前全省14個(gè)市州122個(gè)縣(市、區)都已啟動(dòng)城鎮居民基本醫療保險試點(diǎn),參保居民達到600萬(wàn)人。省勞動(dòng)和社會(huì )保障廳、省財政廳日前共同下發(fā)《關(guān)于推進(jìn)城鎮居民基本醫療保險試點(diǎn)工作的指導意見(jiàn)》,指出今年我省將進(jìn)一步推進(jìn)城鎮居民基本醫療保險,基本實(shí)現全省城鎮居民80%以上參保。
根據要求,全省各統籌區要采用對居民進(jìn)行全面登記,再動(dòng)員繳費等做法,把應參保的人員全部納入。由于城鎮居民基本醫療保險基金規模小,保障人群大,各地必須在市、州統籌區內統一政策、統一基金管理,盡快實(shí)行市級統籌,分級經(jīng)辦。
同時(shí),要堅持普惠性原則,擴大城鎮居民醫療保險的受益面?刹扇“慈祟^包干預付方式,以社區衛生服務(wù)機構和一級醫院為依托,探索建立門(mén)診首診服務(wù)、雙向轉診和居民健康管理辦法。將參保居民在定點(diǎn)社區衛生服務(wù)機構和一級醫院門(mén)診就醫費用個(gè)人自付比例控制在50%以?xún)。調整住院醫療待遇政策,適當提高統籌支付比例。各地要根據本統籌區基金收支情況,調整住院醫療待遇政策,降低住院起付標準,提高統籌支付比例,使居民住院醫療費補償比例達到50%以上。增加城鎮居民醫療保險待遇項目。將生育醫療和計劃生育項目、血吸蟲(chóng)病治療納入城鎮居民醫療保險支付范圍,探索建立兒童意外傷害補償機制。各統籌區要嚴格控制居民醫;鸾Y余,當年統籌基金結余一般不應超過(guò)本年籌集的統籌基金總額的15%。
據了解,今后我省將逐步實(shí)現全省參保人員異地聯(lián)網(wǎng)結算。先在市級統籌區內實(shí)現異地聯(lián)網(wǎng)結算,隨著(zhù)全省聯(lián)網(wǎng)工作推進(jìn)最終實(shí)現全省異地聯(lián)網(wǎng)結算。同時(shí)在全省加快推廣使用統一的居民醫療保險信息系統,實(shí)現省、市、縣、社區信息聯(lián)網(wǎng),資源共享。(記者 張繭 通訊員 謝興吾)
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