中国老头老太做爰,国产麻豆乱码精品一区二区三区,国产伦精品一区二区三区老牛,日韩人妻无码一区二区三区99,午夜精品无码亚洲AV影院麻花

　　提問(wèn)對象：山東省衛生廳廳長(cháng)包文輝

　　新醫改已經(jīng)成為全社會(huì )最為關(guān)注的話(huà)題之一。新醫改方案新在哪里，我省如何進(jìn)行改革，公立醫院如何保持公益性，民營(yíng)醫院又該如何發(fā)展,帶著(zhù)這些問(wèn)題，記者在山東省兩會(huì )期間專(zhuān)訪(fǎng)了省衛生廳廳長(cháng)包文輝。

   醫改將開(kāi)展多個(gè)單項試點(diǎn)

　　齊魯晚報：新醫改已成為一個(gè)全社會(huì )關(guān)注的熱點(diǎn)，新醫改方案有望于近期公布，廳長(cháng)怎么看新醫改方案？新醫改方案又新在哪里？我省下一步如何深化醫藥衛生事業(yè)改革？

　　包文輝：我認為新醫改方案最大的特點(diǎn)應該體現在它的公益性上。因為運行機制和體制的問(wèn)題，目前我們許多醫療衛生機構追求更多的是營(yíng)利目的。新醫改方案明確提出了要堅持公共醫療衛生的公益性，這就是今后醫改的方向目標，也必然會(huì )讓更多的百姓享受到更加方便、安全、實(shí)惠的公共醫療服務(wù)。

　　總體來(lái)說(shuō)，山東省衛生事業(yè)的發(fā)展狀況是好的，但對照新醫改的精神和要求，特別是在落實(shí)衛生公益性質(zhì)這個(gè)方向上，我省衛生工作還有較長(cháng)的路要走。許多涉及體制、機制的工作我們過(guò)去沒(méi)有做過(guò)，缺乏現成經(jīng)驗可供借鑒，這就需要堅持在一定區域、單位先行試點(diǎn)，但最終要做到讓老百姓得到實(shí)惠，讓醫務(wù)人員受到鼓舞，讓監管人員易于掌握。

　　齊魯晚報：我省深化醫藥衛生體制改革方案有沒(méi)有開(kāi)始著(zhù)手制定？

　　包文輝：我們已經(jīng)成立專(zhuān)門(mén)起草實(shí)施意見(jiàn)的小組，目前正在著(zhù)手進(jìn)行前期的準備工作，開(kāi)展數據測算，待國家醫改方案正式公布后，我們將對照方案，結合我省的實(shí)際情況，盡快起草擬定相關(guān)意見(jiàn)。

　　實(shí)際上有許多工作我們已經(jīng)著(zhù)手在做，如加強城鄉衛生服務(wù)體系建設、政府購買(mǎi)城市社區衛生服務(wù)工作等。省衛生廳已經(jīng)確定，在繼續搞好濰坊市普及基本醫療衛生制度試點(diǎn)的同時(shí)，選擇部分地方和單位，開(kāi)展新型農村合作醫療市級統籌、統籌城鄉衛生事業(yè)發(fā)展、基層醫療機構補償機制改革、基本公共衛生服務(wù)均等化、中醫藥臨床服務(wù)補貼、深化公立醫院改革、發(fā)展民營(yíng)醫療機構等單項試點(diǎn)。

    公立醫院要取消藥品加成

　　齊魯晚報：公立醫院改革的試點(diǎn)有沒(méi)有確定？

　　包文輝：公立醫療機構的改革非常復雜，必須堅持試點(diǎn)先行。今后三年，我省將按照國家醫改方案的有關(guān)要求和統一部署，選擇一定區域、單位先行試點(diǎn)，探索建立規范的公立醫院管理體制和運行機制，保持并進(jìn)一步強化全省公立醫院特別是大型綜合醫院的公益性質(zhì)，形成下一步公立醫院改革的總體思路和主要措施，為全面改革公立醫院奠定基礎。

　　齊魯晚報：公立醫院如何才能保持其公益性？

　　包文輝：對公立醫院改革和如何保持其公益性質(zhì)，國家醫改方案中已有統籌安排，我省的公立醫院要做好四方面的改革。

　　一是要改革公立醫院的管理體制。要界定好公立醫院所有者和管理者的責權，探索建立以醫院管理委員會(huì )為核心的公立醫院法人治理結構。建立院長(cháng)任職資格、崗位職責、選拔任用、考核評價(jià)、教育培訓、激勵約束和問(wèn)責獎懲機制。

　　二是要改革公立醫院補償機制。推進(jìn)醫藥收入分開(kāi)改革，取消藥品加成政策，醫院由此減少的收入或形成的虧損，通過(guò)增設藥事服務(wù)費、調整部分技術(shù)服務(wù)收費標準和增加政府投入來(lái)加以解決，藥事服務(wù)費納入基本醫療保障報銷(xiāo)范圍。適當提高技術(shù)勞務(wù)性服務(wù)的價(jià)格，降低價(jià)格偏高的藥品、醫用耗材、部分大型診療設備收費標準。

　　三是改革公立醫院運行機制。推進(jìn)人事制度改革，改革完善醫務(wù)人員職稱(chēng)評審制度，實(shí)行崗位績(jì)效工資制度。

　　四是加強對醫院的醫療服務(wù)監管。建立以公益性為核心的公立醫院績(jì)效評估管理體系和醫療質(zhì)量安全評價(jià)管理體系。遏制醫療費用過(guò)快增長(cháng)

