣的情況,只要在規定的時(shí)間里參保,每結算年度內,就可以結付最多20萬(wàn)元的醫療費,將極大地緩解患病學(xué)生家庭的經(jīng)濟負擔。
此外,參保學(xué)生結算年度內發(fā)生的符合規定的門(mén)診特定項目醫療費用,可按學(xué)生醫療保險基金按不同比例結付,其中,尿毒癥透析、惡性腫瘤化療放療、器官移植后抗排異藥物治療的費用,累計在10萬(wàn)元以?xún)鹊牟糠,學(xué)生醫療保險基金可以支付90%。
而蘇州籍的大學(xué)生除了享受大學(xué)生醫保外,還可按《蘇州市區社會(huì )醫療救助辦法》享受政府醫療救助待遇,年度最高救助達到2萬(wàn)元。而經(jīng)蘇州市民政、總工會(huì )認證的學(xué)生,還可享受實(shí)時(shí)醫療救助,這樣一來(lái),蘇州籍的大學(xué)生即使患上大病,所產(chǎn)生的家庭經(jīng)濟負擔將會(huì )被社會(huì )及時(shí)加以分解。
學(xué)校和學(xué)生
每年各繳40元保費
采訪(fǎng)中,記者得知,為確保新學(xué)期每個(gè)大學(xué)生都能參加,目前蘇州市社保中心已經(jīng)制定出詳細的推廣計劃。
目前他們已經(jīng)趕制18萬(wàn)份《告大學(xué)生書(shū)》,將在新學(xué)期到來(lái)后,通過(guò)各高校發(fā)放到每一個(gè)大學(xué)生手上,對大學(xué)生醫保的具體內容進(jìn)行解釋和說(shuō)明。
據該《告大學(xué)生書(shū)》,今年秋季蘇州大學(xué)生將通過(guò)所在大學(xué)辦理參保手續。繳費標準為80元(其中個(gè)人繳費40元、學(xué)校繳費40元),繳費期為2008年9月-11月。凡在今年11月30日前辦妥申報繳費(免繳)手續的學(xué)生,就可在2008年9月1日至2009年12月31日期間享受大學(xué)生醫療保險待遇。
為此,政府財政將承擔買(mǎi)單托底的責任:
一是可報銷(xiāo)。蘇州用人單位的職工為其子女繳納的學(xué)生醫療保險費,可以由參保學(xué)生父母雙方單位各報銷(xiāo)50%。
二是可免繳。對于經(jīng)濟確實(shí)困難的低保家庭、低保邊緣家庭、特困職工家庭,及本人持有《中華人民共和國殘疾人證》等學(xué)生,免繳個(gè)人應繳費用,費用由財政部門(mén)予以補助。
三是劃轉基金。經(jīng)辦機構每月從基本醫療保險基金中按繳費工資基數的5%。轉入學(xué)生醫;。
四是政府兜底。學(xué)生醫療保險基金由財政專(zhuān)戶(hù)管理,當年基金不足支付時(shí),由風(fēng)險準備金予以調劑使用,風(fēng)險準備金不足支付時(shí),由本級財政負責承擔。
釋疑
大學(xué)生醫保比商業(yè)保險賠付更多
眼看9月1日開(kāi)學(xué)在即,各高校的申報繳費就要開(kāi)始了。為此蘇州社保部門(mén)近日提前開(kāi)始就此事與在蘇幾大高校溝通協(xié)商。沒(méi)想到,少數幾所高校卻提出了不同意見(jiàn):我們的學(xué)生就不參加了吧。明明是好事一樁,怎么就遇到了這樣的尷尬呢?
