記者從省勞動(dòng)保障廳獲悉,去年開(kāi)始實(shí)施的醫保普通門(mén)診統籌試點(diǎn)工作成效顯著(zhù)。該項工作今年將在全省范圍內推廣,全面推進(jìn)醫保由“保大病、保住院”向“門(mén)診、住院保障兼顧”的全面保障模式轉變。
群眾參保熱情高
去年8月,省勞動(dòng)廳會(huì )同省財政廳、衛生廳、物價(jià)局聯(lián)合出臺了《關(guān)于開(kāi)展城鎮基本醫療保險普通門(mén)診醫療統籌的指導意見(jiàn)》(粵勞社發(fā)〔2008〕18號),對全省各市逐步開(kāi)展普通門(mén)診醫療費用統籌工作的相關(guān)原則和基本要求提出了指導性意見(jiàn),并將廣州等7個(gè)地市設為試點(diǎn)。
各試點(diǎn)地區開(kāi)展普通門(mén)診統籌后,社會(huì )反響熱烈,群眾積極參保。2007年,順德全區共有70.5萬(wàn)人參加普通門(mén)診統籌,參保率達到61.83%。佛山市南海區2008年7月1日起實(shí)施普通門(mén)診統籌,僅1個(gè)月的時(shí)間就有70余萬(wàn)人參保。
門(mén)診費用將降低
實(shí)施統籌制后的費用結算主要采取按人頭付費的辦法,將費用控制的壓力轉至社區衛生服務(wù)機構。為合理控制醫療費用,醫生在診療過(guò)程中將盡量使用藥品目錄中的優(yōu)惠藥品進(jìn)行治療,過(guò)度醫療的現象明顯減少,次均門(mén)診費用將顯著(zhù)降低。2007年,順德區累計接診73.26萬(wàn)人次,人均處方費用下降至27.3元,明顯低于全市門(mén)診人均費用80.39元的水平,節約金額達883萬(wàn)元。
同時(shí),部分地區衛生部門(mén)和承辦醫療機構則主動(dòng)推出了增加常用基本藥品、免收參保人負擔的20%藥費等一系列后續優(yōu)惠措施,使參保人只要交1元掛號費和3元診金,就能免費使用目錄內藥品和醫院增加的常用藥品,大大增強了基本門(mén)診統籌的活力和吸引力,更加凸顯了我國醫療衛生事業(yè)的公益性。
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