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　　上海郊縣190萬(wàn)農民的醫療保障水平進(jìn)一步提高。市衛生局透露，2008年本市新型農村合作醫療的人均籌資水平達到500元，同比增長(cháng)約11.1%，居全國各省區市最高水平。

　　上海去年參加新型農村合作醫療的農民達177萬(wàn)人，加上其他各種形式的醫療保障，農民的參保率達到99%以上，基本上做到了應保盡保。而合作醫療的籌資水平，是體現農民醫療保障力度的一個(gè)重要指標。上海采取“以支定收”的辦法，即以當年農民醫療的總費用，根據計劃的保障報銷(xiāo)比例，計算出次年的籌資水平。近年來(lái)，上海農民在各級醫療機構看病報銷(xiāo)的比例不斷提高，人均籌資水平也相應不斷提升：2003年還僅200多元，2006年達到400元，2007年為450元。2008年人均籌資水平達到500元，意味著(zhù)參加合作醫療的農民的醫藥費用平均報銷(xiāo)比例已接近50%。

　　據介紹，新農合按照政府扶持、集體投入、個(gè)人出資的方式進(jìn)行籌資，其中政府投入占到50%以上，如2008年的500元中，個(gè)人平均僅支付142元，而且如果符合幫困條件，參保費還能獲得減免。參加新農合后，農民不但門(mén)診、住院能夠按比例報銷(xiāo)，而且如果當年醫藥費用超過(guò)5000元，還能享受區內的大病統籌，獲得二次補償，可達到5萬(wàn)元；加上特別幫困政策，當年的補償最高可達到10萬(wàn)元。

　　新農合的托底作用，大大減少了因病致貧的現象發(fā)生，有效地保障了農民“看得起病”。近年來(lái)本市還推進(jìn)一系列措施，逐步實(shí)現讓農民“看得好病”。首先是農民就醫最便捷的村衛生室(占門(mén)診量的77%)，經(jīng)過(guò)三年來(lái)緊鑼密鼓地改造，目前已經(jīng)完成了1000家村衛生室的標準化改造，余下的700多家將在明年全部完成改造；其次是農民最信任的鄉村醫生，目前已經(jīng)全部納入了鎮保，再無(wú)后顧之憂(yōu)，本市還通過(guò)定向培養專(zhuān)科生的方式，加快村醫新生代隊伍建設，保障農民就近享受到合格的基本醫療服務(wù)。

　　市衛生局還透露，上海已經(jīng)發(fā)文要求各區縣新農合的保障報銷(xiāo)比例逐步達到“8、7、6、5”：在村衛生室看門(mén)診報銷(xiāo)80%、社區衛生服務(wù)中心報銷(xiāo)70%、二級醫院60%、市級大醫院50%(住院則為社區70%、二級醫院60%、三級醫院50%)。按照這個(gè)比例，今年上海的平均人均籌資水平，可望達到600元以上。（記者 孫剛）