一所高校后勤保障處的一位處長(cháng)表示,學(xué)校將近3萬(wàn)本科生、研究生全部參加了商業(yè)保險,而且運作得還可以。而新政涉及學(xué)校、學(xué)生雙方繳費,每人每年80元的費用比眼下的商業(yè)保險要高出不少。
不過(guò)也有高校業(yè)內人士指出,好事難辦的背后其實(shí)另有原因,F在不少高校都辦了商業(yè)保險,難免涉及一些商業(yè)利益在內,如果執行了社會(huì )保險,必然會(huì )帶動(dòng)這部分商業(yè)利益的調整,因此在推廣方面會(huì )遇到些阻力。而且在蘇高校有省屬、市屬之分,102號令出自蘇州市政府,對于省屬高校是否同樣具有強制性,可能會(huì )產(chǎn)生不同的理解。
對于高校的這種想法,該市社;鸸芾碇行闹魅巫T國明解釋?zhuān)虡I(yè)保險的封頂額度一般在十萬(wàn)元以下,距絕大多數重大疾病的治療費用顯然還差很遠,學(xué)生發(fā)病賠付后很難再續保商業(yè)保險。而學(xué)生醫保的年度封頂額度一下提升到二十萬(wàn),發(fā)病后第二年還可以續保,保障功能可以說(shuō)是增加了好幾倍。醫療保險是按照國務(wù)院的規定實(shí)行屬地管理,不管你是部屬院校、省屬市屬院校,都屬于這次蘇州市政府的規定范圍之內。新政策執行,總會(huì )有一個(gè)磨合與過(guò)渡期。但高校醫療納入社會(huì )醫保必定是大勢所趨。為了讓所有在校大學(xué)生都能以最小的投入擺脫對重大疾病的后顧之憂(yōu),希望這個(gè)磨合期越短越好。
鏈接
30年,大學(xué)生醫療保障“三步曲”
自恢復高考以來(lái),中國大學(xué)生的醫療保障在30來(lái)年的時(shí)間里經(jīng)歷了公費醫療到商業(yè)醫療保險,而在這個(gè)過(guò)程中,大學(xué)生作為一個(gè)社會(huì )群體,醫療保障變得愈發(fā)脆弱。如今,隨著(zhù)大學(xué)生加入社會(huì )醫療保險逐步進(jìn)入實(shí)施階段,可以預見(jiàn),大學(xué)生的醫療保障不再會(huì )是一個(gè)沉重的話(huà)題。
以前的大學(xué)生被人們視作天之驕子,只要進(jìn)入大學(xué),他們就披上了國家干部的身份,學(xué)生在學(xué)校生病到學(xué)校自己的醫院或者指定醫院看病,費用幾乎全報銷(xiāo),這也就是公費醫療。1998年之后,原來(lái)的公費醫療制度和勞保醫療制度逐步被新建立的職工基本醫療保險制度取代了。在醫改之前,大學(xué)生享受公費醫療,看病吃藥國家全包。
醫改后,大部分院校通過(guò)“國家拿一點(diǎn),學(xué)校負擔一點(diǎn),個(gè)人承擔一點(diǎn)”的方式負擔醫療費用,但遠遠不夠支出。由于現有的醫療保障制度不足以保障重病大學(xué)生,甚至在某種程度上完全依靠家庭自身,很多大學(xué)出于人道和關(guān)愛(ài),想方設法地通過(guò)各種愛(ài)心渠道為重病大學(xué)生募捐,但是對于一個(gè)具體的高校來(lái)說(shuō),如果大病學(xué)生人數稍微多幾個(gè),學(xué)校就吃不消了,學(xué)生也會(huì )出現愛(ài)心疲憊。針對這種現狀,去年蘇州大學(xué)開(kāi)始嘗試推出愛(ài)心互助基金;饋(lái)源主要由蘇州大學(xué)全日制在籍本科生、研究生自愿繳納,基金繳納標準為每生每年10元人民幣,按正常學(xué)制一次性收取。而更多的高校是在學(xué)生自愿的前提下幫學(xué)生購買(mǎi)商業(yè)保險。事實(shí)上,一些貧困大學(xué)生購買(mǎi)商業(yè)保險的能力很有限,于是大學(xué)生醫療保障成了一個(gè)被社會(huì )遺忘的角落。
如今,蘇州推行的大學(xué)生參加醫保的做法,則將大學(xué)生醫療保障向前推了一大步,有望使得大學(xué)生獲得真正的醫療保障。(薛馬義 單成志 楊志敏)

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