
“沒(méi)想到省了這么多錢(qián),醫保還真是不錯!”來(lái)自湖北的虢先生不小心摔傷后到醫院治療,原以為要產(chǎn)生好大一筆費用,“用醫?ńY賬才發(fā)現,一共才花了我100多元!而且這100多元還是因為我忘記帶醫?ǖ臅r(shí)候付的。醫保真的好!”
虢先生來(lái)廈門(mén)工作多年,一年前因為工作單位分流職工,他成了“無(wú)保人員”!爱敃r(shí)都不敢生病,生怕花掉家里所剩無(wú)幾的錢(qián)!苯衲1月,他到海爾客戶(hù)服務(wù)中心洗衣機部工作,重新交了醫保,以為賬戶(hù)里錢(qián)并不多,所以他仍然要求自己“多做事少生病”,就算生病了也盡量不去醫院就診,就怕花錢(qián)。
上個(gè)月下雨路滑,騎車(chē)回家的路上,虢先生不小心摔傷了手腕,“手腕一整圈的皮都破了,流了非常多血!彪较壬钢(zhù)手上的傷疤說(shuō),當時(shí)十分著(zhù)急,就近在前埔醫院就診,因為沒(méi)有隨身攜帶醫?,診療花了100多元,還只是進(jìn)行了簡(jiǎn)單的包扎和止血!斑@筆開(kāi)支對于我的家庭來(lái)說(shuō),并不少!彪较壬谎陲椬约旱睦Ь。
第二次到枋湖禾山醫院就診時(shí),虢先生就多了個(gè)心眼:“公司給我們交了醫保,是不是就可以帶去用呢?”果然,用醫?ńY賬時(shí),虢先生發(fā)現:“醫藥費好便宜呀!換藥、包扎、消炎和復健,一共是228元,我卡里只有120元,以為要自己墊108了,沒(méi)想到規定變了,我們的待遇提高了!”
虢先生說(shuō):“原來(lái)的規定是基本醫療保險門(mén)診個(gè)人醫療賬戶(hù)用完后,我要自己付,現在新的規定用社會(huì )統籌醫療基金也可以支付。按規定,我用賬戶(hù)里還剩的120元付了醫藥費,社會(huì )統籌還給我付了余下費用中的70%,就是75.6元,所以我自己只需要支付32.4元!彪较壬吲d地說(shuō),“這樣就可以省下差不多半個(gè)月的膳食費呢!彼f(shuō),如果不是第一次就診時(shí)忘記帶卡,那100多元,也是可以省下來(lái)的。
據介紹,今年7月起,外來(lái)工基本醫療保險門(mén)診個(gè)人醫療賬戶(hù)用完后發(fā)生的醫療費用,用社會(huì )統籌醫療基金也可以支付了。其具體的支付標準是:社會(huì )統籌基金支付70%,個(gè)人自付30%。改變了以往基本醫療保險門(mén)診個(gè)人醫療賬戶(hù)用完后,發(fā)生的醫療費用須完全由個(gè)人現金自付的情況。
根據外來(lái)工參保的年限,新醫保政策還規定了外來(lái)工門(mén)診社會(huì )統籌基金的最高支付限額。具體如下:連續參保不滿(mǎn)6個(gè)月的,社會(huì )統籌基金支付的最高限額為100元;6個(gè)月以上2年以?xún)鹊,社?huì )統籌基金支付的最高限額為200元;2年以上5年以?xún)鹊,社?huì )統籌基金支付的最高限額為400元;5年及5年以上的,社會(huì )統籌基金支付限額為500元。
這些做法,將使廈門(mén)市53萬(wàn)參保的外來(lái)工從中直接受益1億多元,并進(jìn)一步縮小外來(lái)工與廈門(mén)本市職工在門(mén)診醫療待遇上的差距。(來(lái)源:廈門(mén)商報 李玲 李莉莉)

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