從昨天起,橫瀝和清溪兩鎮的社區衛生服務(wù)站的門(mén)診保障工作正式啟動(dòng)了。昨日一早,橫瀝鎮新莞人唐女士在該鎮社區衛生服務(wù)中心接受了醫生的治療,她也因此成為東莞市在社區衛生服務(wù)點(diǎn)推行門(mén)診報銷(xiāo)制度后第一位受惠參保人。10月1日后,全市將全面啟動(dòng)社區衛生服務(wù)站的門(mén)診保障工作。
首日啟動(dòng)27站點(diǎn)
因為感冒,昨天一早家住橫瀝鎮橫瀝村的唐女士便在丈夫閆先生的陪同下,來(lái)到該鎮的社區衛生服務(wù)中心。醫生診斷后,為唐女士開(kāi)了一些必用藥。在劃價(jià)處,工作人員告訴她,從即日起,憑個(gè)人社?ê蜕矸葑C在社區衛生服務(wù)點(diǎn)接受門(mén)診治療,均可報銷(xiāo)60%的診療費。
從現場(chǎng)結算結果看,唐女士此次看病實(shí)際花費43.7元,除1元病歷手冊和1.8元的自費藥費用外,按60%的報銷(xiāo)比例計算,社;饘槠涑袚24.54元,個(gè)人只需支付19.16元。唐女士說(shuō),從河南來(lái)東莞10余年,參保也有多年,享受門(mén)診報銷(xiāo)待遇這還是第一次。與大醫院看病動(dòng)輒一兩百元相比,社區門(mén)診便宜了很多。
據了解,昨日與橫瀝8個(gè)社區衛生服務(wù)站點(diǎn)同步啟動(dòng)門(mén)診報銷(xiāo)制度的還有清溪鎮的19個(gè)站點(diǎn)。市社保局統計數據顯示:試點(diǎn)首日,截至下午4時(shí),兩鎮共結算29人次,實(shí)際發(fā)生費用484.19元,社保報銷(xiāo)277.85元。從9月3日開(kāi)始,塘廈鎮的社區衛生服務(wù)站點(diǎn)也將投入使用并啟動(dòng)門(mén)診保障。而從10月1日起,社區醫療門(mén)診報銷(xiāo)將在全市范圍鋪開(kāi),屆時(shí)全市約500萬(wàn)參保人在選定的社區衛生服務(wù)點(diǎn)接受治療都能享受門(mén)診報銷(xiāo)待遇。
九成項目可報銷(xiāo)
據了解,目前各社區衛生服務(wù)站能為居民提供包括各類(lèi)常見(jiàn)病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病等病癥的治療和保健服務(wù),花費少、方便快捷是其最大優(yōu)勢。當社區居民有需要時(shí),可及時(shí)就近獲得全科醫護人員的服務(wù)。社區衛生服務(wù)站中90%以上的醫療項目是可報銷(xiāo)的,此外,參保人在社區衛生服務(wù)站接受治療,還可免除掛號費。
橫瀝鎮社區衛生服務(wù)中心主任鄧健祥說(shuō),為方便居民就醫,服務(wù)中心將24小時(shí)提供衛生服務(wù),各站點(diǎn)則每天服務(wù)7小時(shí)(9:00—13:00,16:00—19:00)。10月1日后,隨著(zhù)人員逐步到位,各站點(diǎn)的服務(wù)時(shí)間也將延長(cháng)至13小時(shí)。屆時(shí),橫瀝11.5萬(wàn)參保人都能就近享受社區門(mén)診報銷(xiāo)待遇,其中大部分為工業(yè)區里的新莞人。(記者/劉進(jìn)通訊員/鐘道晶)
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望牛墩工傷保險參保人同步參加醫保
本報訊(記者/劉進(jìn)通訊員/廖洪標)筆者昨日獲悉,今年4月以來(lái),望牛墩鎮積極推進(jìn)醫保與工傷保險同步參保工作。截至目前,該鎮600多家工傷保險參保單位、合計3.5萬(wàn)參保人同時(shí)參加了醫療保險,基本實(shí)現了醫保與工傷保險的同步覆蓋。
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社區門(mén)診
就醫及報銷(xiāo)指南
1.參保人憑本人社?、身份證到指定門(mén)診就醫點(diǎn)掛號處辦理掛號手續。
2.主診醫生向參保人提供門(mén)診診療服務(wù),視病情需要為參保人使用自費或部分自費的藥品、材料、檢查、治療項目時(shí),須經(jīng)參保人或家屬確認。
3.參保人持本人社?、身份證、門(mén)診處方等在指定門(mén)診就醫點(diǎn)收費處現場(chǎng)辦理報銷(xiāo)手續,不需到社保部門(mén)報銷(xiāo)。

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