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　　在向全社會(huì )公開(kāi)征求意見(jiàn)后，《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》于6日正式全文公布。與此前的征求意見(jiàn)稿相比，《意見(jiàn)》共修改了190余處。

　　自2006年醞釀起草這份《意見(jiàn)》時(shí)起，深化醫藥衛生體制改革部際協(xié)調工作小組就已經(jīng)面向國內外征集方案和建議，并于去年10月再次問(wèn)計于民，共收到各類(lèi)建議和意見(jiàn)近3.6萬(wàn)條。

　　北大中國經(jīng)濟研究中心教授李玲說(shuō)，這是中國推進(jìn)醫改前所未有的大手筆，充分體現了政府決策的謹慎、科學(xué)和民主。同時(shí)《意見(jiàn)》吸納各界建議進(jìn)行完善，也對“民聲”做出了切實(shí)回應。

　　針對部分群眾反映的《意見(jiàn)》文字“繞、澀”，不夠通俗等問(wèn)題，醫改工作小組首先對文字進(jìn)行了多處修改，力求表述更加準確、簡(jiǎn)潔和易懂。

　　醫保何時(shí)“一卡通”？針對農民工、老年人等群體反映強烈的醫保關(guān)系接續和異地就醫報銷(xiāo)問(wèn)題，《意見(jiàn)》中特別增加了“以城鄉流動(dòng)的農民工為重點(diǎn)積極做好基本醫療保險關(guān)系轉移接續，以異地安置的退休人員為重點(diǎn)改進(jìn)異地就醫結算服務(wù)”的內容。

　　征求意見(jiàn)過(guò)程中，對基本藥物定價(jià)和供應方式爭議較多，中國醫藥企業(yè)管理協(xié)會(huì )曾就基本藥物制度提出“十四條建議”，認為“統購統銷(xiāo)”的做法違背市場(chǎng)規律。這次修改中，《意見(jiàn)》將“基本藥物由國家實(shí)行招標定點(diǎn)生產(chǎn)或集中采購，直接配送”改為“基本藥物實(shí)行公開(kāi)招標采購，統一配送”，將“統一制定零售價(jià)”改為“國家制定基本藥物零售指導價(jià)格，在指導價(jià)格內，由省級人民政府根據招標情況確定本地區的統一采購價(jià)格”。

　　中國醫藥企業(yè)管理協(xié)會(huì )會(huì )長(cháng)于明德說(shuō)：“這些修改更加尊重市場(chǎng)經(jīng)濟規律，這是政府傾聽(tīng)社會(huì )各方意見(jiàn)的切實(shí)行動(dòng)�！�

　　“這次《意見(jiàn)》著(zhù)重明確基本藥物制度的基本原則，給地方操作留出了空間�！惫ぷ餍〗M有關(guān)負責人說(shuō)，考慮到基本藥物制度是一項新改革，目前尚無(wú)成熟有效、普遍適用的做法，《意見(jiàn)》吸納有關(guān)建議進(jìn)行了修改。

　　征求意見(jiàn)中，許多醫務(wù)人員覺(jué)得“不解渴”，對醫務(wù)人員的權益幾乎沒(méi)有提及，感覺(jué)不到激勵。為此，修改后的《意見(jiàn)》中增加了保護醫務(wù)人員合法權益，完善醫療執業(yè)保險及醫療糾紛處理機制，開(kāi)展醫務(wù)社會(huì )工作，增進(jìn)醫患溝通等內容。

　　工作小組有關(guān)負責人說(shuō)：“對于一些更細更具體的建議，有的已在起草實(shí)施方案時(shí)予以考慮，有的將在今后操作性文件制訂過(guò)程中考慮。而對于有些還需要繼續深入研究或過(guò)于原則的意見(jiàn)建議暫沒(méi)有采納�！保ㄓ浾咧苕糜�、韓潔、江國成）