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　　建立覆蓋全民的基本醫療衛生制度是貫徹科學(xué)發(fā)展觀(guān)、構建和諧社會(huì )的一項重大制度創(chuàng )新。其最大特點(diǎn)就是強調社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟中的政府責任。

　　醫改方案明確提出，要把基本醫療衛生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供。這是醫療衛生事業(yè)發(fā)展從理念到實(shí)施的重大轉變，也是在醫療衛生領(lǐng)域明確和強調政府責任的理論基點(diǎn)和決策依據。把基本醫療衛生制度作為公共產(chǎn)品，是因為它符合公共產(chǎn)品的基本特征，具有很強的正外部效應，對于維護社會(huì )穩定、促進(jìn)全體社會(huì )成員的和諧不可或缺，而市場(chǎng)又不能有效提供，政府理應成為主要提供者。一方面要為使人人享有基本醫療衛生服務(wù)提供必要的制度安排，另一方面要建立政府主導的多元化衛生投入機制。經(jīng)濟、社會(huì )生活中的制度安排，正是一種公共產(chǎn)品；基本醫療衛生制度所提供的使最低收入階層也能獲得的基本醫療衛生保障，保證人人享有基本醫療衛生服務(wù)，支撐著(zhù)讓全體社會(huì )成員共享的和諧穩定，更是惠及全民、人人受益的公共產(chǎn)品。

　　對于這種公共產(chǎn)品的提供，公共財政是責無(wú)旁貸的，因為公共財政最基本的定位，就是滿(mǎn)足社會(huì )公共需要，提供公共產(chǎn)品，推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化，實(shí)現其公益性、公平性。我國經(jīng)過(guò)三十多年的改革開(kāi)放，財政經(jīng)濟實(shí)力顯著(zhù)增強，為將基本醫療衛生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，解決包括建立基本醫療衛生制度在內的民生問(wèn)題，奠定了堅實(shí)的物質(zhì)基礎。把基本醫療衛生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的醫改方案，標志著(zhù)我國政府職能的轉變和整合，也標志著(zhù)公共財政建設，進(jìn)入了一個(gè)具有新高度的新階段。(賈康 作者系財政部科研所所長(cháng)、研究員)