
江蘇省醫保中心日前對省內異地就醫結算管理服務(wù)解決方案征求意見(jiàn),并確定以南京為中心的周邊城市,鎮江、泰州、淮安等地為首批聯(lián)網(wǎng)試點(diǎn)地區,計劃2009年底前在全省全面實(shí)現省內異地就醫聯(lián)網(wǎng)結算。
目前江蘇醫保實(shí)行縣級統籌,參保人員異地就醫費用要先由個(gè)人墊付,然后回參保地報銷(xiāo),很不方便。醫保部門(mén)正在積極研究修訂的“異地就醫結算辦法”,是通過(guò)建立一個(gè)統一的省級異地就醫信息平臺,來(lái)實(shí)現全省異地就醫信息聯(lián)網(wǎng)、異地就醫信息數據交換、異地醫療費實(shí)時(shí)結算、異地費用網(wǎng)上稽核監控。
根據省醫保中心對全省76個(gè)統籌地2007年度異地就醫人群的全樣本調研顯示,全省去年異地就醫人數為26.58萬(wàn)人,占參保人數的2%;異地就醫發(fā)生的醫療費用為14.17億元,其中醫;鹬Ц11.96億元,占醫;鹂傊С龅8.76%。
為確保異地就醫信息系統建設工作順利進(jìn)行,江蘇省醫保中心確定以南京為中心的周邊城市,鎮江、泰州、淮安等地為首批聯(lián)網(wǎng)試點(diǎn)地區,12月底首批聯(lián)網(wǎng)地區投入試運行機制。明年6月底前,全省13個(gè)省轄市和有條件的地方完成聯(lián)網(wǎng)運行,開(kāi)通異地就醫結算業(yè)務(wù)。明年底全省全面實(shí)現省內異地就醫聯(lián)網(wǎng)結算,確保參保人員能“異地看病,即時(shí)報銷(xiāo)”,減少往返奔波痛苦。

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