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　　11月14日，“新醫改”方案征求意見(jiàn)期結束。11月8日，衛生部的官員，全國數百名二、三甲醫院的院長(cháng)匯聚沈陽(yáng)，參加中國醫科大學(xué)附屬盛京醫院承辦的全國性學(xué)術(shù)論壇，“新醫改”成為這次峰會(huì )上的“熱題”。

　　看不懂新醫改？ 那就領(lǐng)會(huì )精髓

　　針對外界關(guān)于新醫改方案“讀不懂”的聲音，衛生部政策法規司調研員石光單刀直入：“其原因在于，大家都沒(méi)有領(lǐng)會(huì )好這套方案的精髓�！倍�在他看來(lái)，新醫改的精髓就在于“抓好預防”。

　　石光介紹，根據衛生部統計，目前中國死亡人口里80%是死于慢性病(高血壓、糖尿病、腫瘤等)。這促使中國的醫藥衛生體制從“重治療”向“重預防”轉變。高度關(guān)注慢性病，采取健康教育與高危行為干預的方式使公民提高意識，應該是理解新醫改的一個(gè)重要著(zhù)眼點(diǎn)。

　　“方案中提到的，建立健全疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛生、應急救治、采供血、衛生監督和計劃生育等專(zhuān)業(yè)公共衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，并完善以基層醫療衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )為基礎的醫療服務(wù)體系的公共衛生服務(wù)功能，這才是新醫改中最大的亮點(diǎn)�！�

　　財政投入傾向誰(shuí)？ 大醫院恐失望

　　關(guān)于新醫改方案的爭論，焦點(diǎn)其實(shí)也在于一個(gè)“錢(qián)”字。石光舉了一個(gè)例子：大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)，“全國人民上協(xié)和”，有難治的病都去協(xié)和治。這樣的話(huà)，不管協(xié)和醫院蓋多少樓，一天能接待多少患者，仍然解決不了“看病貴、看病難”的問(wèn)題。所以說(shuō)，國家一味把錢(qián)投給大醫院，是起不到作用的。

　　“未來(lái)國家對醫療的投入重點(diǎn)，將會(huì )轉向預防，以及承擔預防任務(wù)的基層醫院機構，大醫院更多的還得靠自己�！币簿褪钦f(shuō)，基層社區醫院可能成為投入的重點(diǎn)。盡管沒(méi)有得到“滿(mǎn)意的答案”，不少院長(cháng)仍然不懈爭取利益天平能向自己傾斜：“方案中提到離退休人員的工資由財政承擔，為什么在職的醫護人員就不管了？”院長(cháng)們指出，醫生是高風(fēng)險行業(yè)，效益差的醫院工資都難保，希望衛生部出面爭取醫生利益。對此，衛生部的官員表示將會(huì )爭取，但“希望不大”。

　　基本藥物咋出臺？ 多個(gè)環(huán)節需理順

　　建立國家基本藥物制度，一直是新醫改最吸引眼球的部分。許多價(jià)格便宜、藥效對癥的藥物由于利潤低，藥企已經(jīng)不再生產(chǎn)。

　　對此，衛生部官員表示，“當前藥品的生產(chǎn)、流通、使用各個(gè)環(huán)節存在很多混亂現象導致藥價(jià)虛高，許多藥品功效類(lèi)似、價(jià)格卻差別巨大，對此，國家基本藥物制度的制定是一劑良藥�！倍�如何出臺一些鼓勵藥企生產(chǎn)常規藥物的相關(guān)政策，確�；�本藥物制度的建立，還需要考慮多方利益，理順多個(gè)環(huán)節。(葉青)