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　　10月14日，新醫改方案發(fā)布并向社會(huì )公開(kāi)征求意見(jiàn)。該方案不僅明析了新醫改遠期目標：到2020年，覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度基本建立，還明確了近期醫改的五大重點(diǎn)：擴大醫保覆蓋面、建立基本藥物制度、社區衛生機構建設、基本公共衛生服務(wù)均等化及推行公立醫院改革試點(diǎn)。對此，記者昨日(10月15日)到蘭州市內各學(xué)校、醫院、機關(guān)單位進(jìn)行走訪(fǎng)，和多位患者、學(xué)者、公務(wù)員和普通百姓就新醫改方案進(jìn)行了探討。

　　期盼醫改能給百姓帶來(lái)實(shí)惠

　　采訪(fǎng)過(guò)程中，大多數人表示雖然還沒(méi)看到新醫改方案全文，但醫療改革事關(guān)群眾的利益，彰顯社會(huì )的進(jìn)步，只有堅持不懈地改革，才能給百姓帶來(lái)真正的醫療保障，才能達到人人享有基本醫療衛生服務(wù)的目標。他們說(shuō)：“這樣的改革是絕對必要和有意義的，我們絕對支持�！薄皬娏抑С�，現在醫藥費貴得嚇人，而且程序太多，都要錢(qián)。隨便一個(gè)小感冒，好幾百就沒(méi)了。不改不行了！”“實(shí)行全民醫保，讓每一個(gè)人都能享受基本醫療服務(wù)，好��！”

　　很多人表示政策都是好的，是為老百姓著(zhù)想，但能否把這些政策真正落實(shí)到位，給百姓帶來(lái)真正的實(shí)惠，還有待觀(guān)察。一位醫政管理人員對記者說(shuō)：“這樣的好政策落到實(shí)處才是真。其實(shí)醫療服務(wù)的根本問(wèn)題在于醫療不公，少數人占用了大多數人的資源。醫藥分開(kāi)是不是能從根本上解決問(wèn)題？希望醫改方案不是利益的瓜分！”

　　醫改方案應兼顧各地區利益

　　還有不少群眾提出了建設性的意見(jiàn)，他們認為，醫改是關(guān)系國計民生的大事，各省區經(jīng)濟發(fā)展水平差異很大，醫改方案更多地應該是多深入調查，廣納雅言，兼顧各方面、各地區利益，拿出一套再也不會(huì )讓群眾失望的方案。

　　一位醫院管理人員建議：“醫生、護理人員的工資，應該由國家財政全額撥款，實(shí)行高工資、高福利。在藥品采購環(huán)節，繼續加大公眾監督和輿論監督，進(jìn)一步放寬民眾‘表達權’，達到民眾發(fā)現問(wèn)題就能表達的監督目的�！边�有的表示：“醫療改革勢在必行！怎么改當然由政府主導，醫藥分開(kāi)，基本保障名錄內的藥，由國家定點(diǎn)生產(chǎn)，實(shí)施補助，嚴控流通加價(jià)(藥房進(jìn)價(jià)與零售價(jià)差別高達十倍乃至數十倍，實(shí)屬暴利)。對于醫院，可適當提高部分服務(wù)價(jià)格，杜絕以藥養醫、紅包、開(kāi)單提成等�！�

　　醫改能否在短期內見(jiàn)效？

　　很多市民認為，因為涉及的方面太多，醫改在短期內難以見(jiàn)效。他們表示，實(shí)際上醫改在國外進(jìn)行得也不是很順利。各方面總要尋求一個(gè)利益平衡點(diǎn)，短期內醫改很難有長(cháng)足進(jìn)展。有的人無(wú)奈地說(shuō)：“是啊，現在老百姓最好的方法就是保護好自己，盡量不要生病，身體健康才最重要�！�

　　有的市民干脆直接表示：“對醫療改革已經(jīng)麻木了，就像房?jì)r(jià)一樣，越改越高！”有的還說(shuō)：“醫藥的價(jià)格不容易這么降的，醫院不僅僅是靠看病來(lái)掙錢(qián)的，大部分還是藥價(jià)。每次藥價(jià)調整國家都公布了下調百分比，可大家感覺(jué)到藥便宜了嗎？還有招標，這只是一個(gè)數字游戲，不少招標只是形式而已�！�

　　采訪(fǎng)中記者了解到，更多的市民期盼享有平等的醫療衛生服務(wù)：“國家強大了，社會(huì )福利就更應該搞好。希望醫療改革是真的，效果是明顯的�！�

　　30年醫改歷程

　　第一階段：1978年至1996年，這一階段的主要矛盾是醫療服務(wù)供不應求，衛生改革發(fā)展的重點(diǎn)是大力提高衛生服務(wù)能力，擴大服務(wù)供給。第二階段：1997年至2002年，這一階段強調堅持把社會(huì )效益放在首位，防止片面追求經(jīng)濟利益而忽視社會(huì )效益的傾向。第三階段：2003年至今，我國努力解決衛生工作中存在的“重醫輕防”、“重城輕鄉”等弊端。(田小東)