　　齊魯晚報：去年省物價(jià)局、省衛生廳印發(fā)通知，調整山東省駐濟部、省屬醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格，掛個(gè)“知名專(zhuān)家”號甚至要21元，一些手術(shù)費用提高幅度也較大，有議論說(shuō)這樣的調整不利于減輕群眾看病負擔。

　　包文輝：這次調整應該說(shuō)是一次規范。在過(guò)去，我們的醫療服務(wù)收費存在著(zhù)不合理的地方，就是藥費、檢查費用過(guò)高，而能體現醫生水平、技術(shù)含量和風(fēng)險度很高的診療、手術(shù)費用卻偏低。在這次價(jià)格規范中，我們較大幅度降低了大型設備檢查的費用，適當提高了能體現醫生技術(shù)和勞動(dòng)的手術(shù)費用。應該說(shuō)，通過(guò)此次調整，醫療收費結構不合理的狀況得到改善，醫療費用過(guò)快增長(cháng)得到了遏制。

　　考慮到群眾的實(shí)際負擔水平，醫療服務(wù)價(jià)格今后還要再調整，調整的目的就是體現公益性，體現醫療衛生服務(wù)的規律，讓老百姓真正得到實(shí)惠。

　　齊魯晚報：在這次醫改中公立醫院要保持公益性，民營(yíng)醫院應該怎么改。一些民營(yíng)醫院非法行醫，群眾意見(jiàn)也很大，應該怎樣規范？

　　包文輝：全省約有營(yíng)利性醫療機構7000多所，其中醫院近300所，診所、衛生所6700多所。我們鼓勵社會(huì )力量參與到社會(huì )醫療服務(wù)事業(yè)中來(lái)，政府的投入有限，民營(yíng)醫院也是對公立醫院的有益補充，比如一些專(zhuān)科醫院，群眾有這方面的需求，市場(chǎng)前景也很好。同一些發(fā)達省份相比，我省民營(yíng)醫院的規模水平還有差距，省衛生廳一直在采取積極措施支持民營(yíng)醫院的發(fā)展，同時(shí)出臺相關(guān)政策，努力讓民營(yíng)醫院享受到和公立醫院同樣的公平待遇。

　　目前的確有一些民營(yíng)醫院非法執業(yè)行醫，傷害了群眾的利益，我們一直在嚴厲打擊這些非法的行為，既是保護百姓的利益，也是保護民營(yíng)醫院的合法權益。我省現在是一手打擊非法行醫，一手扶持民營(yíng)醫院依法健康發(fā)展。

    提高公共衛生服務(wù)水平

　　齊魯晚報：我省提出，兩年時(shí)間實(shí)現人均公共衛生經(jīng)費標準達到15元，并逐年有所提高。我們現在衛生經(jīng)費是多少？對百姓來(lái)說(shuō)，15元能起到怎樣的作用？

　　包文輝：中央要求，2009年人均基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費標準不低于15元，2011年不低于20元。由于我省人口數量達9300萬(wàn)，當年實(shí)現15元的補助標準財政困難較大。結合我省實(shí)際，本著(zhù)實(shí)事求是精神，省政府提出兩年內實(shí)現人均15元的目標要求。

　　投入這些錢(qián)，我們可以逐步開(kāi)展好以下幾項工作，實(shí)現基本公共衛生服務(wù)覆蓋城鄉全體居民。包括為全體居民建立健康檔案，為65歲以上老年人進(jìn)行健康檢查，為3歲以下嬰幼兒提供生長(cháng)發(fā)育檢查，為孕產(chǎn)婦提供產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪(fǎng)視，為35歲以上婦女提供宮頸癌和乳腺癌篩查，為高血壓、糖尿病、精神疾病等慢性病患者提供社區干預措施等。在做好重大傳染病防控的同時(shí)，還可以進(jìn)一步擴大免疫規劃項目和實(shí)施人群，開(kāi)展實(shí)施農村婦女孕前和孕早期補服葉酸、貧困白內障患者復明等項目，加大農村改水改廁力度。

　　基本公共衛生服務(wù)做好了、做實(shí)了，群眾就可能不得病、少得病、晚得病，一旦患病后也能夠做到早期發(fā)現、早期診斷、早期治療。而在這以前，除國家免疫規劃確定的疫苗接種經(jīng)費外，其他項目公共衛生服務(wù)經(jīng)費基本沒(méi)有。

　　齊魯晚報：我省提出今后改造好縣級醫院和266個(gè)鄉鎮衛生院，規劃建設好13000所村衛生室，社區衛生覆蓋率達到95%以上，這對擴大內需和保障改善民生能起到什么樣的作用？

　　包文輝：為加強農村衛生服務(wù)體系建設，全面提升村衛生室服務(wù)能力和水平，省政府決定從2008年起，連續三年對村衛生室進(jìn)行規劃建設，當年已完成規劃建設6300所，計劃2009年建設完成13000所，2010年提前完成規劃建設任務(wù)，屆時(shí)共建成標準化村衛生室2.7萬(wàn)所。

　　對每所村衛生室的建設，省財政按照東中西部市分別給予1萬(wàn)元、1.5萬(wàn)元和2萬(wàn)元的補助，并要求各地按照建設標準要求給予相應配套經(jīng)費支持。（劉海鵬）