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　　衛生部昨日在京召開(kāi)鄉鎮衛生院收支兩條線(xiàn)管理試點(diǎn)研討會(huì )。衛生部副部長(cháng)尹力在會(huì )上指出，對鄉鎮衛生院實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理，體現了政府職責，也是使鄉鎮衛生院回歸公益性的有效措施。鄉鎮衛生院改革是農村衛生工作的中心環(huán)節，收支兩條線(xiàn)管理改革試點(diǎn)要堅持下去，并且要納入醫藥衛生體制改革的整體當中。

　　據介紹，收支兩條線(xiàn)是一種預算管理方式，以財政補助到位為前提，衛生院實(shí)行收支脫鉤，保證其收入按政策、支出按預算，最終實(shí)現衛生院在基本衛生服務(wù)提供中回歸公益性。政府財政補助應包括：滿(mǎn)足基本運行條件的業(yè)務(wù)用房建設和設備投資，編制內人員和離退休人員經(jīng)費，公共衛生業(yè)務(wù)經(jīng)費。兩年來(lái)，鄉鎮衛生院收支兩條線(xiàn)管理改革試點(diǎn)在4個(gè)省(市)的6個(gè)縣(區)順利進(jìn)行。

　　持續兩年的跟蹤研究表明，試點(diǎn)地區均大幅提高了鄉鎮衛生院在編人員工資財政撥款的比例，取消鄉鎮衛生院原有基本賬戶(hù)、會(huì )計、出納，由衛生局設立了會(huì )計核算中心，對所轄鄉鎮衛生院財務(wù)實(shí)行集中管理、分戶(hù)核算。同時(shí)積極探索具體績(jì)效考評管理辦法，改變過(guò)去醫務(wù)人員工資、獎金簡(jiǎn)單與業(yè)務(wù)收入掛鉤的分配方法，鄉鎮衛生院的管理水平、醫療安全、服務(wù)質(zhì)量和門(mén)診量、住院量大幅提升，并且有效控制了醫藥費用的增長(cháng)。

　　試點(diǎn)專(zhuān)家組負責人表示，調研表明，不少地方并不是沒(méi)有財政能力，而是由于沒(méi)有明確的政策要求改變補助水平和方式，一直沿用原有的補助方式，維持在較低的補助水平。如果財政補助責任到位，鄉鎮衛生院收支兩條線(xiàn)將在實(shí)現衛生院公益性目標中發(fā)揮關(guān)鍵作用。專(zhuān)家建議，下一步在按照不同經(jīng)濟發(fā)展水平增加試點(diǎn)的同時(shí)，財政部、衛生部、中編辦等相關(guān)部委共同研究出臺鄉鎮衛生院收支兩條線(xiàn)的政策，支持改革的深入進(jìn)行。