
中新網(wǎng)杭州9月25日電(汪恩民 趙曄嬌)“全民醫保將于二零一零年推向全國,預計到二零一五年能夠實(shí)現全民醫保!苯,中國新醫改課題組組長(cháng)顧昕表示,中國醫藥衛生體制改革有三個(gè)突破口。
第一個(gè)突破口:全民醫療保險
顧昕稱(chēng),中國深化醫藥衛生體制改革的總體目標是建設覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛生和基本醫療服務(wù),促進(jìn)人人享有基本醫療衛生服務(wù)。
“一直以來(lái),社會(huì )上就有抱怨看病難、看病貴的聲音。其實(shí),只要國家實(shí)現全民醫保,就能解決這個(gè)老大難!鳖欔勘硎,全民醫保既能體現醫改的公益性,也能讓中國百姓有了看病的錢(qián)。
顧昕告訴記者,以醫養藥的終結之道在于全民醫保!敖衲陣覍⑿略鲆磺|到一千兩百億元人民幣分別用于補助農民、幫助窮人以及補貼城鎮居民參保!
據悉,中國全民醫保由五項制度構成,其中新型農村合作醫療已經(jīng)覆蓋百分之九十的農民,今年可以實(shí)現全覆蓋;城鎮職工基本醫療保險制度也已覆蓋一億七千萬(wàn)人;城鎮居民基本醫療保險制度,有望于二零一零年基本覆蓋所有城鎮未就業(yè)居民。此外,還有面向城鄉貧困居民的醫療救助制度。中國財政部社會(huì )保障司副司長(cháng)在早先就表示,如果上述制度分別覆蓋了相應的人群,就意味著(zhù)全民醫保的真正實(shí)現。
第二個(gè)突破口:醫保購買(mǎi)醫療服務(wù)
“全民醫保還可以派生另外一個(gè)機制,即醫療保險機構第三方購買(mǎi)機制”。 顧昕告訴記者,建立這個(gè)機制的重點(diǎn)措施是用醫保預付制取代病人報銷(xiāo)制,用綜合醫療服務(wù)包取代大病統籌,以及用多元化付費方式取代按項目收費。
顧昕表示,引入醫保機構后,民眾只需支付一小部分醫療費用就可以了!半S著(zhù)民眾看病治病的錢(qián)匯集到醫保機構,醫保機構也有了同醫院討價(jià)還價(jià)的實(shí)力。對于醫院來(lái)說(shuō),既然醫療費用的大頭由醫保機構支付,就自然不會(huì )死命盯著(zhù)病人的腰包了!
顧昕告訴記者,付費改革的目標在于鼓勵醫療機構選擇性?xún)r(jià)比高的服務(wù)路線(xiàn)以及激勵醫療機構從普通門(mén)診機構那里競爭更多的轉診病人。
第三個(gè)突破口:醫藥服務(wù)市場(chǎng)化
“誰(shuí)提供醫療服務(wù),國家就付錢(qián)給誰(shuí)!鳖欔勘硎,醫療機構一旦法人化,醫院和衛生主管部門(mén)的行政關(guān)系就可以脫離!胺ㄈ酥卫淼暮诵氖墙⒍聲(huì )。董事會(huì )應該由醫院的所有利益相關(guān)者共同組成,包括投資方、醫護人員等,公立醫院原主管部門(mén)可以作為投資方進(jìn)入董事會(huì )!

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