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　　今年廣東省兩會(huì )期間，多名省政協(xié)委員提交提案指出，醫療資源的極度短缺和其分布的不均衡是看病難的“癥結”所在，發(fā)展社區醫療才是解決之道。近日，廣東省衛生廳對政協(xié)委員提案作出答復：到2009年，全省以街道為單位社區衛生服務(wù)中心覆蓋率將達到100%；廣東正在研究開(kāi)展城鎮基本醫療保險普通門(mén)診醫療費用統籌的指導意見(jiàn)，全省社區醫院門(mén)診醫療費用將列入報銷(xiāo)范圍。

　　明年全省社區醫院覆蓋率100%

　　今年“省兩會(huì )”期間，省政協(xié)委員許明欽提案指出，從各大醫院的實(shí)際擁擠程度上來(lái)看又折射出社區醫院目前的利用率、覆蓋率還是不高，沒(méi)能從根本上起到分診、緩解醫療資源短缺的功能效用。

　　省衛生廳的答復稱(chēng)，目前，廣東省社區衛生服務(wù)機構1779所，其中社區衛生服務(wù)中心839所。預計到2009年，廣東省以街道為單位社區衛生服務(wù)中心覆蓋率將達到100%。目前廣東省社區衛生服務(wù)機構人員配置按照每萬(wàn)居民配備2-3名全科醫生、1名公共衛生醫師、全科醫生與護士的比例1：1的標準進(jìn)行人才配備。據悉，目前廣州地區有34家大醫院與市130所社區衛生服務(wù)中心簽訂了對口幫扶協(xié)議，中山大學(xué)第一附屬醫院接管了6所社區衛生服務(wù)機構實(shí)施一體化經(jīng)營(yíng)管理，加強對社區醫療的業(yè)務(wù)指導和診療協(xié)助，嘗試“雙向轉診”、“專(zhuān)家到社區坐診”的機制。

　　出臺《意見(jiàn)》指導社區門(mén)診費報銷(xiāo)辦法

　　同樣是在今年“省兩會(huì )”期間，省政協(xié)委員唐冬生提交提案建議，醫保向社區醫院傾斜，引導和促進(jìn)社區衛生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。

　　唐冬生調查發(fā)現，廣東某城區社區醫院2007年平均每門(mén)診人次費用為55元，而二級以上醫院的平均每門(mén)診人次費用160元，社區醫院的醫藥費用遠比大醫院低，如果居民的基本醫療都可以在社區醫院解決，可以大大節約醫藥開(kāi)支。他建議，提高社區醫院住院病人的醫保報銷(xiāo)比例；借鑒佛山市順德區等地的經(jīng)驗,提高社區衛生服務(wù)的醫保報銷(xiāo)比例，使社區醫院住院病人的醫保報銷(xiāo)比例高于二級或三級醫院住院病人的醫保報銷(xiāo)比例，特別是小病的差別要更大，引導病人小病到社區醫院就醫。

　　省衛生廳的答復稱(chēng)，目前，廣東僅有部分地區建立了社區醫院門(mén)診醫療費用統籌辦法，而這很快將擴大到全省。廣東正在研究，準備出臺關(guān)于開(kāi)展城鎮基本醫療保險普通門(mén)診醫療費用統籌的指導意見(jiàn)，在全省范圍內建立城鎮基本醫療保險普通門(mén)診醫療費用統籌辦法。主要通過(guò)統籌基金或個(gè)人繳費、財政補貼資金建立普通門(mén)診醫療費用統籌辦法，將參保人在社區衛生服務(wù)機構或基層醫療機構的治療費用列入報銷(xiāo)范圍。

　　社區醫院用藥目錄修改完善

　　對于社區醫院的發(fā)展，農工黨廣東省委會(huì )也曾提案稱(chēng)，目前,社區用藥的不規范甚至濫用藥物現象普遍存在，百姓用藥的不安全隱患十分嚴重。如“安痛定”的注射被頻繁用來(lái)治療疼痛及發(fā)燒。此外，抗生素被廣泛用來(lái)治療病毒性感染，比如上呼吸道感染(感冒)，甚至還出現使用過(guò)期藥品及假藥的情況。提案建議，制定省社區衛生服務(wù)機構藥品管理辦法、制度和措施，建立明晰的藥品購進(jìn)渠道。

　　省衛生廳的答復還稱(chēng)，正在制訂社區衛生服務(wù)機構管理辦法實(shí)施細則、社區基本用藥目錄及社區衛生公共服務(wù)項目。省衛生部門(mén)還將進(jìn)一步修改完善廣東城市社區門(mén)診部、診所等醫療機構常用和急救藥品目錄。(記者許琛、實(shí)習生何方、通訊員張其明)