
一份對本市城鎮居民的問(wèn)卷調查結果顯示,70%的市民在自感病輕時(shí)已將社區衛生服務(wù)中心作為首選醫療機構。那么如何提高社區衛生服務(wù)的質(zhì)量,讓市民看病放心?
市十三屆人大常委會(huì )第7次會(huì )議昨天聽(tīng)取并審議了市政府關(guān)于社區衛生服務(wù)綜合改革與發(fā)展情況的報告。記者獲悉,市衛生局即將推出相關(guān)政策措施,如對支援社區的二、三級醫院醫務(wù)人員給予下基層工作津貼,優(yōu)先考慮解決社區衛生人才戶(hù)籍等。
支援社區:年津貼3萬(wàn)—6萬(wàn)元
【現狀】人力資源匱乏、人員素質(zhì)無(wú)法滿(mǎn)足社區衛生服務(wù)的功能需求,是市人大專(zhuān)項調研中各方普遍反映的共性問(wèn)題。調研發(fā)現,不少區縣特別是人口導入地區,社區衛生服務(wù)中心人員超編現象較為普遍。另外,人員結構不合理,整體水平有待提高,全市9150名社區衛生服務(wù)中心臨床醫生中,95.9%為初、中級職稱(chēng),高級職稱(chēng)者僅占2.4%,還有1.7%的人沒(méi)有任何職稱(chēng)。在學(xué)歷上,中專(zhuān)及以下學(xué)歷者占了近四成,而本科及以上學(xué)歷者只占15%。
市人大教科文衛委主任委員孫運時(shí)指出,目前社區衛生服務(wù)中心醫務(wù)人員和鄉村醫生收入普遍偏低,挫傷了在職醫生積極性,也導致部分人才流失, 更讓許多高學(xué)歷人才望而卻步。建議大幅度提高社區醫務(wù)人員的收入水平。
應蓓儀等常委會(huì )委員建議,開(kāi)展社區衛生服務(wù)中心與轄區內二級以上醫療機構的技術(shù)交流,建立人員培訓和業(yè)務(wù)協(xié)作的長(cháng)效機制。
【對策】市衛生局局長(cháng)徐建光表示,本市將出臺傾斜政策吸引適宜醫學(xué)人才進(jìn)社區!笆行l生局即將推出政策措施,對支援社區的二、三級醫院醫務(wù)人員給予每人每年3萬(wàn)—6萬(wàn)元的下基層工作津貼!迸c此同時(shí),本市還將適當延長(cháng)支援人員的退休年齡,同時(shí)將社區衛生人才列入戶(hù)籍政策傾斜范圍,進(jìn)一步研究制定社區衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)晉升分級分類(lèi)評審制度。
此外,在提高基層醫務(wù)人員收入待遇方面,市衛生局也將進(jìn)一步調整社區醫務(wù)人員獎金分配,逐步提高鄉村醫生待遇。
爭取年底前實(shí)現社區藥品零差率
【現狀】從今年10月1日起,本市在郊區村衛生室開(kāi)始全面實(shí)施藥品零差率改革,市人大常委會(huì )專(zhuān)項監督調研組認為, 目前確認的藥品品種少,致使病人實(shí)際受益有限。有關(guān)人士算了一筆賬:以城鎮醫保病人個(gè)人自負藥費比例為10%來(lái)估算,即使全部使用零差率藥品,現在每100元藥費個(gè)人需自負10元,如實(shí)行零差率,藥費將降至85元,個(gè)人自負金額相應降至8.5元,較零差率前只少付1.5元。
調研還發(fā)現,藥品品種和價(jià)格不統一,增加了管理難度。讓各村衛生室自行選擇本村藥品品種,不同村之間藥品品種不盡相同、藥品售價(jià)不一,容易引發(fā)各種矛盾和糾紛,也容易產(chǎn)生不同地區之間的成本轉嫁問(wèn)題。
【對策】市衛生局局長(cháng)徐建光就此表示,下一步將繼續會(huì )同相關(guān)委辦局做好社區衛生服務(wù)中心實(shí)施基本藥品零差率的各項組織籌備工作,進(jìn)一步廣泛征求意見(jiàn),報市政府批準后爭取年底前實(shí)施。在政策實(shí)施中將就以下幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)一步關(guān)注和研究。首先,全市19個(gè)區縣應在轄區內建立統一的藥品采購和配送平臺,以確保區域內各社區中心之間藥品零差率實(shí)施的統一性;其次,政策推出后要對藥品的使用情況進(jìn)行跟蹤,避免供方引導居民過(guò)多使用零差率目錄以外藥品;同時(shí),確保財政補償經(jīng)費及時(shí)足額到位,并調整零差率藥品目錄。
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