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　　盡管面對本世紀以來(lái)經(jīng)濟發(fā)展“最困難的一年”，中國政府還是毅然在2009年春天宣布正式啟動(dòng)醞釀多年的醫藥衛生體制改革。這一耗資巨大的改革被視為中國應對金融危機、進(jìn)一步釋放城鄉消費潛力的重要舉措。

　　中國于6日和7日相繼發(fā)布了《中共中央　國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》和《醫藥衛生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》，提出3年內將切實(shí)緩解“看病難、看病貴”問(wèn)題，并于2020年基本建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)。

　　根據改革方案，中國計劃在未來(lái)3年增加衛生投入8500億元實(shí)施5項重點(diǎn)改革——加快推進(jìn)基本醫療保障制度建設、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫療衛生服務(wù)體系、促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等化、推進(jìn)公立醫院改革試點(diǎn)。

　　“醫藥衛生體制改革的啟動(dòng)必將為中國經(jīng)濟增長(cháng)注入原動(dòng)力�！贬t改問(wèn)題專(zhuān)家、國務(wù)院研究發(fā)展中心社會(huì )發(fā)展研究部部長(cháng)葛延風(fēng)對記者說(shuō)。

　　他指出，一方面政府通過(guò)大幅增加醫療衛生基礎設施建設投入會(huì )直接帶動(dòng)經(jīng)濟增長(cháng)；另一方面，從長(cháng)遠看，實(shí)施醫改有助于改善國民的健康狀況，進(jìn)而提高城鄉居民的生活預期，刺激消費增長(cháng)并帶動(dòng)宏觀(guān)經(jīng)濟的增長(cháng)。

　　值得關(guān)注的是，醫改實(shí)施方案在明確3年內城鄉醫療保障制度實(shí)現全覆蓋的同時(shí)，提出將逐步提高基本醫療保障水平，2010年財政對城鎮居民醫保和新農合的補助標準將從目前的每人每年80元提高至每人每年120元，住院費用報銷(xiāo)比例也將逐步提高。

　　中國銀河證券股份有限公司研究所分析師李鷹鵬說(shuō)，近期重點(diǎn)改革方案將現有醫保財政補助水平提高了50%。在此假設條件下粗略估算，即使不考慮提高報銷(xiāo)比例和支付限額帶來(lái)的好處，僅僅籌資標準的提高就可以增加年籌資額500億元到600億元，按支付比例80%，城鎮居民報銷(xiāo)比例60%，新農合報銷(xiāo)比例40%-50%計算，2010年報銷(xiāo)人群花費的醫療費用的增量將比2009年要增加1000億以上。

　　中國人民大學(xué)財金學(xué)院副院長(cháng)趙錫軍認為，到2010年，在醫保覆蓋面基本到位的情況下，提高補助水平是確保醫療行業(yè)發(fā)展速度的最確實(shí)因素之一，將有效抵消經(jīng)濟下滑帶來(lái)的收入增速減慢的影響，而從更高的層面看，醫療保障水平的提高有利于消除百姓的后顧之憂(yōu)，從而為促進(jìn)內需、防止經(jīng)濟下滑做出巨大貢獻。

　　新醫改方案的啟動(dòng)也將對中國醫藥行業(yè)發(fā)展帶來(lái)影響。北京大學(xué)教授李玲說(shuō)，中國提出建立國家基本藥物制度，并計劃在今年初公布國家基本藥物目錄，對于凈化和規范整個(gè)醫藥行業(yè)發(fā)展具有劃時(shí)代的意義，并可能導致醫藥市場(chǎng)重新洗牌。

　　中國目前有6000多家制藥企業(yè)，而美國僅有10多家。藥廠(chǎng)數量眾多導致中國醫藥行業(yè)低水平競爭問(wèn)題嚴重，生產(chǎn)、流通不規范成為藥價(jià)虛高的重要原因之一。

　　此外，中國在新醫改方案中還明確提出鼓勵和引導社會(huì )資本進(jìn)入醫療衛生行業(yè)，并計劃降低公立醫院在整個(gè)醫療機構中的比重。分析人士認為，此舉或將打破公立醫院對中國醫療資源的壟斷優(yōu)勢，未來(lái)會(huì )有更多私營(yíng)資本包括境外資本獲準投資中國醫療機構，形成公立醫院與非公立醫院共同發(fā)展的格局。

　　從中國政府近期應對金融危機的系列舉措中，向民生領(lǐng)域傾斜成為中國擴大內需的重要著(zhù)力點(diǎn)。曾擔任中國衛生部黨組書(shū)記的全國人大財經(jīng)委副主任委員高強說(shuō)，加強醫療衛生服務(wù)體系建設，是拉動(dòng)內需的重要手段。

　　根據國務(wù)院部署，今明兩年中國用于民生保障工程、基礎設施、生態(tài)環(huán)境建設和災后重建等項目投資將達到4萬(wàn)億元，其中將有大量資金用于加強公共衛生、農村縣鄉村三級衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )、城市社區衛生和中醫藥等基礎設施建設。

　　財政部數據顯示，近年來(lái)中國政府不斷加大對醫藥衛生事業(yè)的支持。2008年全國財政醫療衛生支出占全國財政支出62427億元的4.53%，比2003年增加1.16個(gè)百分點(diǎn)。2009年全國財政預算安排醫療衛生支出3416億元，比2008年預算數增長(cháng)36.68%。

　　葛延風(fēng)說(shuō)，衛生經(jīng)濟學(xué)的研究證明，如果一個(gè)社會(huì )中有相當一部分社會(huì )成員的基本醫療需求無(wú)法得到滿(mǎn)足，不僅會(huì )對患者及其家庭構成威脅，也必然會(huì )加重全社會(huì )的疾病負擔甚至帶來(lái)傳染病蔓延等問(wèn)題，不僅會(huì )增加當期的醫療衛生費用支出，而且會(huì )帶來(lái)勞動(dòng)力資源的損失并對長(cháng)期發(fā)展構成不利影響。

　　“這些問(wèn)題在目前中國事實(shí)上已經(jīng)出現，全社會(huì )醫療支出的大幅度增長(cháng)就是明顯例證，非典對經(jīng)濟的影響也表明了這一點(diǎn)�！彼�指出。(韓潔 江國成)